皮肤T细胞淋巴瘤：诊断和检查
皮肤T细胞淋巴瘤如何诊断和分期，检查可能显示什么，以及在等待结果期间可以问哪些问题。
皮肤T细胞淋巴瘤的评估可能包括皮肤检查、重复或多次活检、血液检查和分期。目的是确认确切的诊断，并收集会改变治疗的信息。
本页面写给正在接受皮肤T细胞淋巴瘤（一种起源于皮肤的淋巴瘤）检查的人。它说明有哪些检查、分期系统，以及可以问您的医疗团队什么。
是什么让它被发现
皮肤T细胞淋巴瘤通常从皮肤开始。在被正确诊断之前，它可能在很长时间里看起来像湿疹。NCI把早期的斑片描述为薄薄的、发红的、类似湿疹的皮疹。随着时间推移，有些会发展成隆起的斑块，较少见的会发展成肿瘤。在活检确诊之前，症状可能已经存在二至十年。如果皮疹反复出现，请问问您的皮肤科医生有什么计划。
可以确诊的检查
皮肤活检是关键的检查。病理医生寻找淋巴瘤细胞、真皮上部带状聚集的细胞，以及进入皮肤外层的细胞。NCI说，早期很难做出诊断，可能需要由经验丰富的病理医生复核多次活检。
检查血液是否受累
血液检查寻找循环中的淋巴瘤细胞，称为塞扎里细胞（Sézary cells）。一种特定的模式定义了一种相关的疾病，称为塞扎里综合征。NCI说，它通常要求有循环的T细胞克隆，加上每微升血液中至少1,000个塞扎里细胞。
了解分期系统
分期使用四个字母。T代表皮肤受累的范围有多大。N代表淋巴结。M代表是否有器官受累。B代表血液中有多少淋巴瘤细胞。T1表示斑片或斑块覆盖不到10%的皮肤表面。T4表示发红的皮肤覆盖80%或更多的体表面积。这个系统让您的医疗团队能够精确地描述您的疾病，而不仅仅是说“早期”或“晚期”。
为什么一次活检可能不能确定结果
NCI说，早期阶段往往很难做出诊断。活检没能解决问题，并不表示没有问题。请问问您的医疗团队，重复活检是否合理。
要问您的医疗团队什么
- 我的活检显示了明确的诊断，还是仍不确定？
- 我的T、N、M和B分期是什么？每一部分是什么意思？
- 是否应该用血液检查来检查塞扎里细胞？
- 如果结果一直不能确定，什么时候重复活检才合理？
- 多次活检是否由熟悉皮肤淋巴瘤的病理医生复核过？