告诉很小的孩子您患了癌症

他们已经知道有事情在发生

面对两三岁的孩子，本能的反应是什么都不说。他们太小了，不会明白，何必吓他们。

NCI的指导对此提出了不同看法，而且给出了具体的说法：即使是小到18个月的幼儿，也会注意到周围环境的变化。孩子能感觉到出了问题，所以建议是不要假装一切都好。

您的幼儿早已注意到大人在低声说话，有人在厨房里哭过，日常作息一直在变。他们缺少的不是察觉，而是解释。

留下空白会怎样

NCI说，孩子特别需要听到一件事：您的孩子所做的、所想的或所说的任何事，都没有导致您患上癌症。

NCI指出的几条信息

指导列出了孩子需要听到的内容，每一条都可以用适合幼儿的一句话说出来：

• 这不是您的错。 他们所做的、所想的或所说的任何事，都没有导致癌症。
• 会有人照顾您。 让孩子放心，无论发生什么，他们都会得到照顾。
• 癌症不等于一定会死。 NCI说明，您患了癌症，并不意味着您会因此死去。
• 您仍然可以做个孩子。 NCI说，孩子可以用一些小方式帮忙，例如画一幅画，并且仍然应该去上学，参加体育运动和其他有趣的活动。

最后一条很容易被低估。对小孩子来说，日托和睡前故事继续进行，并不是在掩盖真相，而是证明这个世界仍然稳稳地托着他们。

把诚实保持在小范围内

对幼儿诚实，不等于讲很多细节。它的意思是您说的话是真的，而不是您什么都说。

NCI建议给孩子时间提问，并表达他们的感受。对很小的孩子，一些想法（这些不是来自NCI）包括：使用简短的句子，并告诉他们在您无法照顾的日子里由谁来照顾。请向您的医疗团队寻求帮助，一起规划怎么说。

NCI没有提供的内容

有必要坦白地说明这一点。NCI的页面强调诚实，以及给孩子时间提问，但没有为学龄前年龄组提供逐字逐句的详细说法。

对于这一点，它指向自己的小册子《When Someone You Love Is Being Treated for Cancer》，NCI说这本册子里有按年龄划分的、与孩子交谈的小提示。另一本单独的指南《When Your Parent Has Cancer: A Guide for Teens》则面向较大的孩子。

如果您想要一份为您的孩子量身定制的说法，更好的来源是一个人，而不是一个页面。请问问您的医疗团队，是否有社工或儿童生活专员（child life specialist）可以帮您规划这场谈话。

留意日常作息，而不是字句

让正常的活动继续进行，是NCI建议的一部分。如果孩子的行为变化很大，请问问您的医疗团队，谁可以帮忙。

您不必做到完美。请随时准备好回答下一个问题。

资料来源

2026-10-02对照NCI的Talking to Children about Cancer（cancer.gov）核对过。