禁食能预防或治疗癌症吗？
没有证据表明，除了对体重的影响之外，禁食能预防癌症。治疗期间的试验规模小且处于初步阶段，而营养不良的风险有充分的记录。
没有证据表明，在体重减轻之外，禁食能独立预防癌症，治疗期间的试验仍然规模小且处于初步阶段。吃得太少的风险则有更充分的记录。
本页面写给想知道禁食能否预防或治疗癌症的人。内容说明研究显示了什么，以及为什么在治疗期间吃得太少有真正的风险。
这种说法
禁食被广泛宣传为一种预防癌症的方法，有时还被说成是一种治疗方法。它可以指不吃某几餐，只在固定的时间段内进食，或者一天或更长时间不吃东西。最极端的说法认为，禁食可以让肿瘤缩小，或者代替常规治疗。
为什么这种想法有吸引力
禁食不花钱，不需要处方，而且完全由您自己掌控。当您在等待扫描结果，或者正在接受一种不是您选择的治疗时，今天就做点什么，是很有吸引力的。与之相伴的说法听起来很机械，也很解气：饿死癌细胞，重启身体，让化疗效果更好。这种吸引力是对无力感的合理反应，并不是判断力的失败。
禁食与预防
关于人类禁食，已知的大部分内容涉及的是体重和代谢，而不是癌症。有些人发现，在每天更短的时间段内进食，有助于总体上吃得更少。而保持健康体重，是降低几种癌症风险、证据最充分的方法之一。这些癌症包括子宫内膜癌、食管癌、肝癌、肾癌、结直肠癌和绝经后乳腺癌。
不过，这是体重和整体饮食带来的益处，不是时间安排带来的益处。目前没有被证明的是，除此之外，进食时间本身还有什么额外作用。NCI 表示，没有证据证明任何营养潮流能减缓癌症、治愈癌症或防止癌症复发。
治疗期间的禁食
这里的利害关系发生了变化，必须把这两个问题分开来看。
研究确实存在。临床试验检验了化疗前后的短时间禁食，大多是小型的试点研究。它们主要关注人们能否承受禁食，以及副作用是否有变化。在我们查阅的 NCI 资料中，无法确认试验结果，所以任何关于益处的说法都应当视为未经证实。NCI 指出，没有证据证明任何营养潮流、食物或补充剂能减缓癌症、治愈癌症或防止癌症复发。
另一边的风险则完全不是初步的。营养不良在癌症患者中很常见。营养不良是指身体没有获得足够所需的营养素。NCI 面向临床医生的营养摘要指出，研究报告的比例为 30% 至 85% 的患者。这是因为这些研究涵盖了非常不同的癌症、分期和定义，所以没有哪一个数字能描述任何一个特定的群体。
NCI 表示，体重减轻与更严重的副作用和更高的感染风险有关。它还报告说，诊断时肌肉量低，与实体瘤的生存期较差有关。这些是研究中看到的关联，并不能证明体重减轻导致了伤害。但医疗团队会认真对待这些情况。许多正在接受治疗的人，已经在为进食而努力，因为恶心、口腔溃疡、味觉改变或极度疲倦。在这种情况下选择少吃，可能让一个可以应对的问题变成严重的问题。而最容易被禁食吸引的人，往往最经不起体重下降。
您对禁食感兴趣吗？有用的下一步是与您的肿瘤团队或肿瘤营养师谈一谈。他们可以告诉您，您的体重和肌肉量是否允许这样做；告诉您它是否与您的药物或类固醇用药安排冲突；还可以告诉您附近是否有正在招募的试验。
这并不意味着什么
这并不意味着禁食研究是胡说八道。它是一个活跃而正当的领域，有些发现可能站得住脚。这也不意味着手术或检查前的短时间禁食有问题。那些是由您的团队计划并监督的。
它的意思是，如今诚实的回答是“我们还不知道”。而“我们还不知道”并不是在您的身体正在艰难应对的时候少吃的理由。
结论
没有证据表明，除了对体重的影响之外，禁食能预防癌症。没有证据表明它能治疗癌症，或者能取代标准治疗的任何部分。在治疗期间，吃得太少的风险有充分的记录，而益处仍未得到证实。保持体力不是屈服。对大多数人来说，这是让计划的其余部分得以进行的一环。