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治疗后,运动变得不一样了

癌症治疗后的运动:150分钟加抗阻训练的目标、如何从低于目标的水平开始,以及关于神经病变、骨转移和淋巴水肿的安全要点。

治疗后进行活动是安全的,并且始终与疲劳减轻和功能改善相关。目标是每周约150分钟,加上每周两次的力量训练,从您现在的水平开始。

本页写给已经完成癌症治疗、发现现在运动感觉很不一样的人。内容包括通常的活动目标、重建体力、应该与您的医疗团队提出的安全要点,以及何时停下来并求助。

从一个不同的身体开始

大多数人走出癌症治疗时,期待能接着从原来的地方继续。然后他们发现,现在与之协商的这具身体,已不是原来的那一具。耐力没了。爬一层楼梯都成了一件大事。肌肉从您不知道它们存在的地方消失了。而且疲劳的表现不像普通的累。它毫无预兆地到来,睡一个好觉也解决不了。

这些都不是说明您应该再等一等的迹象。证据坚定地指向相反的方向。对于曾患癌症的人,运动训练和测试通常是安全的。活动是少数几件始终与疲劳减轻、焦虑和抑郁减少、身体功能改善以及生活质量提高相关的事情之一。NCI报告说,在乳腺癌和结直肠癌的幸存者中,以及证据较有限的前列腺癌中,更多的身体活动与较低的死亡风险相关。

值得争取的目标

CDC针对成年人的指导是,每周至少150分钟的中等强度有氧活动,或75分钟的剧烈活动。每周再加上两天或更多天的增强肌肉活动。中等强度的意思是您能说话但不能唱歌。NCI对2018年指南的总结还列出了平衡训练。

在这个数字之下,有一个更简单的想法:避免久坐不动。CDC说,有一些身体活动总比没有好。

如果150分钟听起来遥不可及,请先把它放在一边。许多人从大多数日子步行十分钟开始,感觉可以时再增加几分钟。请问您的医疗团队,什么起点适合您。

重建体力

力量训练是许多人略过的部分。指南要求每周至少两天做增强肌肉的活动。请问您的团队如何开始,并慢慢来,一小步一小步地进行。

值得问问,物理治疗师或癌症运动专家是否可以指导您最初的几周,尤其是在手术之后。

真正重要的安全要点

周围神经病变是一种神经损伤,可能改变您的平衡以及手脚的感觉。NCI建议:

  • 每天检查您的手臂、腿和脚有没有割伤或擦伤
  • 预防跌倒:穿结实的鞋,使用扶手,慢慢起身
  • 放慢速度,给自己更多时间

请问您的团队,固定自行车或其他稳定的选择是否比步行更适合您。

骨转移(癌症已扩散到骨)或明显的骨质变薄,会改变什么是安全的。开始之前,请问您的肿瘤团队什么是安全的。这不一定意味着不能运动。它意味着需要一个为您量身制订的计划。

淋巴水肿,或有淋巴水肿的风险,并不是避免使用那条肢体的理由。NCI说,在乳腺癌之后,有监督的、逐步增加的抗阻运动被认为是安全的。可能会建议穿压力衣。如果出现新的肿胀、沉重感或紧绷感,请报告,而不是硬撑。

血细胞计数低时,请问您的团队什么是安全的。白细胞低(中性粒细胞减少)会增加感染风险,血小板低会增加出血风险。请询问您具体的限制。

输液港和正在愈合的切口、造口以及严重贫血,在开始之前都值得简短地谈一谈。

何时停下来并打电话

出现以下任何一种情况,请立刻停下来。有些情况等不及打一个电话。

如果您出现胸痛或胸部压迫感、突然出现或休息后不缓解的气短、昏厥,或新出现的小腿肿胀疼痛(可能意味着血栓),请拨打911或前往急诊室。突然的背痛并伴有腿部无力、麻木,或失去膀胱或肠道控制,也是紧急情况,因为这可能意味着脊髓受到压迫。不要自己开车。

如果持续头晕、感觉心跳不规则,或出现新的骨痛且不消退,请当天联系您的团队。

治疗后的进步很少是一条直线。糟糕的一周只是关于那一周的信息,不是对整件事的裁决。

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