淋巴结肿大是癌症的迹象吗？

淋巴结肿大通常说明身体正在对抗感染，而不是癌症。以下是需要检查的时机。依据美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）的资料。

淋巴结肿大通常说明免疫系统正在对抗感染，而疼痛的淋巴结一般是感染的迹象。淋巴结如果不痛、坚硬或固定不动、持续变大，或几周后仍不缩小，就更值得检查。

本页适合在颈部、腋下或腹股沟摸到肿块、担心可能是癌症的人。它介绍常见的原因、需要进一步检查的迹象，以及什么时候要尽快求助。

简短回答

通常不是。淋巴结是位于颈部、腋下、腹股沟和其他部位的小型豆状腺体。它们是免疫系统的一部分。它们经常肿大，几乎总是因为感染。

当您对抗感冒或伤口感染时，附近的淋巴结可能因为在工作而肿大。癌症，包括淋巴瘤，是较少见的原因。但如果淋巴结持续存在、持续变大，或伴有其他症状，就值得检查。

淋巴结与感染同时肿大，例如耳部或皮肤感染，可能是对该问题的反应。这些淋巴结摸起来常常有压痛。MedlinePlus 说，疼痛通常几天内消失，不过淋巴结可能要几周才恢复到正常大小。

有些淋巴结的表现与感染时的不同。美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）把颈部、腋下或腹股沟无痛的淋巴结肿大列为霍奇金淋巴瘤的症状。霍奇金淋巴瘤是淋巴系统的一种癌症。不痛的淋巴结其实是值得注意的线索，因为被感染的淋巴结通常会痛。

其他令人担忧的特点有：

淋巴瘤也可能伴有发烧、湿透衣服的盗汗，以及您并未刻意减重却出现的体重下降。医生把这组症状称为“B症状”。

感染和癌症并不是仅有的可能。有些药物会引起淋巴结肿大，作为副作用。自身免疫性疾病，即免疫系统过度活跃，可能引起多处淋巴结肿大。牙齿问题，例如阻生齿，也可能使附近的淋巴结肿大。MedlinePlus 把这些列为其他原因。

医生会检查淋巴结的大小、质地和位置。他们会检查它在皮肤下能否自由移动，还是感觉固定不动。他们会问淋巴结存在多久了，以及您最近附近是否有过感染。血液检查，包括全血细胞计数，是常见的第一步。

淋巴结可能肿大超过几周而没有明确原因，或者有其他令人担忧的特点。如果是这样，医生可能会安排影像检查，例如超声，或建议做活检。活检是切除淋巴结的一部分或全部，在显微镜下观察。

如果感染看起来是可能的原因，医生可能会选择先观察淋巴结一段时间，再决定是否活检。请问清楚观察多久，以及出现什么情况应更早回来。如果几周后淋巴结仍未消退，或者变大了，请联系您的医生。

有些迹象需要比常规就诊更早求助。以下是应该多快行动。

如果颈部淋巴结肿大并伴有呼吸困难、呼吸有杂音或无法吞咽自己的唾液，请拨打911或前往急诊科。 如果脸或颈部肿胀并伴有喘不上气，也请这样做。如果淋巴结上的皮肤发红并扩散，同时您感到发烧和意识混乱，也请这样做。不要自己开车。
如果淋巴结在短短几天内迅速肿大，或者淋巴结发红有压痛，请立刻联系您的医疗团队。 如果淋巴结肿大并伴有湿透衣服的盗汗、并非刻意造成的体重下降，或反复发烧，也请立刻联系。遇到紧急情况，请拨打911或前往急诊室。
如果淋巴结几周后仍未缩小或持续变大，请联系您的医疗团队。 如果摸起来坚硬、不规则或固定不动，而不是能在手指下移动，也请联系。MedlinePlus 说，出现这些情况要联系您的医护人员。