การใช้ชีวิตกับการผ่าตัดลําไส้ใหญ่ใหม่: กิจวัตรประจําวันเป็นอย่างไร
การผ่าตัดลําไส้ใหญ่จะนําปลายลําไส้ใหญ่ด้านหนึ่งออกมาทางช่องเปิดในช่องท้อง MedlinePlus อธิบายพื้นฐานเกี่ยวกับสิ่งที่ควรคาดหวังและใครเป็นผู้สอนคุณ
การผ่าตัดลําไส้ใหญ่จะนําปลายลําไส้ใหญ่ด้านหนึ่งออกผ่านช่องเปิดที่ผนังช่องท้องอุจจาระมักจะนุ่มและเหลวกว่าปกติก่อนออกจากโรงพยาบาล พยาบาลผู้เชี่ยวชาญจะสอนคุณเกี่ยวกับอาหารและวิธีดูแลอาหาร
สิ่งที่ได้เกิดขึ้นจริง
MedlinePlus อธิบายว่าโคลอสโตมีคือการผ่าตัดที่นําปลายลําไส้ใหญ่ด้านหนึ่งออกมาทางช่องเปิดในผนังท้องช่องเปิดนี้เรียกว่า stoma
ของเสียจะไม่เดินทางไปทั่วลําไส้ไปยังทวารหนักอีกต่อไปมันจะออกเร็วกว่าปกติ ผ่านช่องเปิดที่ช่องท้อง เข้าสู่ถุงที่สวมแนบกับผิวหนัง
MedlinePlus ระบุสาเหตุของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ มะเร็งทวารหนักหรือลําไส้ใหญ่ การอุดตันของลําไส้ การบาดเจ็บที่ลําไส้ใหญ่หรือทวารหนัก การติดเชื้อในช่องท้อง เช่น ถุงผนังลําไส้อักเสบหรือฝีที่ทะลุ และบาดแผลหรือรูทวารหนักบริเวณฝีเย็บ
ชั่วคราวหรือถาวร
นี่มักจะเป็นสิ่งแรกที่คนอยากรู้ และมีคําตอบอยู่สองข้อ
MedlinePlus อธิบายว่าการผ่าตัดลําไส้ใหญ่ชั่วคราวช่วยให้ลําไส้ฟื้นตัวหลังจากประมาณ 12 สัปดาห์ อาจมีการผ่าตัดอีกครั้งที่เชื่อมต่อปลายลําไส้กลับเข้าไปต้องผ่าตัดลําไส้ใหญ่ถาวรเมื่อส่วนที่เป็นโรคไม่สามารถซ่อมแซมและเชื่อมต่อใหม่ได้
ถ้าคุณไม่รู้ว่าคุณเป็นแบบไหน ให้ถามดูมันเปลี่ยนวิธีคิดเกี่ยวกับเรื่องอื่น ๆ และคําตอบควรอยู่ในบันทึกการผ่าตัดของคุณ
ผลลัพธ์เป็นอย่างไร
ไม่มีใครเตือนคุณมากพอเกี่ยวกับเรื่องนี้ และมันทําให้เกิดความกังวลเงียบ ๆ มากมายในสองสัปดาห์แรก
MedlinePlus ระบุว่าการไหลผ่านช่องเปิดอุจจาระมักจะนุ่มและเป็นของเหลวมากกว่าการขับถ่ายอุจจาระแบบปกติเนื้อสัมผัสขึ้นอยู่กับส่วนของลําไส้ที่ก่อตัวเป็นโคลอสโตมี
ดังนั้นการปล่อยออกมาที่ดูไม่เหมือนกับที่คุณคุ้นเคยจึงเป็นเรื่องปกติ ไม่ใช่สัญญาณว่ามีอะไรผิดปกติ ความเป็นของเหลวขึ้นอยู่กับปริมาณของอุจจาจจารที่ผ่านไปก่อนถึงปากแสโตมา
คนที่สอนคุณ
MedlinePlus เฉพาะเจาะจงตรงนี้: ก่อนออกจากโรงพยาบาล พยาบาลออสโตมีจะสอนคุณเกี่ยวกับอาหารและวิธีดูแลโคลอสโตมีของคุณ
การสอนครั้งนั้นเป็นการนัดหมายที่มีค่าที่สุดในกระบวนการนี้มันควรได้รับการปกป้อง
ถ้าเป็นไปได้ พาใครสักคนไปด้วยในช่วงหลังผ่าตัดใหญ่ ใช้ยาแก้ปวด หรือเรียนรู้ทักษะปฏิบัติใหม่ ๆ คนส่วนใหญ่จะจําได้ไม่มากถ้ามีคนที่สองได้ยินคําแนะนําเดิม โอกาสที่สิ่งนั้นจะติดหูเพิ่มเป็นสองเท่า
จดชื่อสินค้าและขนาดที่คุณจะพกกลับบ้านอย่างละเอียดถามวิธีสั่งซื้อใหม่และถามว่าของชิ้นแรกจะอยู่ได้นานแค่ไหนการที่บ้านหมดของในวันเสาร์แก้ไขได้ง่ายถ้าคุณมีเบอร์โทรศัพท์ถ้าไม่มีก็จะยุ่งเหยิงมาก
กิจวัตรประจําวันจริง ๆ มีอะไรบ้าง
ชีวิตประจําวันกับการผ่าตัดลําไส้ใหญ่จะเข้าสู่จังหวะที่ชัดเจน: เทถุงออกขณะที่มันกําลังเติมเต็ม เปลี่ยนอุปกรณ์ตามเวลาที่พยาบาลกําหนด และดูแลผิวหนังรอบๆ ช่องเปิดทุกครั้ง
พยาบาลออสโตมีจะให้ตารางเวลาที่เหมาะกับสโตมาและผลิตภัณฑ์ของคุณ เพราะแต่ละคนจะต่างกันให้ทําตามตารางของพวกเขา ไม่ใช่ตัวเลขทั่วไปจากบทความ รวมถึงบทความนี้ด้วย
ตั้งกิจวัตรให้ง่ายขึ้นเก็บอุปกรณ์ไว้ที่หนึ่ง โดยมีชุดสํารองไว้ที่ที่คุณใช้เวลา และอีกชุดในกระเป๋าที่คุณพกติดตัวสัปดาห์แรกๆ รู้สึกเก้งก้างแล้วก็ไม่เป็นแบบนั้นอย่างกะทันหัน
สิ่งที่ MedlinePlus รายการเป็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
การรู้เรื่องเหล่านี้ไม่เหมือนกับการคาดหวัง:
- เลือดออก
- ความเสียหายต่ออวัยวะใกล้เคียง
- ไส้เลื่อน
- การเปิดปากใบ (stoma prolapse) ซึ่งช่องเปิดปากยื่นออกมาไกลกว่าที่ควรจะเป็น
- การตีบแคบของช่องปาก
- การอุดตันจากเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ระคายเคืองผิวหนังรอบ ๆ สโตมา
- การแยกแผล
การระคายเคืองผิวหนังเป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่เจอ และมักจะเป็นเรื่องของการติดตั้งอุปกรณ์ ไม่ใช่เรื่องร้ายแรงพยาบาลออสโตมีของคุณต้องเจอเรื่องนี้ตลอดเวลา
ส่วนที่เต็มไปด้วยอารมณ์
การผ่าตัดลําไส้ใหญ่จะเปลี่ยนวิธีการทํางานของร่างกายและรูปลักษณ์ของร่างกายนั่นคือการปรับตัวที่แท้จริง ไม่ใช่ความยุ่งยากเล็กน้อยที่ต้องฝืนผ่านไปง่ายๆ
คนส่วนใหญ่พบว่าด้านปฏิบัติกลายเป็นกิจวัตรเร็วกว่าที่คิดส่วนอารมณ์ใช้เวลานานกว่าทั้งสองอย่างเป็นเรื่องปกติถามทีมของคุณว่ามีการสนับสนุนอะไรบ้าง รวมถึงกลุ่มสนับสนุนออสโตมี และให้เวลาตัวเองมากกว่าที่คิดว่าต้องการ
เมื่อไหร่ควรขอความช่วยเหลือเร็วขึ้น
คําแนะนําของMedlinePlusเกี่ยวกับการเปลี่ยนถุงออสโตมีระบุว่าเมื่อใดควรติดต่อแพทย์แทนที่จะรอคําแนะนําระบุให้ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:
- ท้องของคุณเจ็บมากหรือบวม อาเจียน หรือไม่มีแก๊สหรืออุจจาระเลยผ่านช่องเปิดมา 4 ชั่วโมงกดโทรศัพท์ทันทีแทนที่จะรอวันทํางานถัดไป
- ปากผืนมีสีเปลี่ยนไป เลือดออกมาก มีหนองไหลออก หรือมีกลิ่นเหม็น — หรือมีไข้สูงถึง 100.4°F (38°C) หรือสูงกว่า หรือเป็นหนาวสั่น
- ผิวหนังรอบ ๆ ปากเปิดปูด ปากเปิดยาวขึ้นหรือดึงเข้าไปในผิวหนัง มีเลือดในอุจจาระ อุจจาระหลวมกว่าปกติ หรือปริมาณที่สะสมในถุงเพิ่มขึ้น
MedlinePlus ไม่ได้จัดหมวดหมู่เหล่านี้เป็นระดับความเร่งด่วนถ้ามีคนบอกให้เข้ามา ก็ไปเลย