家族史与癌症风险

本页写给有亲属患过癌症的任何人。内容说明有多少癌症是遗传的、哪些家族模式比较突出，以及您的家族史如何影响筛查。

简单版

有亲属患癌症，可能增加您自己的风险。但重要的是要知道，大多数癌症不是遗传的。所有癌症中，只有大约**5%至10%**是由从父母传下来的基因改变引起的。

不过，您的家族史仍然有用。某些模式可能提示，一种遗传性疾病在家族中延续。这些信息可以指导筛查和预防。

家族史是一条线索，不是诊断。了解您的家族史，有助于您做计划。

为什么癌症会在家族中出现

癌症出现在不止一位亲属身上，可能有几种不同的原因：

• 遗传的基因改变。 从父母传下来的有害改变，可以增加风险。这是较小的一部分，大约5%至10%。
• 共同的习惯和环境。 亲属之间往往有共同的东西，例如吸烟、相似的饮食，或相同的周围环境。这可能导致相似的癌症。
• 偶然。 癌症很常见，所以有些家庭仅仅因为偶然就会有好几个病例。

所以，家族里有癌症，并不总是意味着存在遗传的基因改变。

基因是癌症在家族中聚集的一个原因。共同的习惯和偶然也有影响。

提示遗传模式的警示信号

有些模式更可能指向遗传性癌症综合征。那是一种在家族中传递、增加某些癌症风险的疾病。美国国家癌症研究所列出了会增加这种可能性的特征。

• 在年轻时被诊断出癌症。一个例子是50岁之前患结肠癌。
• 几位近亲患同一类型的癌症。
• 一个人患不止一种癌症。
• 家族中的某些组合。乳腺癌与卵巢癌，或结肠癌与子宫内膜癌。
• 成对器官的两侧都有癌症，例如两侧乳腺或两侧肾脏。
• 罕见的癌症，例如男性的乳腺癌。
• 家族中已经发现了已知的遗传基因改变。

这些特征出现得越多，就越值得深入了解。

年轻时患癌、重复出现的癌症和不寻常的组合，是需要留意的模式。

要考虑哪些亲属

在权衡家族史时，请关注血亲。最近的是父母、兄弟姐妹和子女。他们被称为一级亲属，分量最重。祖父母、姑姨叔舅、侄女侄子也很重要。

为家族的两边都收集三件事，会有帮助。

• 谁患过癌症。
• 是什么类型的癌症。
• 被诊断时多大年龄。

这是医生或遗传咨询师用来判断您风险的原始材料。

清楚地知道是谁、是什么、在什么年龄，能把模糊的担忧变成有用的信息。

家族史如何指导您的护理

了解您的家族史，可以改变您的预防和筛查计划。根据它显示的情况，您的医疗团队可能会建议：

• 更早开始某些筛查。
• 更频繁地筛查。
• 更密切地关注特定的症状。

例如，结直肠癌的强家族史，可能意味着在通常的年龄之前就开始做结肠镜检查。目标是让对您的监测紧密程度，与您看起来的风险高低相匹配。

何时考虑遗传咨询

如果您的家族出现警示信号模式，可能值得与遗传咨询师谈一谈。一般在出现以下情况时会建议：

• 家族中有已知的遗传基因改变。
• 年轻时患癌。
• 几位亲属患同一种癌症。
• 不寻常的癌症组合或罕见的癌症。

医生可以转介您。遗传咨询师会审查您的家族史，判断您的遗传风险，并解释基因检测是否可能有帮助。在可能的情况下，检测通常从患过癌症的一位亲属开始。

如果这种模式看起来不寻常，遗传咨询师可以告诉您它对您是否有意义。

平和地思考这件事

得知癌症在您的家族中出现，可能让人担忧。但家族史是一个工具，不是一纸判决。大多数有癌症家族史的人，不会患上同样的疾病。

实际的一步很简单：了解您家族的癌症故事。与您的医疗团队分享。然后让这些信息，帮助制订适合您的筛查和预防计划。