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胶质母细胞瘤:是什么,以及会面临什么

通俗易懂地介绍胶质母细胞瘤这种生长迅速的脑肿瘤:症状、紧急警示信号和治疗。

胶质母细胞瘤是一种4级脑肿瘤,生长和扩散都很快。它是成人中最常见的恶性脑肿瘤。症状取决于肿瘤在大脑中的位置,可能包括头痛、癫痫发作或思维变化。有些症状是医疗急症。治疗通常结合手术、放疗和化疗。

简单版

胶质母细胞瘤是一种生长和扩散都很快的脑肿瘤。医生称它为“4级”,这个级别的肿瘤往往生长很快。它始于星形胶质细胞,也就是把神经细胞固定在位置上的支持细胞。它是成人中最常见的癌性(恶性)脑肿瘤。胶质母细胞瘤有时也被称为“多形性胶质母细胞瘤”,即GBM。

症状,以及哪些是急症

症状取决于肿瘤在大脑中的位置和大小。大脑的不同区域控制不同的功能,例如运动、语言和视力。常见症状包括:

  • 早晨头痛,或呕吐后消失的头痛。
  • 癫痫发作。
  • 恶心或呕吐。
  • 视力、听力或语言问题。
  • 其他变化,例如无力、平衡困难,或思维或情绪的变化,取决于肿瘤的位置。

其中有些是急症。出现以下情况,请立刻拨打911,或立刻前往最近的急诊科:

  • 从未发作过癫痫的人第一次癫痫发作。
  • 突然出现的剧烈头痛,尤其是伴有呕吐。
  • 突然无力、麻木,或说话困难,或听不懂别人说话。

这些迹象可能提示大脑出现了严重问题。不要等着“看会不会好转”,也不要等诊所回电话。这是需要拨打911的情况,而不是当天处理的情况。

还有两种情况需要同样的处理:癫痫发作持续超过五分钟,或者反复发作而且中间没有醒过来;以及某个人叫不醒,或癫痫发作后没有恢复正常。

胶质母细胞瘤如何诊断

医生使用脑部MRI扫描,以及活检来研究肿瘤组织。请问问您的团队,是否要对组织做分子检测,例如MGMT和IDH,以及检测结果如何指导治疗。

治疗

大多数人会得到的治疗方案有:

  1. 手术,在安全的前提下尽可能多地切除肿瘤。
  2. 放射治疗,手术后与化疗同时进行。
  3. 化疗,通常是一种叫替莫唑胺(temozolomide)的药片。它与放疗同时使用,之后单独继续使用。
  4. 肿瘤电场治疗,一种戴在头皮上、产生电场的装置。您的团队可以告诉您它是否适合您的治疗。

NCI 指出,临床试验正在研究治疗胶质母细胞瘤的其他方法。因此,临床试验是谈话中的正常部分,而不是最后的手段。在确诊时询问临床试验是合理的,肿瘤复发或增长时也可以再问。

资料来源

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