脱发、再生与癌症期间的个人身份认同

治疗结束后，你会期待头发会直直地长回来。它通常会回来——但过程缓慢，且往往还不是你曾经的样子。这页讲的是那段时间：什么会重新长出来，什么时候会再生，什么会变化，以及镜中的倒影需要多久才不再让你感到惊讶。

如果你还在治疗中，正在处理头皮脱发本身，那么头皮护理和覆盖物是另一个话题。这个话题从你最后一个周期结束时开始。

当再生开始

National Cancer Institute给出了两个时间线，因为治疗方式不同。

化疗后，“头发通常在治疗结束后2到3个月内重新长出来。”

放疗后，“头发通常在3到6个月内重新长出来。”

注意“经常”这个词。这些是典型的模式，不是承诺。还要注意，两个时钟都从治疗结束时开始，所以如果你的最后一个周期很艰难，计数就从那里开始。

谁先回来

第一根头发通常很细很柔软，比起你掉的那根头发，更像是垂发。这个阶段很容易被误解为“其实并没有真正长回来”。其实是的。

然后情况会改变。NCI 直截了当地说：“有时候你的新头发会更卷、更直，甚至颜色也变了。随着时间推移，头发可能会恢复到治疗前的样子。”

人们有时称紧密的新卷发为“化疗卷发”。直发可能会卷曲，卷发会变直，颜色也可能变色到与旧照片不符的色调。这并不意味着有什么问题。

坦率的限制：NCI 说变化“可能”随着时间推翻“，并未给出具体数字。没人能可靠告诉你头发什么时候会恢复原样，你也应该对任何给出明确数据的页面保持怀疑态度。

辐射不同的地方

放疗只会在治疗区域引起脱发，那里的再生则遵循不同的规则。NCI 指出，放疗后，治疗区域的头发可能会变得更薄，甚至完全不会。

如果你头部接受了放疗，那就要专门和你的放射肿瘤科医生沟通，因为剂量和放射范围会影响结果。

当脱发持续时间更长时

大多数治疗相关的脱发都是暂时性的。美国癌症协会指出，“与癌症治疗相关的脱发通常不是永久性的。”

也有例外，这些例外值得了解而非发现。美国癌症协会报告称，“高剂量多西他赛（Taxotere）”和“使用紫杉醇和蒽环素联合使用的化疗方案”更可能导致长期或永久脱发“。报告显示，这一比例大约为三分之一的乳腺癌幸存者，以及超过三分之一的儿童癌症幸存者经历持久或永久性脱发。

如果新生延迟远远超过预期时间，建议在复查时提高，而不是等待。你的团队可以告诉你你的治疗方案是否存在这种风险。

眉毛、睫毛和体毛

化疗会影响“头部及身体其他部位的头发”，正如 NCI 所说。这里所评述的资料没有提供眉毛、睫毛或体毛恢复的单独发布时间线。它们通常遵循自己的时间安排，你的医疗团队比一个通用的数据更能提供指导。

护理新发型

新头发很脆弱，而且它会长到几个月没有防晒的头皮上。在覆盖薄的时候，保持头皮在户外被覆盖或保护依然很重要。

关于染发、烫发或热造型，这里提供的资料并未设定具体的等待期。在用化学品或热处理新发之前，请咨询你的肿瘤科团队或皮肤科医生，而不是遵循网上看到的时间表。

身份部分

再生不仅仅是失去的反面。短发和陌生的头发让你处于一个中间状态——不再明显是病人，也还不像自己。有些人觉得这个阶段比失去更难，部分原因是周围的人都认为困难的部分已经过去了。

美国护理学会对脱发的框架同样适用：“无论你对脱发有什么感受，都不是虚荣或肤浅的。”这句话在头发重新长出来时依然有效。如果这种感觉持续且沉重，肿瘤社会工作者和支持团体正是为此而存在，申请转诊是正常的请求。

复诊时有用的问题：根据我具体的治疗方案，什么时候应该预期头发再生？这些药物长期变毛是否已知风险？你应该在什么时候考虑缓慢再生？

资料来源

• National Cancer Institute：脱发（脱发）与癌症治疗。https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/hair-loss
• 美国癌症协会：脱发（脱发）。https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/hair-skin-nails/hair-loss/coping-with-hair-loss.html