类癌综合征与类癌危象解析
什么是类癌综合征，它有哪些症状，以及为什么类癌危象是需要立即救治的医疗急症。
类癌综合征是由神经内分泌肿瘤释放的激素引起的一组症状，包括潮红、腹泻和喘息，通常出现在肿瘤扩散到肝脏之后。类癌危象是一种罕见但危及生命的发作，会伴有危险的血压变化，需要立即紧急救治。
本页适合患有神经内分泌肿瘤的人及其家人，帮助他们了解类癌综合征。内容包括症状、称为类癌危象的急症，以及这种综合征如何治疗。
简单版
类癌综合征是由激素引起的一组症状。神经内分泌肿瘤（一种起源于产生激素的细胞的肿瘤）会把这些激素释放到血液中。主要的激素是血清素，还有相关的物质。这种综合征通常在肿瘤扩散到肝脏之后出现。正常情况下，这些激素在到达身体其他部位之前，会先被肝脏分解。一旦这一步被绕过，激素就会流向更广的范围并引起症状。
类癌综合征的症状
主要症状有：
- 潮红——面部和颈部突然发红、发热。看起来可能像皮疹。
- 腹泻。
- 喘息或其他呼吸困难。
其他症状可能包括腹痛、腹胀、心跳加快和血压变化。MedlinePlus 将心脏瓣膜渗漏列为这种综合征的一部分。请问问您的医疗团队，是否需要做心脏检查，例如超声心动图（心脏超声检查）。
类癌危象：一种急症
类癌危象是类癌综合征罕见的急性加重，会危及生命。MedlinePlus 指出，它可能致命，可能发生在手术、麻醉或化疗期间。症状可能包括潮红、心跳急速、喘息和血压变化。
如果您或您身边的人出现这些症状，请当作紧急情况处理。请立刻拨打911，或立刻前往最近的急诊科。
您是否已知患有神经内分泌肿瘤，并且即将接受手术、活检或其他操作？请提前告诉医疗团队。他们可以针对发生危象的风险做好安排。
类癌综合征如何治疗
NCI 指出，注射奥曲肽（octreotide）或兰瑞肽（lanreotide）可以减轻潮红和腹泻。其他药物可以帮助缓解腹泻、皮疹和呼吸困难。NCI 还建议避免会诱发症状的酒精、坚果、某些奶酪和辛辣食物。类癌心脏病可能需要进行心脏瓣膜置换。
何时需要尽早求助
- 如果出现以下情况，请拨打911，或前往急诊科： 突然发生严重发作，伴有剧烈潮红、心跳急速、喘息或呼吸困难、昏厥或意识混乱。这可能是类癌危象，会危及生命。请不要自己开车。
- 如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 新出现或加重的气短、腿部肿胀，或站起来时觉得快要晕倒。这些可能是心脏瓣膜受损或血压过低的迹象。
- 如果出现以下情况，请前往急诊科： 严重腹痛并伴有呕吐，而且不能排便或排气，或者肚子肿胀，摸上去很硬。肿瘤可能堵塞肠道，肠道堵塞需要立刻评估，而不是等到门诊时间。
- 如果出现以下情况，请在一两天内联系您的医疗团队： 潮红或腹泻比平时更频繁或更严重，或者您发现大便带血。