癌症诊断后的COBRA

本页面向正在失去或改变雇主医疗保险的癌症患者及其家人。内容包括COBRA是什么、第一步该做什么、需要保留什么，以及可以问的问题。

实际问题

COBRA让一些人可以在有限的时间内保留雇主提供的医疗保险。它适用于失业、工时减少或某些其他符合条件的事件之后。美国劳工部（Department of Labor）说，您可能需要支付全额保费，最高为该计划费用的102%。COBRA一般适用于有20名或更多员工的雇主。家庭成员也可以获得保障。

癌症治疗恰恰在人们最没有精力的时候带来了一堆文书工作。把它变成一个小计划会有帮助：

• 谁来决定。
• 需要哪些文件。
• 适用什么截止日期。
• 谁能提供帮助。

第一步

请索取：

• 选择通知（向您提供COBRA的那封信）、截止日期和每月保费。
• 关于追溯保障的规定，也就是保障可以追溯到更早日期的规则。
• 哪些家庭成员在保障范围内，以及药物保障是什么样的。
• 市场（Marketplace）或医疗补助（Medicaid）的选择是否费用更低。

当截止日期很重要时，不要只靠一通电话。请问这条规定在书面上的哪里出现。请问表格可以上传、传真、邮寄，还是通过门户网站提交，以及您如何确认对方已收到。

需要收集什么

请把这些放在一起：

• 符合条件事件的日期、通知日期和选择截止日期。
• 保费到期日。
• 计划文件和医疗服务提供者网络名单。
• 治疗授权记录。

也请做一份简单的通话记录。写下日期、时间、电话号码、接线代表的姓名、参考编号，以及谈话内容。记下任何承诺的回电。

规则、权利和限制

COBRA在积极的癌症治疗期间可能很有价值，因为它延续了同一个团体健康计划。它也可能很昂贵。HealthCare.gov建议将其费用与市场计划进行比较，后者可能费用更低，尤其是有基于收入的补贴时。失去工作提供的保险后，您通常有60天时间报名参加市场计划。请不要让比较拖过截止日期。

您不是必须参加COBRA。HealthCare.gov的帮助热线是1-800-318-2596。

本页是教育性的，不是法律、财务、税务、就业或保险方面的建议。规则可能因州、雇主、计划类型、工会合同、公共项目和确切诊断而异。以下途径可以提供帮助：

• 医院的社工或财务顾问。
• 人力资源福利专员。
• 保险计划的个案管理员。
• 法律援助办公室或合格的顾问。

可以问的问题

• 确切的截止日期是什么时候？
• 缺少哪份表格或文件？
• 谁来填写医疗部分？
• 如果第一次申请被拒绝，会怎样？
• 申请可以标注为紧急吗？
• 我可以拿到书面的决定吗？
• 有没有不会耽误必要治疗的、费用更低或在网络内的途径？

如果您不知所措

请让一个人在您打电话时陪着您。使用免提。每通电话都以一句明确的话开头：“我正在接受积极的癌症治疗，需要帮助了解截止日期和下一步。”如果那个人帮不上忙，请问哪个部门可以。

相关页面

请从了解您的医疗保险 （英文）、癌症经济援助、关于治疗费用的问题 （英文）和与财务导航员会面 （英文）开始。

来源

• U.S. Department of Labor, COBRA continuation coverage
• HealthCare.gov (CMS), COBRA coverage for unemployed individuals