打“底色晒黑”安全吗？FDA和CDC怎么说
底色晒黑不能保护您的皮肤。FDA表示不存在安全的晒黑，晒黑的皮肤只提供SPF 2至4的防护。紫外线损伤对皮肤癌风险意味着什么。
本页核查“在日晒前先打底色晒黑可以保护皮肤”这一说法。这是一般性教育信息，不是针对个人的医疗建议。
这种说法是：去海滩旅行前先打一个“底色晒黑”，可以保护皮肤不被晒伤。核查结果是：联邦卫生机构否定这种说法。FDA表示，不存在安全的晒黑，晒黑所提供的保护远低于最弱的推荐防晒霜。底色晒黑不是盾牌，而是已经造成损伤的收据。
本页面向任何计划去阳光充足的地方旅行、或正考虑先晒黑做准备的人。
人们所说的“底色晒黑”是什么意思
这个想法乍一听很合理：先把皮肤稍微晒黑一点，通常是在晒黑床上，这样度假时的阳光就会被已经“准备好”的皮肤弹开，而不是晒伤白皙的皮肤。晒黑沙龙几十年来一直依赖这种逻辑。
但这种逻辑在生物学上站不住脚。要理解原因，先看看晒黑究竟是什么。
晒黑究竟是什么
当紫外线（UV）照射到皮肤上时，会损伤外层的细胞。身体的反应是制造更多黑色素，也就是使皮肤变黑的色素。FDA对这种变黑意味着什么说得很直白：额外的黑色素是“损伤的标志”。身体制造它是损伤之后的防御反应，而不是事先的保护。
CDC从另一个角度说了同样的话：“晒黑并不代表健康。”紫外线暴露造成的任何颜色变化都是受伤的标志，而不是健康的标志。而且这种损伤是累积的，也就是会不断叠加。CDC指出，紫外线损伤会随时间累积，从晒伤逐步走向皮肤癌。
晒黑究竟能提供多少保护？
下面这个数字可以为这个说法作出定论。FDA指出，“晒黑皮肤中额外的黑色素提供的防晒系数（SPF）约为2至4；远低于最低推荐SPF 15。”
请与真正防晒的底线相比。CDC建议使用SPF 15或更高的广谱防晒霜。底色晒黑只提供最弱推荐产品的一小部分，而FDA直接说，晒黑不能预防晒伤或其他皮肤损伤。CDC对度假的情形也说了同样的话：无论是否有底色晒黑，室内晒黑都不能防止晒伤。
所以这笔交易很不划算。您现在接受确定的皮肤损伤，换来的却是之后几乎可以忽略不计的保护。
这种损伤长期来看要付出什么代价
CDC说，过多暴露于紫外线，无论来自太阳还是晒黑床，造成了其中大部分。FDA指出，美国每年诊断出的一百多万例皮肤癌中，大多数被认为与日晒有关。
黑色素瘤是最致命的皮肤癌，因为它常常扩散到重要器官。FDA说，晒黑会大大增加患皮肤癌的风险。
晒黑床使问题更加集中。CDC警告说，室内晒黑“使使用者暴露于强烈的紫外线之下，这是已知的致癌原因”，对皮肤甚至眼睛都有风险。FDA报告称，日光灯产品每年导致3,000多例医院急诊室病例。它们的标签上说，18岁以下的人不应使用。
癌症不是唯一的代价。FDA列出了过早衰老，包括皱纹、黑斑和皮肤变得粗糙如皮革，这些可能多年后才显现。它还列出了眼部损伤，包括白内障，以及免疫防御能力减弱。我们关于晒黑床风险 （英文）和紫外线辐射与癌症的页面有更深入的介绍。
不打底色晒黑，应该怎么做
真正有效的防护方法并不起眼，但很有效。以下是CDC的清单，适用于紫外线指数达到3或更高的任何时候：
- 阳光强烈时待在阴凉处。
- 穿能遮住手臂和腿的衣服。
- 戴宽边帽，遮住面部、头部、耳朵和颈部。
- 选择能包覆眼周、并能阻挡UVA和UVB的太阳镜。
- 使用SPF 15或更高的广谱防晒霜。在暴露的皮肤上充分涂抹，包括耳朵和颈后。
- 完全不要做室内晒黑。
如果您为了某个特殊场合想要晒出肤色，那是一种美容选择，请清醒地权衡。晒黑本身不能保护您，而造成晒黑的紫外线暴露带有上述风险。
熟悉自己的皮肤也有帮助。定期做皮肤自查 （英文），更容易发现新出现或正在变化的斑点。任何显得异常的地方，都值得给医务人员看一看。
结论
底色晒黑不安全，也不能提供保护。FDA的总结本身就足够：不存在安全的晒黑。晒黑所提供的SPF 2至4只是外观上的，不是保护性的，而造成它的紫外线暴露会给您的皮肤增加真实的、累积的损伤。