胆囊癌：通俗概述

什么是胆囊癌

胆囊是一个小巧的梨形器官，藏在肝脏下方。它储存胆汁，这是一种帮助消化脂肪的液体。胆囊癌从这里开始。这种情况很罕见。几乎所有病例都是腺癌，这种癌症起始于胆囊内衬的腺细胞。

为什么会带来风险

胆结石是最常见的危险因素。大多数胆结石患者从未发生过胆囊癌。然而，大多数患胆囊癌的人都有胆结石病史。其他风险因素包括：

• 瓷胆囊——钙沉积物，积聚于胆囊壁多年。
• 胆囊息肉——胆囊内的增生物。较大的息肉风险比小的更大。
• 原发性硬化性胆管炎，一种炎症并瘢痕胆管的疾病。
• 慢性感染，包括某些细菌如沙门氏菌或幽门螺旋杆菌。
• 女性——胆囊癌在女性中发生率是男性的3到4倍。
• 较老年龄——诊断岁的平均年龄为72。
• 体重过重，部分原因是胆结石风险也会增加。

为什么它常常被发现得很晚

胆囊癌通常在肿瘤变大或扩散前不会引起症状。当出现症状时，可能包括：

• 右上腹部疼痛。
• 恶心和呕吐。
• 黄疸，皮肤和眼睛发黄，由胆汁阻塞引起。
• 腹部能感觉到一个肿块。
• 食欲减退、体重减轻和腹胀。
• 发烧、皮肤瘙痒、尿液颜色较暗或粪便苍白。

这些症状与胆结石及其他常见消化问题高度重叠，这也是胆囊癌容易早期被发现的部分原因。许多病例实际上是偶然发现的，当胆囊切除胆结石后，显微镜下发现该组织含有癌症。

它的治疗方式

治疗很大程度上取决于癌症发现的早早。有时在胆囊切除过程中，因其他原因意外发现癌症。在这种情况下，切除胆囊，有时还切除附近组织和淋巴结的手术可以治愈。这是最好的情况。这确实是应充分评估任何可疑发现，而非假设为良性的理由。

晚期发现的癌症治疗方式不同。治疗通常结合手术（如可能）与化疗、放疗、靶靶向治疗或免疫疗法结合。组合取决于癌症的范围和具体特征。当癌症无法切除时，治疗侧重于控制生长和缓解症状。这仍然可以显著延长高质量的时间。

有一个亚型值得了解。乳头状腺癌是一种较少见的胆囊癌类型。它通常比大多数其他类型预感更好。部分原因是发现时它更不可能扩散。

问你的团队什么

• 我的胆囊癌是偶然发现的，还是通过症状发现的——这会影响我的治疗吗？
• 切除癌症的手术是否可能？需要做些什么？
• 我应该检查是否有扩散到附近的淋巴结或器官吗？
• 如果治愈困难，有哪些治疗方法能控制癌症并缓解我的症状？

资料来源

• 美国癌症学会——什么是胆囊癌？
• 美国癌症学会 — 胆囊癌风险因素
• 美国癌症学会——胆囊癌的体征与症状