睾丸疼痛是癌症的迹象吗？
突发剧烈睾丸疼痛是外科急症，不是癌症问题。睾丸癌更常见于你摸到的无痛肿块。
一侧睾丸突发剧烈疼痛需要在数小时内紧急治疗，因为脐带扭转会切断血液供应。睾丸癌通常表现为无痛肿块或睾丸感觉的变化。
突如其来的剧烈疼痛是六小时的问题
如果疼痛突然且剧烈地出现在某一睾丸，请停止阅读，赶紧去急诊室。
主要关注的是睾丸扭转。MedlinePlus将其描述为精索扭转，切断了睾丸及附近组织的血液供应，可能导致永久性损伤。
MedlinePlus的两行文字设定了时间。症状出现后应尽快进行手术，如果在六小时内进行，大部分睾丸可以保住。当血流减少超过六小时时，需要切除睾丸的可能性会增加。
这就是为什么没人会看着这部电影等待的原因。
扭转：接下来一小时该怎么办
MedlinePlus列出了以下症状：
- 一侧睾丸突然剧烈疼痛，有时无明显原因。
- 阴囊一侧肿胀。
- 恶心或呕吐。
- 睾丸位置比正常高。
直接去急诊科。MedlinePlus特别建议去急诊室而不是急诊护理，以防需要立即手术。
扭转最常见于生命的第一年和青春期前后，但任何年龄都可能发生。有时发生在受伤或剧烈运动后，且往往没有诱因。
也应视为紧急情况：受伤后疼痛伴随快速肿胀或淤青，或排尿困难。
感染、受伤及其他原因
迟发睾丸疼痛通常有日常原因：
- 附睾炎，睾丸后方的感染或炎症。
- 睾丸炎，睾丸本身的炎症。
- 撞击或运动损伤。
- 腹股沟疝气。
- 精索静脉曲张，感觉像一袋虫子，站立时常感到疼痛。
- 鞘膜积液，一种无痛的积液。
- 肾结石，可以将疼痛传到腹股沟。
当天联系你的临床医生，如果有疼痛或发烧、排尿时灼烧感或分泌物。这种组合通常意味着感染，并且对治疗有反应。
睾丸癌通常无痛
这部分让大多数读者重新思考这个问题。
NCI 列出睾丸癌的症状包括睾丸无痛肿块或肿胀、睾丸感觉变化、下腹部或腹股沟隐隐作痛、阴囊内液体突然积聚，以及睾丸或阴囊的疼痛或不适。
疼痛出现在该列表中，但并非头条。睾丸本身形成坚硬且无痛的肿块是经典的发现。MedlinePlus指出睾丸癌罕见且高度可治疗，通常发生在15至40岁之间。
所以没有疼痛的肿块并不让人安心。这才是预订的原因。
超声、尿液检查、肿瘤标志物
检查过程迅速且大多非侵入性。
- 检查用来区分睾丸与其周围的结构。
- 阴囊超声显示肿块是固体还是液体。对于疑似扭转，多普勒扫描检查血流，MedlinePlus注明完全扭转时不会有血流。
- 尿液检测是检测感染。
- 当发现固体肿块时，会使用血液肿瘤标志物检测。
有一点值得注意：睾丸肿块通常不会通过皮肤进行活检，因为存在细胞扩散的风险。诊断通常通过影像学、标志物和手术来实现。
不慌张地检查自己
MedlinePlus建议每月检查睾丸，并寻求医疗检查以发现肿块、发红、疼痛或其他变化。
短暂的程序就足够了。洗完热水澡后，皮肤放松时进行。用拇指和手指滚动每个睾丸。了解什么是正常的，包括睾丸后方的软绳，这常被误认为是肿块。
如果发现新东西，就去书。不要执着地检查好几周。【睾丸癌】（/cancer-types/testicular-cancer/）解释了可疑扫描后会发生什么。