癌症护理中的移民身份与语言服务
了解医疗权利、急诊护理、免费口译服务和社区诊所。
癌症护理,无论用哪种语言都不容易应对。如果交谈用的是您还在学习的语言,就更难了。如果您还担心寻求护理可能给家人带来麻烦,就更难了。
本页介绍几条重要规则一般是如何运作的,让您知道该要求什么。它不是法律建议。它无法告诉您,在您自己的具体情况下会发生什么。
您有权获得口译员,而且免费
接受联邦财政援助的医疗项目,必须采取合理措施,让英语能力有限的人能够有效获得服务。这涵盖美国的许多医院、诊所和健康中心。联邦规则是45 CFR 92.201,属于《平价医疗法案》第1557条。
其中有两点值得牢记。
第一,这些服务对您必须是免费的。规则规定,语言帮助必须免费、准确、及时。必须提供合格的口译员。
第二,医疗项目不得要求您自带口译员,也不得要求您为口译员付费。
实际上,电话或视频口译员通常几分钟内就能到位。如果提前安排,也可以到现场。预约就诊时就请求提供,办理登记时再请求一次。
为什么不要用您的女儿、丈夫或朋友
请家人帮忙是很正常、也可以理解的。诊所常常任其发生,因为这样更快。联邦规则对此有限制。医疗项目一般不得依赖不是合格口译员的成年人,也不得依赖未成年的孩子。例外情况很窄,比如短暂的紧急情况,或者在有合格口译员在场的情况下,由您私下提出的请求。原因有两个。家人和朋友往往缺乏准确传达医学信息所需的词汇。而且,他们对您听到什么可能有自己的利害关系。
这两种情况都会悄悄地出错。一位不知道“转移性”这个词怎么说的亲戚,会用一个相近的词代替。一个不忍说出“无法治愈”的儿子,会说“严重”。这样,您可能会基于一种善意而不真实的翻译来做决定。
这一点对孩子尤其重要。规则规定,医疗项目一般不得依赖未成年的孩子做翻译。不应让一个十二岁的孩子来告诉父母他们的扫描结果。让家人来陪伴和支持您。让专业人员来传达那些话。
急诊护理,以及它不涵盖什么
一项通常称为EMTALA的联邦法律,适用于参加医疗保险(Medicare)并设有急诊科的医院。
任何来到急诊科的人,都必须接受医学筛查检查。这项检查要查明是否存在紧急医疗状况。如果存在,就必须给予稳定病情的治疗。CMS表示,医院不得以任何理由拖延筛查检查或稳定病情的治疗。这包括询问付款方式或医疗保险状况。
要清楚它的局限。EMTALA针对的是紧急情况。它不是获得化疗、放疗、手术或后续扫描的途径。它也不意味着这些护理是免费的。您仍然可能收到账单。它只是一条底线,不是一个方案。
有些州设有一项有限的医疗补助(Medicaid)项目,用于支付紧急治疗。它涵盖那些除移民身份之外本来符合条件的人。什么算紧急情况,因州而异,它是否适用于您也因州而异。医院的财务顾问可以告诉您,您所在的地方有什么。
获得持续护理的地方
通过联邦健康中心计划获得资助的健康中心,在许多地方都有。请直接询问他们是否有费用分级标准,以及标准是什么。您可以在 findahealthcenter.hrsa.gov 搜索。问问他们提供哪些服务,能否把您转介去接受癌症护理。
实际步骤:
- 在预约时、登记时,以及如果没有口译员出现时再次要求提供专业口译员。
- 请家人来陪伴支持和做笔记,而不是做翻译。
- 向医院要求一位财务顾问。专门询问慈善医疗或财务援助政策。IRS表示,享受免税资格的501(c)(3)医院必须有书面的财务援助政策。
- 在检查或治疗进行之前,先问清楚费用,并要求以书面形式给您。
- 自己保管一个文件夹:病理报告、影像报告、药物清单、姓名和日期。
- 凡是涉及您移民身份的事,请咨询经认可的移民律师或非营利法律服务机构。不要依靠医院的职员,也不要找 notario(公证人,不是律师)。
了解筛查是为了什么,可以帮助您分辨哪些预约不能拖。也值得读一读治疗开始前要问的问题 (英文)。我们的支持页面 (英文)可以帮您找到本地的人。
害怕开口询问是理所当然的。它也是有代价的。发现得晚的癌症,比发现得早的更难治疗。清楚自己有哪些权利,会让开口询问的代价小一点。