孕期癌症：需要了解的事项

根据 National Cancer Institute 关于孕期乳腺癌的指导，介绍孕期癌症如何发现和治疗。

癌症可能在怀孕期间发生。医生可以在孕期治疗癌症，但治疗的类型和时间可能会调整，以保护宝宝。有些检查和治疗在孕期是安全的，另一些则会推迟或避免。护理计划同时围绕怀孕和癌症来安排。

简单来说

本页面写给在怀孕期间得知患有癌症的人，以及他们身边的人。

怀孕期间得知患癌，令人害怕。但有两件事值得马上知道。第一，癌症可以治疗。第二，医生对此有应对计划。您的团队会同时围绕您和宝宝来安排护理。

我们所了解的很多内容来自乳腺癌，它是孕期较常发现的癌症之一。下面的内容以它为例。但具体细节始终取决于癌症的类型和您自己的情况。

孕期癌症可以治疗，治疗计划同时围绕您和您的宝宝来制定。

怀孕期间，癌症可能更难被发现。正常的孕期变化，例如乳房变得更丰满、更敏感、更有硬块感，可能掩盖一个小肿块。因此，孕期发现的乳腺癌常常已是较晚期。

所以，留意自己的身体很有帮助。如果您发现让您担心的变化，请立刻告诉您的医生。孕期和产后的定期检查，也是提出任何顾虑的好时机。

了解自己的身体，并及早说出来，两者都很重要。

发现变化之后，医生需要做检查来确认。有些检查被认为在孕期是安全的。对乳腺癌来说，超声不使用辐射，常常是乳房肿块的第一项检查。乳房X光检查只使用少量辐射，可以安全使用。限量使用造影剂的MRI也可以使用。

其他扫描需要更加谨慎。CT或PET-CT等检查使用辐射、造影剂或示踪剂，可能对宝宝有危险。会采取遮挡腹部等措施，使受到的照射尽可能低。

医生会选择既能得到答案、又能尽可能保护宝宝安全的检查。

检查之后，您的团队会安排治疗。目标是在保护发育中的宝宝的同时，好好治疗癌症。为此，治疗的类型和时间可能需要调整。

对乳腺癌来说，早期疾病的治疗常常与未怀孕的人很相似，只是在时间上有一些调整。有些步骤，例如某些手术，可以在孕期进行。某些化疗可以在怀孕头三个月之后给予，但在分娩前3到4周应避免。这个时候做化疗通常不会伤害宝宝，但可能引起早产或低出生体重。

有些治疗在孕期通常完全不会给予，因为它们可能伤害宝宝。对乳腺癌来说，这包括激素治疗、靶向治疗和免疫治疗。放射治疗通常最安全的选择是等到宝宝出生之后。

治疗不是千篇一律的；它会根据怀孕的情况量身安排。

孕期被诊断出癌症，对身体和心理都很难。您不必独自承受。您的医疗团队会在每一步回答您的问题。

除了您的医疗团队，支持还可以来自家人、一对一心理咨询，以及线下或线上的支持小组。许多人发现，有一个清晰的计划，并有一个可以倾诉担忧的地方，会让这条路更容易走。

对您感受的支持是良好护理的一部分，不是额外的东西。

CDC说，孕期出现紧急警示信号时，应立刻就医。这些可能是危及生命的问题的信号（CDC）。

如果您出现胸痛、呼吸困难、持续不退或加重的头痛、眼前闪光或出现黑点、昏倒或抽搐，请拨打911或去急诊室。 不要自己开车。
如果您的宝宝不动了，或比以前动得少，请立刻就医。 重要的是胎动的变化。
如果您阴道出血多于点滴出血、有液体漏出，或有持续不退的严重腹痛，请立刻就医。
如果您的一条腿或一条手臂出现肿胀、疼痛或压痛，请立刻就医。 怀孕和癌症都会增加血栓的风险。
如果您在化疗期间体温达到或超过100.4°F (38°C)，无论白天黑夜，请立刻打电话给您的医生。 根据CDC，化疗期间发热属于医疗紧急情况，而且它可能是感染的唯一信号（CDC）。如果联系不上他们，请去急诊室。告诉工作人员您怀孕了，并且正在接受化疗。
如果您有伤害自己或宝宝的想法，请立刻就医。

遇到其他任何紧急情况，请拨打911或去急诊室。告诉接听的人，您怀孕了，并且正在接受癌症治疗。您的两个团队需要了解同样的情况。