Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư trong thai kỳ: Những điều cần biết
Ung thư có thể được phát hiện và điều trị như thế nào trong thai kỳ, dựa trên hướng dẫn của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ về ung thư vú trong thai kỳ.
Ung thư có thể xảy ra trong thai kỳ. Bác sĩ có thể điều trị ung thư khi một người đang mang thai, nhưng loại và thời điểm điều trị có thể thay đổi để bảo vệ em bé. Một số xét nghiệm và phương pháp điều trị an toàn trong thai kỳ, trong khi những cái khác bị trì hoãn hoặc tránh dùng. Việc chăm sóc được lên kế hoạch dựa trên cả thai kỳ lẫn bệnh ung thư.
Phiên bản đơn giản
Trang này dành cho bất kỳ ai phát hiện mình bị ung thư khi đang mang thai, và những người thân cận với họ.
Biết mình bị ung thư trong thai kỳ là điều đáng sợ. Nhưng có hai điều nên biết ngay. Thứ nhất, ung thư có thể được điều trị. Thứ hai, bác sĩ có kế hoạch cho việc này. Đội ngũ của quý vị sẽ lên kế hoạch chăm sóc dựa trên cả quý vị lẫn em bé.
Phần lớn những gì chúng ta biết đến từ ung thư vú, một trong những loại ung thư thường được phát hiện hơn trong thai kỳ. Các ý dưới đây dùng ví dụ này. Nhưng chi tiết luôn phụ thuộc vào loại ung thư và hoàn cảnh riêng của quý vị.
Ung thư trong thai kỳ có thể được điều trị, với một kế hoạch xây dựng quanh cả quý vị và em bé.
Vì sao ung thư có thể khó phát hiện trong thai kỳ
Ung thư có thể khó nhận ra hơn trong thai kỳ. Những thay đổi bình thường của thai kỳ, như vú đầy hơn, căng đau hơn và sần sùi hơn, có thể che khuất một khối u nhỏ. Vì vậy, ung thư vú thường được phát hiện ở giai đoạn muộn hơn trong thai kỳ.
Đó là lý do nên chú ý đến cơ thể mình. Nếu quý vị nhận thấy một thay đổi khiến quý vị lo lắng, hãy nói ngay với bác sĩ. Các lần khám định kỳ trong và sau thai kỳ cũng là dịp tốt để nêu bất kỳ mối lo nào.
Hiểu cơ thể mình và lên tiếng sớm đều quan trọng.
Những xét nghiệm nào an toàn trong thai kỳ
Khi đã phát hiện một thay đổi, bác sĩ cần làm xét nghiệm để kiểm tra. Một số xét nghiệm được xem là an toàn trong thai kỳ. Với ung thư vú, siêu âm không dùng bức xạ và thường là xét nghiệm đầu tiên cho một khối u. Chụp quang tuyến vú chỉ dùng một lượng bức xạ nhỏ và có thể được sử dụng an toàn. Chụp MRI với việc hạn chế dùng thuốc cản quang cũng có thể được sử dụng.
Các loại chụp khác cần thận trọng hơn. Những xét nghiệm như chụp CT hoặc PET-CT dùng bức xạ, thuốc cản quang hoặc chất đánh dấu có thể nguy hiểm cho em bé. Người ta thực hiện các biện pháp như che chắn bụng để giữ mức phơi nhiễm ở mức thấp nhất có thể.
Bác sĩ chọn những xét nghiệm cho ra câu trả lời mà vẫn giữ em bé an toàn nhất có thể.
Thai kỳ có thể làm thay đổi điều trị như thế nào
Sau các xét nghiệm, đội ngũ của quý vị lên kế hoạch điều trị. Mục tiêu là điều trị ung thư tốt trong khi bảo vệ em bé đang phát triển. Để làm được điều đó, loại điều trị và thời điểm điều trị có thể được điều chỉnh.
Với ung thư vú, bệnh ở giai đoạn sớm thường được điều trị gần giống như ở những người không mang thai, với một số thay đổi về thời điểm. Một số bước, như một số loại phẫu thuật, có thể thực hiện trong thai kỳ. Một số loại hóa trị có thể được dùng sau ba tháng đầu của thai kỳ, nhưng nên tránh trong 3 đến 4 tuần trước khi sinh. Hóa trị vào thời điểm này thường không gây hại cho em bé, nhưng có thể gây chuyển dạ sớm hoặc cân nặng khi sinh thấp.
Một số phương pháp điều trị thường hoàn toàn không được dùng trong thai kỳ, vì chúng có thể gây hại cho em bé. Với ung thư vú, những phương pháp này gồm liệu pháp nội tiết, liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch. Với xạ trị, chờ đến sau khi em bé chào đời thường là lựa chọn an toàn nhất.
Điều trị không phải một kiểu cho tất cả mọi người; nó được điều chỉnh cho phù hợp với thai kỳ.
Chăm sóc bản thân và tìm sự hỗ trợ
Chẩn đoán ung thư trong thai kỳ là điều khó khăn cả về thể chất lẫn tinh thần. Quý vị không cần phải gánh một mình. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe luôn sẵn sàng giải đáp thắc mắc ở mọi bước.
Ngoài đội ngũ y tế, sự hỗ trợ có thể đến từ gia đình, tư vấn một-một, và các nhóm hỗ trợ trực tiếp hoặc trực tuyến. Nhiều người thấy rằng có một kế hoạch rõ ràng và một nơi để chia sẻ nỗi lo làm con đường nhẹ nhàng hơn.
Hỗ trợ cho cảm xúc của quý vị là một phần của việc chăm sóc tốt, không phải thứ thêm vào.
Khi nào cần tìm sự giúp đỡ sớm hơn
CDC khuyên hãy được chăm sóc y tế ngay đối với các dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp trong thai kỳ. Đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề đe dọa tính mạng (CDC).
- Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu quý vị bị đau ngực, khó thở, đau đầu không hết hoặc ngày càng nặng, thấy chớp sáng hoặc đốm trước mắt, ngất xỉu, hoặc co giật. Đừng tự lái xe.
- Hãy được chăm sóc ngay nếu em bé ngừng cử động hoặc cử động ít hơn trước. Điều quan trọng là sự thay đổi trong cử động.
- Hãy được chăm sóc ngay nếu quý vị chảy máu âm đạo nhiều hơn là ra vài giọt, rỉ dịch, hoặc đau bụng dữ dội không hết.
- Hãy được chăm sóc ngay nếu quý vị bị sưng, đau hoặc đau khi chạm ở một chân hoặc một tay. Cả thai kỳ lẫn ung thư đều làm tăng nguy cơ cục máu đông.
- Hãy gọi ngay cho bác sĩ, vào bất kỳ giờ nào, nếu nhiệt độ của quý vị từ 100.4°F (38°C) trở lên trong khi đang hóa trị. Theo CDC, sốt trong lúc hóa trị là một tình trạng cấp cứu y tế, và có thể là dấu hiệu duy nhất của nhiễm trùng (CDC). Nếu không liên lạc được với họ, hãy đến phòng cấp cứu. Hãy nói với nhân viên rằng quý vị đang mang thai và đang hóa trị.
- Hãy được chăm sóc ngay nếu quý vị có ý nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé.
Với bất kỳ tình huống khẩn cấp nào khác, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu. Hãy nói với người trả lời rằng quý vị đang mang thai và đang điều trị ung thư. Hai đội ngũ của quý vị cần biết cùng những thông tin như nhau.