癌症会在家族中遗传吗？
用通俗的语言说明癌症什么时候是遗传的、家族史意味着什么，以及什么时候遗传咨询可能有帮助。依据美国国家癌症研究所。
大多数癌症不是遗传的。但有少数癌症因为代代相传的基因改变而在家族中出现。某些癌症出现的模式，可能是询问遗传咨询的理由。
本页写给家里有人患癌、想知道自己风险的人。它解释家族史什么时候重要，以及遗传咨询能怎样提供帮助。
简短的回答
有些癌症会在家族中出现，但大多数不会。大多数癌症的发生并没有遗传原因。不过，家庭成员可能共有影响风险的基因、习惯和生活环境。
什么时候家族史更重要
大约5%到10%的癌症，被认为来自从父母一方传下来的有害基因改变。美国国家癌症研究所（NCI）和美国疾病控制与预防中心（CDC）列出了可能提示遗传风险的情形：
- 患癌年龄比通常更早，比如50岁之前患子宫癌、乳腺癌或结直肠癌。
- 家族同一侧有两位或更多亲属患乳腺癌、子宫癌或结直肠癌。
- 成对的器官两侧都患癌，比如两侧乳房。
- 属于常常提示遗传基因改变的癌症类型，比如男性乳腺癌，或女性亲属患卵巢癌。
- 有亲属已知携带会增加癌症风险的基因改变。
有些背景出现遗传综合征的几率更高。阿什肯纳兹犹太人或东欧血统就是其中之一。比较知名的两种综合征是遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征，以及林奇综合征（Lynch syndrome）。
共有的基因和共有的习惯
家人共有的不只是基因。他们常常共有一个家、一种饮食，以及在运动、烟草和酒精方面的习惯。所有这些都影响癌症风险。所以，即使没有涉及遗传的基因，癌症看起来也可能在一个家族里扎堆出现。
遗传咨询
如果您的家族史引起了疑问，遗传咨询师可以和您一起梳理。NCI一般建议，在做任何遗传性癌症风险的基因检测之前，先做遗传咨询。咨询师可以解释检测能告诉您什么，不能告诉您什么。阳性结果意味着风险更高，并不是肯定会得病。如果可能，NCI建议从已经患过癌症的亲属开始检测。是否检测，由您自己决定。