无法愈合的溃疡是癌症的迹象吗？
皮肤上无法愈合或反复出现的溃疡，或持续超过 3 周的口腔溃疡，都是应该去看全科医生或牙医的理由。
皮肤上不愈合、或愈合后又复发的溃疡，应让全科医生检查。对于口腔，MedlinePlus 建议，如果溃疡持续超过 3 周，就应就诊，牙医可以先开始这方面的沟通。
本页适用于皮肤上或口腔内有溃疡久久不愈的人。它说明应该等多久、还有哪些因素会拖慢愈合，以及哪些征象属于紧急情况。
两个时间界限，取决于溃疡的位置
皮肤和口腔的“时钟”不同。把两者混为一谈，是这里最常见的错误。
对于皮肤，美国癌症协会（American Cancer Society）建议，对于新出现或正在变化的皮肤增生物，以及不愈合的溃疡，应去看医疗服务提供者。它没有给出固定的周数。英国国家医疗服务体系（NHS）还列出了一种情况：增生物变大，或颜色、质地发生了变化。
对于口腔，数字是 3 周。MedlinePlus 建议，如果口腔溃疡在 3 周后仍未消失，或溃疡反复出现，就应去看医疗服务提供者。美国癌症协会补充说，口腔内的白色或红色斑块如果持续超过几周，也应就诊。
这两种情况都意味着：向你的全科医生或牙医预约就诊。两者都不是去急诊室的理由。
反复裂开的溃疡
有些溃疡始终无法彻底愈合。它们结痂，看上去稳定了一周，然后在同一个地方又破溃。
预约时，值得用这样的原话来描述这种模式。它不同于正在慢慢缩小的伤口。美国癌症协会描述过愈合后又复发的皮肤癌溃疡。
第一次破开时拍一张照片。如果它再次破开，你就有证据证明是同一个地方，而不是新的磕碰。
这些溃疡通常出现在哪里
NHS 表示，非黑色素瘤皮肤癌的主要症状是皮肤上出现增生物或异常斑块。它最常见于暴露在阳光下的部位：
- 头部、面部和耳朵
- 颈部和肩膀
- 背部
- 手部
- 小腿
它还描述了这些增生物可能呈现的各种样子。有些增生物隆起、光滑，边缘清晰。有些则更凹凸不平、粗糙或结痂。有些起初是扁平的变色斑块。颜色可能包括紫色、棕色和红色，在棕色或黑色皮肤上可能看起来更深。
这种多样性正是关键所在。没有哪一种单一的外观可以记住。
溃疡为什么可能不愈合
癌症并不是溃疡久拖不愈的常见原因。
压力会使脚跟、髋部或脊柱底部的皮肤不断重新破溃。血液循环不良，会使腿部溃疡得不到愈合所需的养分。糖尿病会减缓愈合，还可能削弱本来会让你换姿势的疼痛感。感染会使伤口停滞不前。湿疹、银屑病和反复抓挠，可能使一处皮肤数月都处于破损状态。类固醇和某些其他药物会使皮肤变薄。
其中大多数都有治疗方法。这是应当让医生检查、而不是遮盖起来的另一个原因。
口腔内的溃疡
NCI 将唇部或口腔内不愈合的溃疡列入唇癌和口腔癌的症状。其列表中的其他症状是：
- 嘴唇、牙龈或口腔内的肿块或增厚
- 白色或红色斑块
- 嘴唇或口腔出血、疼痛或麻木
- 声音改变
- 牙齿松动，或假牙不再合适
- 咀嚼、吞咽，或活动舌头或下颌有困难
- 下颌肿胀
- 喉咙痛，或感觉有东西卡住
NCI 补充说，这些癌症可能完全没有症状，有时是在常规牙科检查中被发现的。先去看牙医是合理的选择。
溃疡何时变得紧急
感染是这里唯一会在数小时内发生变化的情况。
感染可能发展为脓毒症，美国疾病控制与预防中心（CDC）称之为医疗紧急情况。其征象包括心跳加快或脉搏微弱、发热、发抖或感觉非常冷、意识模糊、呼吸急促、剧烈疼痛，以及皮肤湿冷或出汗。如果这些情况与受感染的溃疡同时出现，请拨打 911 或前往急诊室。
除此之外，就预约就诊。我们的准备预约 （英文）页面说明了需要带什么。