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发现结肠息肉:接下来会怎样

结肠镜检查中发现了息肉,接下来会怎样:为什么要切除息肉、病理报告、恢复情况,以及您的随访时间表。

本页说明结肠镜检查中发现息肉之后会发生什么,从切除、病理到您的随访时间表。这是一般性的健康教育,不是针对个人的医疗建议。

您从结肠镜检查中醒来,听到了一句“我们发现了一些息肉”。这句话需要一些背景说明。结肠镜检查中发现息肉很常见。大多数是无害的。切除息肉正是这项检查的全部意义。本页带您了解接下来会发生什么,从化验报告到您的下一次就诊。

为什么要切除息肉

结肠息肉是结肠和直肠内壁上的增生物。NIDDK 估计,15% 至 40% 的成年人可能有息肉。男性和老年人更常见。大多数完全没有症状。

大多数息肉不是癌症。但 NIDDK 说明了医生不会放着不管的原因。大多数结肠癌起始于息肉,所以及早切除息肉可能有助于预防癌症。发现息肉并不表示您患了癌症。它表示筛查及早发现了一些东西。我们关于结直肠癌中的息肉是什么 (英文)的页面介绍了其中的生物学原理;息肉与肿瘤的区别 (英文)梳理了相关词汇。

切除时发生了什么

您几乎肯定没有察觉到。在结肠镜检查期间,医生使用通过内镜送入的小器械来切除息肉或取组织样本。NIDDK 明确指出,您不会感觉到息肉被切除。 NIDDK 说,切除的息肉会送去检验,检查是否有癌症。这是标准做法,并不表示对您有什么担忧。

病理报告会说什么

病理医生是在显微镜下检查组织的医生。这位医生会检查每个息肉有没有癌症的迹象,并说出增生物的类型。NIDDK 说,结果可能需要几天或更长时间才能出来。报告会送到为您做检查的医生那里。

在您离开之前,或在随访电话中,请问两件事。我会怎样拿到结果?由谁来给我解释?报告有时会先出现在您的患者门户中,用的是医学语言。息肉的类型、大小和数量,是您的医生用来制定随访计划的依据。请用通俗的话要求他们说明这三项。

恢复是什么样的,以及需要报告什么

如果息肉被切除或做了活检,NIDDK 说,之后肛门有少量出血是正常的。它还特别提醒了一件值得了解的事。延迟性出血可能发生在检查后长达 2 周内。如果发生这种情况,请联系您的医生。延迟性出血可能需要通过第二次结肠镜检查来诊断和治疗。

严重并发症很少见。一项关于筛查性结肠镜检查的研究发现,穿孔,也就是肠壁出现小裂口,约每 10,000 例检查中有 3 例。出血约每 10,000 例中有 15 例。这些数字来自 NIDDK。您的团队会告诉您哪些症状应该打电话。回家之前,请把这份清单要到手。

您的下一次结肠镜检查是什么时候

这是真正会改变您日程的部分。因为发现了息肉,NIDDK 说,您的医生会要求您今后定期检查。您现在发生更多息肉的机会更高了。

多快取决于病理显示了什么。有多少个息肉?有多大?最终证明是什么类型?没有一个适合所有人的统一间隔。所以,等报告出来后,请向医生要一个具体的日期,并在谈话的印象淡去之前把它写进日历。请告诉您的医生,您的家人中有没有息肉或结直肠癌的病史,因为这是整体情况的一部分。像家族性腺瘤性息肉病这样的疾病,处理方式不同。

还有一点背景。筛查对较年轻的成年人比过去更重要了。NCI 报告,50 岁以下成年人的结直肠癌新发病例每年增长约 2.4%,是所有年龄组中增幅最大的。请按时参加随访。

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