与新结肠造口共处：日常生活的样子

实际发生了什么

MedlinePlus 将结肠造口描述为将大肠一端从腹壁上的开口抽出的手术。这个开口称为造口。

废物不再沿着肠道的全长流向直肠。它会更早通过腹部造口排出，进入贴在皮肤上的囊袋。

MedlinePlus 列出了手术的原因：直肠癌或结肠癌、肠道阻塞、结肠或直肠损伤、腹部感染如穿孔性憩室炎或脓肿，以及会阴区域的伤口或瘘管。

暂时还是永久

这通常是人们首先想知道的，答案有两个。

MedlinePlus 解释说，临时结肠造口术可以让肠道愈合。大约 12 周后，可能会进行另一场手术重新连接肠道末端。当病变部分无法修复和重新连接时，则需要永久性结肠造口术。

如果你不知道自己得的是哪一种，可以问清楚。它会改变你对其他一切的看法，答案应该写在你的手术记录里。

输出是怎样的

没人会提醒你足够多，这在最初两周会让你默默担忧。

MedlinePlus 指出，通过造口排出的粪便通常比正常排出的粪便更软且更液态。结肠造口的质地取决于肠道的哪个部位形成结肠造口。

所以排出的液体看起来不像你习惯的样子是正常的，而不是出了问题的信号。液态程度取决于废物在到达造口前经过了多少肠道。

教你的人

这里MedlinePlus 具体说明：在你离开医院之前，造口护士会教你饮食以及如何照顾结肠造口。

那次授课是整个过程中最有价值的任命。值得保护。

如果可以，带个人一起去。在大手术后的几天里，服用止痛药，学习一项全新的实用技能，大多数人记得的不多。第二个人听到同样的指示，反而让某些东西生效的可能性翻倍。

把带回家的具体产品名称和尺寸写下来。问问怎么重新订购，第一批能用多久。周六家里的用品用完了，如果你有电话号码，很容易解决。如果没有，情况会很糟。

一个日常到底包含什么

日常生活中，结肠造口患者的生活逐渐形成节奏：在装满时清空造口袋，按护士指定时间更换装置，每次都照顾造口周围的皮肤。

你的造口护士会根据你的造口和产品给你安排时间表，因为每个人情况不同。跟着他们的时间表做，而不是文章里的通用数字，包括这篇文章。

建立一个日常，让它保持轻松。把物资放在一个地方，备用的装备放在你花时间的地方，另一个放在你随身携带的包里。最初几周感觉笨拙。然后，突然间，情况就不再笨拙了。

MedlinePlus 列举的可能问题

知道这些并不等于期待它们：

• 出血
• 附近器官损伤
• 疝气
• 造口脱垂，造口突出得比正常更远
• 造口狭窄
• 瘢痕组织阻塞
• 造口周围皮肤刺激
• 伤口分离

皮肤刺激是大多数人都会遇到的问题，通常问题在于器械的合适度，而不是更严重的问题。你的造口护士经常遇到这种情况。

情感部分

结肠造口改变了你的身体运作方式和外观。这是真正的调整，而不是只是勉强坚持下去的小麻烦。

大多数人发现实际方面比预期更快变成例行公事。情感方面则需要更长时间。这两者都是正常的。询问你的团队有哪些支持，包括造口支持小组，给自己比想象中更多的时间。

何时更早寻求帮助

MedlinePlus的关于更换造口袋的指南中明确了何时联系临床医生而不是等待。它建议如果有以下情况，请联系您的医生：

• 你的腹部非常疼或腹胀，呕吐，或者 4 小时内完全没有气体或粪便通过造口。请立即打电话，不要等到下一个工作日。
• 造口颜色变异，出血严重，渗出脓液，或有异味——或者你发烧 100.4华氏度（38°C）或更高，或有寒战。
• 造口周围的皮肤鼓起，造口变长或拉扯到皮肤内，粪便中有血，粪便比平时稀，或者囊袋内的积聚量跳跃。

MedlinePlus 不会把这些分成紧急级别。如果被告知要进来，就去吧。