皮肤瘙痒是癌症的征兆吗？
皮肤瘙痒几乎总是由干燥或皮疹引起的，而不是癌症。下面介绍值得检查的罕见情形。依据美国国家癌症研究所的资料。
皮肤瘙痒几乎总是由干燥、湿疹、过敏或刺激引起的，而不是癌症。在罕见情况下，持续、广泛且没有皮疹的瘙痒可能与淋巴瘤或肝脏问题等疾病有关，因此持续不明原因的瘙痒值得检查。
简短的回答
很少是。大多数皮肤瘙痒来自干燥或季节性过敏。癌症是不常见的原因。当瘙痒持续超过两周、扰乱睡眠、遍及全身，或伴有其他症状时，更值得检查。
哪些癌症可能引起瘙痒，以及原因
血癌，包括白血病和淋巴瘤，可能引起全身性瘙痒。癌细胞以及试图对抗它们的免疫细胞会向血液中释放化学物质。这些化学物质刺激皮肤下的神经末梢，身体将其感知为瘙痒。肝脏、胰腺、胆囊或胆管的肿瘤也可能引起瘙痒，但方式不同。胆汁是由肝脏产生的一种消化液。如果肿瘤阻塞了胆汁的流动，胆盐就会在皮肤下积聚，同样刺激那里的神经。一些皮肤癌，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤，可能直接损伤附近的神经末梢，使紧邻的区域发痒。
更值得检查的瘙痒情形
遍及全身的瘙痒，而不是某一小块区域的瘙痒，更值得告诉医生。持续超过两周的瘙痒，或严重到扰乱睡眠的瘙痒也是如此。如果瘙痒同时伴有以下情况，就更需要重视：
- 皮肤或眼睛发黄
- 淋巴结肿大
- 不明原因的体重减轻
- 严重的盗汗
- 发烧
常见得多的原因
皮肤干燥，尤其是在冬季或经常洗热水澡时，是最常见的瘙痒原因之一。季节性过敏和接触性过敏、湿疹以及某些药物也都可能引起瘙痒。并非癌症的肝脏和肾脏疾病、甲状腺问题以及糖尿病，是另外一些常见的医学原因。大多数瘙痒，即使持续了一段时间，也都能追溯到这些解释之一。
医生接下来会检查什么
医生会仔细检查你的皮肤。他们会询问瘙痒持续了多久、是全身性的还是只在某一处，以及你是否还有其他症状。血液检查是常见的第一步，用来检查你的全血细胞计数（对血细胞的计数）以及肝脏、肾脏和甲状腺功能。其他检查可能包括胸部 X 光。如果需要做更多检查，活组织检查——取出一小块组织样本在显微镜下检查——可以帮助找出原因。
正常的血液检查不能排除什么
肝脏、肾脏和甲状腺检查正常，令人放心。但它们并不能发现所有可能的原因。如果全身性瘙痒持续数周，尽管结果正常，也请继续随访，而不是认为它会自行消失。
何时更早寻求帮助
- 如果瘙痒同时伴有皮肤或眼白发黄、尿色深，或体温达到 100.4°F（38°C）或更高（这是 CDC 采用的阈值），请当天联系你的医疗团队。 如果你正在接受癌症治疗，同样的体温意味着要去急诊科，而不是打电话。
- 如果瘙痒已持续超过两周、蔓延至全身、让你无法入睡，或与盗汗、非计划内的体重减轻或淋巴结肿大同时出现，请在一两天内联系你的医疗团队。
问医生什么
- 我的瘙痒可能与肝脏、甲状腺或血细胞计数有关吗？
- 我是否应该做血液检查来寻找原因？
- 这种瘙痒情形是典型的吗，还是需要进一步评估？
- 出现哪些症状应该让我更早回来就诊？