Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Da ngứa có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Da ngứa hầu như luôn do khô da hoặc phát ban, không phải do ung thư. Đây là kiểu ngứa hiếm gặp đáng được kiểm tra. Dựa trên National Cancer Institute.
Da ngứa hầu như luôn do khô da, chàm, dị ứng hoặc kích ứng — không phải ung thư. Hiếm khi, tình trạng ngứa dai dẳng, lan rộng mà không có phát ban có thể liên quan đến các bệnh như u lympho hoặc các vấn đề về gan, vì vậy ngứa không rõ nguyên nhân kéo dài đáng được kiểm tra.
Câu trả lời ngắn gọn
Hiếm khi. Phần lớn da ngứa xuất phát từ khô da hoặc dị ứng theo mùa. Ung thư là nguyên nhân không phổ biến. Ngứa đáng được kiểm tra hơn khi kéo dài hơn hai tuần, làm gián đoạn giấc ngủ, lan khắp cơ thể, hoặc đi kèm các triệu chứng khác.
Những loại ung thư nào có thể gây ngứa, và vì sao
Các bệnh ung thư máu, bao gồm bệnh bạch cầu và u lympho, có thể gây ngứa lan rộng. Tế bào ung thư, cùng các tế bào miễn dịch đang cố chống lại chúng, giải phóng các chất hóa học vào máu. Những chất này kích thích các đầu dây thần kinh dưới da, và cơ thể cảm nhận đó là cơn ngứa. Các khối u ở gan, tụy, túi mật hoặc ống mật cũng có thể gây ngứa, nhưng theo cách khác. Mật là chất dịch tiêu hóa do gan sản xuất. Nếu khối u chặn dòng chảy của mật, muối mật sẽ tích tụ dưới da và cũng kích thích các dây thần kinh ở đó. Một số loại ung thư da, bao gồm ung thư tế bào đáy, tế bào vảy và u hắc tố, có thể làm tổn thương trực tiếp các đầu dây thần kinh lân cận và khiến vùng ngay xung quanh bị ngứa.
Kiểu ngứa đáng được kiểm tra hơn
Ngứa ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, thay vì chỉ một mảng nhỏ, đáng được nói với bác sĩ hơn. Ngứa kéo dài hơn hai tuần, hoặc ngứa nặng đến mức làm gián đoạn giấc ngủ cũng vậy. Ngứa càng đáng quan tâm hơn nếu đi kèm với:
- da hoặc mắt vàng
- hạch bạch huyết sưng
- sụt cân không rõ nguyên nhân
- đổ mồ hôi đêm nhiều
- sốt
Những nguyên nhân phổ biến hơn nhiều
Da khô, đặc biệt vào mùa đông hoặc khi thường xuyên tắm nước nóng, là một trong những nguyên nhân gây ngứa phổ biến nhất. Dị ứng theo mùa và dị ứng do tiếp xúc, chàm và một số loại thuốc cũng đều có thể gây ngứa. Các bệnh gan và thận không phải ung thư, các vấn đề về tuyến giáp và tiểu đường là những nguyên nhân y khoa phổ biến khác. Phần lớn các trường hợp ngứa, kể cả ngứa kéo dài một thời gian, đều bắt nguồn từ một trong những lý do này.
Bác sĩ kiểm tra gì tiếp theo
Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ da của bạn. Họ hỏi ngứa đã kéo dài bao lâu, ngứa lan rộng hay chỉ ở một chỗ, và bạn có các triệu chứng khác không. Xét nghiệm máu là bước đầu tiên thường gặp. Các xét nghiệm này kiểm tra công thức máu toàn phần (số lượng các tế bào máu của bạn) cùng với chức năng gan, thận và tuyến giáp. Các xét nghiệm khác có thể gồm chụp X-quang ngực. Nếu cần xét nghiệm thêm, sinh thiết — lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi — có thể giúp tìm ra nguyên nhân.
Xét nghiệm máu bình thường không loại trừ điều gì
Các xét nghiệm gan, thận và tuyến giáp bình thường là đáng yên tâm. Nhưng chúng không phát hiện được mọi nguyên nhân có thể có. Nếu tình trạng ngứa lan rộng vẫn tiếp tục trong nhiều tuần dù kết quả bình thường, hãy tái khám thay vì cho rằng nó sẽ tự hết.
Khi nào nên tìm sự giúp đỡ sớm hơn
- Gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn trong ngày nếu ngứa kèm theo vàng da hoặc vàng lòng trắng mắt, nước tiểu sẫm màu, hoặc nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên, là ngưỡng mà CDC sử dụng. Nếu bạn đang điều trị ung thư, cùng mức nhiệt độ đó là lý do phải đến khoa cấp cứu, chứ không chỉ gọi điện.
- Gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn trong vòng một hoặc hai ngày nếu ngứa đã kéo dài hơn hai tuần, lan khắp cơ thể, khiến bạn không ngủ được, hoặc xuất hiện cùng với đổ mồ hôi đêm, sụt cân mà bạn không chủ ý, hoặc một hạch bạch huyết sưng.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
- Tình trạng ngứa của tôi có thể liên quan đến gan, tuyến giáp hoặc công thức máu của tôi không?
- Tôi có nên làm xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân không?
- Kiểu ngứa này có điển hình không, hay cần được đánh giá thêm?
- Những triệu chứng nào nên khiến tôi quay lại khám sớm hơn?