肾癌：体征与症状
一份通俗易懂的肾癌体征指南，肾癌通常早期无症状。基于美国国家癌症研究所。
肾癌通常早期无症状，且常在扫描中偶然发现。症状可能包括尿中带血、侧腹肿块或持续疼痛，以及不明原因的体重减轻。
简单版
肾脏过滤血液中的废物并产生尿液。肾癌通常在早期没有症状。许多病例是偶然发现的，且是在完全不同的原因下进行的扫描。当出现症状时，尿液中带血是较常见的症状之一。
可能的迹象
症状出现时可能包括：
- 尿液中出现血迹，可能呈粉色、红色或棕色
- 侧背或下背部有肿块或持续疼痛
- 无法解释的体重减轻
- 休息后无改善的疲劳感
- 食欲减退
- 发烧，无法由感染解释
- 常规血液检测中发现的红细胞计数偏低
没有单一症状能明确指向肾癌。每种症状都有其他更常见的解释。这正是为什么任何一种持续或无法解释的症状都值得医生关注。
许多肾癌是在出现任何症状之前通过扫描偶然发现的。
为什么它常常被偶然发现
肾癌通常会持续很长时间，但不会引起明显症状。肾脏深藏在腹部深处，难以触及。许多病例是偶然发现的。这意味着因无关原因（如车祸或其他原因引起的腹痛）进行的扫描恰巧发现了肾肿块。通过这种方式发现，肾癌通常较小。由于尚未引起与大小或扩散有关的症状，因此更容易治疗。
当症状出现时
尿中带血、侧面或背部肿块以及疼痛曾是医生寻找的经典组合。如今，这种完整组合已不常见。这通常预示着病情更为严重。影像学现在能更早发现大多数病例，在三种症状同时出现之前。
何时看医生
如果尿液中有血、侧腹持续的肿块或疼痛，或持续数周以上的不明原因体重减轻，应就医。这些症状还有许多其他更常见的原因。但它们应始终被评估，而非轻视。
有哪些测试可以期待
医生通常会先做尿检和血液检查。如果怀疑是肾癌，接下来会进行超声或CT等影像检查。这些扫描通常能判断肾肿块是否令人担忧。仍可能需要活组织检查或手术来确认诊断。
问你的团队什么
询问你的症状是否需要影像检查。询问扫描中发现的肿块是否令人担忧。询问如果怀疑肾癌，接下来需要做哪些检查。询问哪些症状会让你更快复原。
与贫血或莫名疲劳共处
有些肾癌会导致红细胞计数偏低，称为贫血，即使没有出血。这是因为肾脏通常负责调节红细胞生成，而肿瘤可能会干扰这一过程。如果常规血液检查显示贫血且无明确原因，医生可能会考虑肾影像检查作为检查的一部分，尤其是结合清单上的其他症状。