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Cancer Explained
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持续消化不良是癌症的迹象吗?

反复出现的消化不良:如何区分它和心脏疼痛,哪些警报功能会改变计划,以及何时做内镜检查是下一步的正确选择。

反流、胃炎和溃疡解释了大多数持续的消化不良。一小部分警报功能会改变计划:吞咽困难、体重减轻、反复呕吐、贫血、肿块或黑色粪便。

当“消化不良”其实是心脏

这才是代价最大的错误。心脏病发作的疼痛常被描述为严重的消化不良。

MedlinePlus 说疼痛可能像胸口紧绷的束带,像消化不良,或者像有什么重物压在胸口。疼痛可能从胸部移动到手臂、肩膀、颈部、牙齿、下颌、腹部或背部。

如果上腹部或胸部不适伴有以下症状,请联系 911 :

  • 胸部的紧绷、沉重或压力感。
  • 疼痛蔓延到手臂、颈部、下颌、背部或腹部。
  • 呼吸急促、冷汗或恶心。
  • 头晕或心跳加速。

MedlinePlus 对此很直接。不要拖延,也不要自己开车去医院。

改变计划的警报功能

大多数消化不良会先治疗,只有在持续时才进行检查。一个简短的例子会颠倒这个顺序。

NHS建议如果您:

  • 一直消化不良,或者疼痛严重。
  • 无意中瘦了很多。
  • 吞咽困难。
  • 继续生病。
  • 缺铁性贫血。
  • 感觉你肚子里有个肿块。
  • 有带血呕吐物或带血粪便。

其中两个需要紧急治疗,而非预约。 MedlinePlus 列出呕血和黑色、焦油状粪便是胃肠道出血的迹象,这可能危险甚至危及生命。如果头晕或晕倒与出血结合,答案是 911。

为什么反流和溃疡解释了大部分情况

消化不良很常见,其常见原因并不危险。

NHS将消化不良描述为胃灼热、饱胀、恶心、打嗝以及吐苦水。它列出了常见的驱动因素:咖啡、酒精、巧克力、高脂肪或辛辣食物、体重增加、吸烟、怀孕、压力、食道裂孔疝气以及抗炎止痛药如布洛芬。

胃溃疡、胃炎和胆囊问题则是清单上的补充。一旦发现这些问题,都可以治疗。

癌症可能由此起始

NCI 列出了消化不良和胃部不适、餐后腹胀感、轻度恶心、食欲减退和胃灼热等早期胃癌症状。报告指出,胃癌通常早期没有症状,这正是为什么持续的消化不良会被认真对待。

对于食管癌, NCI 列出了吞咽疼痛或困难、体重减轻、胸骨后方疼痛、声音嘶哑和咳嗽,以及消化不良和胃灼热。

对于胰腺癌, NCI 将黄疸、疼痛和体重减轻列为主要症状,并指出这些症状与许多其他疾病相似。

这些都不意味着癌症的可能性。这也解释了为什么“我们会治疗看看”有时间限制。

幽门螺杆菌检测与试验治疗

幽门螺旋杆菌是一种胃细菌。 NCI 指出,慢性幽门螺旋杆菌感染者患一种称为非心脏胃腺癌的胃癌风险增加。报告还报告说,大多数专家认为目前的证据并不支持对所有人进行检测和治疗,部分原因是抗生素耐药性。检测针对那些症状或病史需要检测的人。

因此,幽门螺旋杆菌的检测通常是第一步之一。可以是呼气测试、粪便测试或血液检测。治疗是短期抗生素治疗,配合降酸药物。

此外,您的医生可能会检查您的用药,停止刺激胃黏膜的物质,检查血细胞以确认无信号缺铁,并尝试一系列胃酸抑制疗法。

当内镜检查是正确的下一步

内镜能解决平板无法解决的问题。一台薄型摄像头可以观察胃肠、胃和十二指肠的黏膜,并采集样本。

通常在警报功能出现、治疗后症状复发、照片与您的年龄和病史不符,或贫血无其他原因时提供。

在同意之前,先问两个问题。这项检查能排除什么?如果是正常的,会发生什么?

就诊前的症状追踪

记录这种情况持续了多久,以及是什么导致的。记录食物是否粘附,以及在哪里。

称体重并与六个月前进行比较。注意你大便的颜色。列出所有药物,包括非处方止痛药,以及你已经尝试过的药物。胃癌 (英文)和食管癌解释更全面评估的内容。

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