Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Hạch bạch huyết sưng có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Hạch bạch huyết sưng thường là dấu hiệu cơ thể đang chống lại nhiễm trùng, không phải ung thư. Đây là lúc nên kiểm tra. Dựa trên thông tin của Viện Ung thư Quốc gia (National Cancer Institute).
Hạch bạch huyết sưng thường là dấu hiệu hệ miễn dịch đang chống lại nhiễm trùng, và hạch đau nhìn chung là dấu hiệu nhiễm trùng. Hạch đáng kiểm tra hơn khi không đau, cứng hoặc dính cố định một chỗ, cứ to dần, hoặc không nhỏ lại sau vài tuần.
Trang này dành cho bất kỳ ai sờ thấy một cục sưng ở cổ, nách hoặc bẹn và lo đó có thể là ung thư. Trang giải thích các nguyên nhân thường gặp, những dấu hiệu cần xem xét kỹ hơn, và khi nào cần được giúp đỡ nhanh.
Câu trả lời ngắn gọn
Thường là không. Hạch bạch huyết là những tuyến nhỏ hình hạt đậu nằm ở cổ, nách, bẹn và các nơi khác. Chúng là một phần của hệ miễn dịch. Hạch sưng lên rất thường xuyên, hầu như luôn do nhiễm trùng.
Khi quý vị chống lại cảm lạnh hoặc một vết cắt bị nhiễm trùng, các hạch gần đó có thể sưng lên khi đang làm nhiệm vụ. Ung thư, kể cả u lympho, là nguyên nhân ít gặp hơn. Nhưng một hạch kéo dài, cứ to dần, hoặc đi kèm các triệu chứng khác thì đáng được kiểm tra.
Điều gì hướng đến nhiễm trùng
Một hạch sưng cùng lúc với nhiễm trùng, chẳng hạn nhiễm trùng tai hoặc da, có thể là phản ứng với vấn đề đó. Những hạch này thường đau khi chạm vào. MedlinePlus cho biết cảm giác đau thường hết sau vài ngày, dù hạch có thể mất vài tuần mới trở lại kích thước bình thường.
Điều gì hướng đến chuyện cần xem xét kỹ hơn
Một số hạch có biểu hiện khác với những hạch đi kèm nhiễm trùng. Viện Ung thư Quốc gia (National Cancer Institute) nêu hạch bạch huyết sưng nhưng không đau ở cổ, nách hoặc bẹn là một triệu chứng của u lympho Hodgkin. U lympho Hodgkin là một bệnh ung thư của hệ bạch huyết. Hạch không đau thật ra là một manh mối đáng chú ý, vì hạch bị nhiễm trùng thường đau.
Những đặc điểm khác gây lo ngại là:
- hạch cứ to dần
- hạch không nhỏ lại sau vài tuần
- hạch cứng, không đều hoặc dính cố định một chỗ
- hạch xuất hiện mà gần đó không có nhiễm trùng rõ ràng
U lympho cũng có thể đi kèm sốt, đổ mồ hôi đêm ướt đẫm và sụt cân dù quý vị không cố ý giảm. Bác sĩ gọi nhóm triệu chứng này là "triệu chứng B".
Các nguyên nhân khác ngoài nhiễm trùng và ung thư
Nhiễm trùng và ung thư không phải là những khả năng duy nhất. Một số loại thuốc gây sưng hạch bạch huyết như một tác dụng phụ. Các bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch hoạt động quá mức, có thể gây sưng hạch lan rộng. Các vấn đề về răng, chẳng hạn răng mọc ngầm, cũng có thể làm các hạch gần đó sưng lên. MedlinePlus nêu những điều này trong các nguyên nhân khác.
Bác sĩ kiểm tra gì tiếp theo
Bác sĩ khám kích thước, độ cứng mềm và vị trí của hạch. Bác sĩ kiểm tra xem hạch có di động tự do dưới da hay cảm thấy dính cố định một chỗ. Bác sĩ hỏi hạch đã có bao lâu và gần đây quý vị có bị nhiễm trùng ở vùng gần đó không. Xét nghiệm máu, kể cả công thức máu toàn phần, thường là bước đầu tiên.
Hạch có thể vẫn to hơn vài tuần mà không rõ nguyên nhân, hoặc có những đặc điểm khác gây lo ngại. Nếu vậy, bác sĩ có thể cho chụp hình ảnh, chẳng hạn siêu âm, hoặc đề nghị sinh thiết. Sinh thiết là lấy một phần hoặc toàn bộ hạch để xem dưới kính hiển vi.
Theo dõi và chờ đợi là như thế nào
Nếu nhiễm trùng có vẻ là nguyên nhân có khả năng, bác sĩ có thể chọn theo dõi hạch một thời gian trước khi cho sinh thiết. Hãy hỏi theo dõi trong bao lâu và điều gì cần khiến quý vị quay lại sớm hơn. Nếu sau vài tuần hạch vẫn chưa xẹp, hoặc đã to hơn, hãy liên hệ bác sĩ.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
Một số dấu hiệu cần được giúp đỡ sớm hơn một buổi khám thông thường. Sau đây là mức độ cần hành động nhanh.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu hạch sưng ở cổ đi kèm khó thở, thở ồn ào hoặc không nuốt được nước bọt của chính mình. Làm như vậy nếu mặt hoặc cổ phù lên kèm khó thở. Làm như vậy nếu da trên hạch đỏ lên và lan rộng trong khi quý vị thấy sốt và lú lẫn. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu hạch sưng nhanh chỉ trong vài ngày, hoặc hạch đỏ và đau. Cũng hãy gọi ngay nếu hạch sưng đi kèm đổ mồ hôi đêm ướt đẫm, sụt cân dù không cố ý, hoặc sốt cứ tái phát. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu hạch chưa nhỏ lại sau vài tuần hoặc cứ to dần. Cũng hãy gọi nếu hạch cứng, không đều hoặc dính cố định một chỗ thay vì di động dưới ngón tay. MedlinePlus khuyên liên hệ nhân viên y tế trong những trường hợp này.
Nên hỏi bác sĩ điều gì
- Hạch sưng này có thể do nhiễm trùng không, hay cần xét nghiệm thêm?
- Chúng ta nên theo dõi bao lâu trước khi cho sinh thiết?
- Các hạch bạch huyết khác của tôi có cần được kiểm tra không?
- Những triệu chứng nào nên khiến tôi quay lại sớm hơn?