癌症治疗如何影响生育能力
有些癌症治疗可能会降低生育能力或导致不孕。具体情况取决于治疗方式、剂量、年龄及其他因素。
有些癌症治疗可能会降低生育能力或导致不孕——这些变化可能是暂时的，也可能是永久性的。是否影响你的生育能力取决于治疗的类型和剂量、你的年龄、癌症类型以及其他因素。因为保护生育能力最有效的方法通常发生在治疗前，因此尽早询问会有帮助。
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有些癌症治疗会降低生育能力，影响生育能力。有些可能导致不孕。这些变化可能是暂时的，也可能是永久的。并非每个人的生育能力都会受到影响，但很多人会，因此值得及早了解自己的情况。
National Cancer Institute（NCI）解释了这种情况是如何发生的。治疗可能会损害生殖器官。它也可能损害产生生育依赖激素的内分泌腺。
什么因素会影响生育能力的变化
你的生育能力是否受到影响取决于以下几个因素：
- 癌症治疗的类型，或多种治疗。
- 治疗的剂量或剂量。
- 治疗时间长短。
- 你治疗时的年龄。
- 治疗后过了多久。
- 癌症类型，以及肿瘤是否靠近生殖器官。
- 治疗前的生育情况，包括以往的任何生育问题。
- 其他个人健康状况。
很多事情取决于细节，两个患有相同癌症的人可能有非常不同的结局。
可能起作用的治疗方法
NCI 描述了不同治疗如何影响生育能力：
- 化疗不仅会损害癌细胞，还可能损害健康的生殖细胞。某些药物，如烷基化剂，风险较高。高剂量或多种药物同时服用会增加风险。
- 放疗当针对生殖器官、盆腔区域或大脑和中枢神经系统时，可能会影响生育能力。剂量、治疗区域、年龄以及放射类型都很重要。
- 激素疗法，也称为内分泌疗法，可以添加、阻断或去除激素。它会影响生育能力。
- 生殖器官或附近手术会影响生育能力。这很大程度上取决于肿瘤的类型、大小和位置。
- 干细胞移植通常伴随高剂量的化疗、放疗或两者兼施。这些都会影响生育能力。
- 靶向治疗和免疫疗法仍在研究中。一些靶向药物，称为酪氨酸激酶抑制剂，可能会降低生育能力。
询问你的团队关于你可能接受的具体治疗所知情况。
癌症本身也可能很重要
有些癌症本身就对生育能力构成风险。妇科癌症就是一个例子。卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、子宫癌和阴道癌通常需要切除全部或部分生殖器官的治疗。影响儿童、青少年和年轻人的癌症也与生育问题有关。这些包括乳腺癌、淋巴瘤、白血病和中枢神经系统肿瘤。
为什么时机很重要
保护生育能力最有效的步骤通常发生在治疗开始之前。NCI 指出，研究发现幸存者如果曾就诊生育专家，后悔感会更小。这也影响了他们是否继续保持生育能力。
如果将来有亲生孩子对你很重要，即使时间紧张，也要尽早提出这个话题。询问你的治疗如何影响生育能力。请求转诊给生育专家，了解你的选择。
治疗期间的避孕
即使治疗降低了生育能力，怀孕仍有可能。有些治疗也可能对怀孕有害。出于这两种原因，医生可能会建议治疗期间使用避孕措施或避孕套。你的医疗团队可以为你的情况说明合适的方案。