癌症治疗期间我可以发生性关系吗?
癌症治疗期间性行为通常可行,但血细胞计数低、感染风险高以及避孕需求可能需要采取预防措施。
NCI 说大多数人在癌症治疗期间可以有性行为,但需你向自己的医生确认。有时感染或出血风险较高,团队建议暂停治疗。建议使用安全套以避免伴侣接触精液或阴道分泌物中的残留药物,避孕措施可能是为了避免怀孕。由于治疗和计数不同,护理团队的指导优先考虑。
NCI 的起点:大多数人都能
NCI 关于癌症治疗期间性健康的两页开头都是一样的。大多数女性在治疗期间可以有性行为。大多数男性在治疗期间都可以有性行为。两者都附加了同样的注意事项:请咨询医生。
这比许多人预期的要宽容得多。与伴侣的亲近感不必在治疗期间被搁置。
NCI 还指出,你可能需要自己提出这个话题。它建议的开场问题是实用的:这种治疗常见的性变化有哪些,以及推荐哪些避孕或保护方法。
当你的团队可能说暂停时,窗户
NCI 提到了一种答案会改变的情况。治疗过程中可能会有感染或出血风险增加的时刻,建议你戒断。
这些时间窗口不是猜测。它们跟随你的血细胞计数,而血液计数在大多数周期前都会检查。有两个计数很重要:白细胞抵抗感染,血小板则帮助血液凝固。
问问你的血糖预计什么时候会最低。这会让一个无尽的担忧变成几天的标记。
避孕套是为了保护你的伴侣
这是大多数人没听说过的部分,这也是为什么即使是长期伴侣之间也会出现避孕套的原因。
NCI 说,建议使用安全套以防止伴侣接触可能残留在精液中的化疗药物。其女性页面也对某些可能残留在阴道分泌物中的化疗持相同看法。
NCI 不会显示具体天数。上面写的是“一段时间内”。你的团队可以给出你具体药物的使用窗口,这值得直接询问,而不是从一般数字猜测。
避孕是另一个决定
避免药物暴露和避免怀孕是两个不同的目标,NCI 会分别对待它们。
对于女性,NCI 说如果你处于育龄年龄,可能会建议避孕以防止怀孕,在接受治疗期间及治疗后的一段时间内。对于男性,建议避孕可能基于伴侣的年龄。
请注意“治疗后一段时间内”这句话。建议不一定在最后一个周期结束时结束。问问多久。
治疗真正会改变
NCI 对身体变化有明确说明,这很有帮助,因为模糊的警告很难提前规划。
女性方面:
- 化疗可能降低雌激素,导致原发性卵巢功能不全,伴有潮热、月经不规律或缺失,以及阴道干燥,可能导致性交疼痛。
- 化疗还可能影响阴道组织,导致溃疡。
- 骨盆放射可能导致干燥、阴道变窄或变短、阴道壁变薄以及瘙痒或灼烧感。
- 阿片类药物和某些抗抑郁药会降低性兴趣。
男性方面:
- 化疗治疗期间可能会降低睾酮和性欲。NCI 说通常不会影响勃起能力。
- 骨盆放疗和近距离放射治疗可能影响勃起,前列腺损伤可能导致干性高潮。
- 激素治疗会降低睾酮水平,降低性欲。
- 盆腔癌手术可能影响勃起相关的神经。
大部分内容都有帮助
NCI 列出了球队能提供的,这比大多数人想象的要多:
- 阴道凝胶或乳膏,用于干燥、瘙痒或灼烧感。
- 润滑剂和保湿霜。
- 阴道雌激素乳膏,NCI 说明可能适用于某些类型的癌症。
- 扩张器,即放射治疗或移植物抗宿主病导致瘢痕的部位。
- 盆底肌肉锻炼,NCI 说可以减轻疼痛并增加该区域的血流。
- 男性则使用促进血流的药物和植入装置。
书中还列出了值得一提的副作用,因为它们会延伸到这里:疼痛、疲劳、脱发、悲伤、对事物失去兴趣、睡眠困难。
如何开启对话
NCI 自己提出的问题是很好的脚本,用它的措辞减轻了一些尴尬感:
- 这种治疗常见的性问题有哪些?
- 这些变化什么时候开始,会持续多久?
- 我需要采取哪些预防措施——伴侣是否使用安全套?
- 你建议用什么避孕方法?
- 有没有什么时候我应该避免性行为?
- 你有推荐的专家或支持小组吗?
你的团队经常进行这样的讨论。NCI 建议提前把问题写下来,如果你不想即兴发挥,这会很有帮助。
这是一般信息。您的护理团队对治疗的具体指示始终优先。