Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Nhịn ăn có thể phòng ngừa hoặc điều trị ung thư không?
Không có bằng chứng cho thấy nhịn ăn phòng ngừa ung thư ngoài tác động lên cân nặng. Các thử nghiệm trong lúc điều trị còn nhỏ và sơ bộ; nguy cơ suy dinh dưỡng đã được ghi nhận rõ.
Nhịn ăn chưa được chứng minh là phòng ngừa ung thư độc lập với việc giảm cân, và các thử nghiệm trong lúc điều trị vẫn còn nhỏ và sơ bộ. Các nguy cơ của việc ăn quá ít được ghi nhận rõ hơn nhiều.
Trang này dành cho bất kỳ ai đang băn khoăn liệu nhịn ăn có thể phòng ngừa hoặc điều trị ung thư hay không. Trang nói về những gì nghiên cứu cho thấy và vì sao ăn quá ít trong lúc điều trị mang những rủi ro thực sự.
Lời tuyên bố
Nhịn ăn được quảng bá rộng rãi như một cách phòng ngừa ung thư, và đôi khi như một cách điều trị. Nó có thể là bỏ bữa, chỉ ăn trong một khung giờ nhất định, hoặc nhịn ăn một ngày hoặc lâu hơn. Những phiên bản mạnh nhất cho rằng nhịn ăn có thể làm khối u thu nhỏ, hoặc thay thế điều trị thông thường.
Vì sao ý tưởng này hấp dẫn
Nhịn ăn là miễn phí. Không cần đơn thuốc. Và hoàn toàn nằm trong tầm kiểm soát của quý vị. Khi quý vị đang chờ kết quả chụp, hoặc ngồi chịu một phương pháp điều trị mà mình không chọn, việc làm một điều gì đó ngay hôm nay có sức hút thật sự. Câu chuyện đi kèm nghe có vẻ máy móc và thỏa mãn: bỏ đói tế bào ung thư, đặt lại cơ thể, làm cho hóa trị hiệu quả hơn. Sức hút đó là phản ứng hợp lý khi cảm thấy bất lực. Nó không phải là một thất bại về phán đoán.
Nhịn ăn và phòng ngừa
Phần lớn những gì biết về nhịn ăn ở người liên quan đến cân nặng và chuyển hóa, không phải ung thư. Một số người thấy rằng ăn trong khung giờ ngắn hơn mỗi ngày giúp họ ăn ít hơn tổng thể. Và giữ cân nặng khỏe mạnh là một trong những cách có bằng chứng tốt nhất để giảm nguy cơ một số ung thư. Chúng gồm ung thư nội mạc tử cung, thực quản, gan, thận, đại trực tràng và vú sau mãn kinh.
Tuy vậy, đó là lợi ích của cân nặng và chế độ ăn tổng thể. Đó không phải là lợi ích của đồng hồ. Điều chưa được chứng minh là bản thân thời điểm ăn có thêm lợi ích nào ngoài điều đó. NCI nói rằng không có bằng chứng nào cho thấy bất kỳ xu hướng dinh dưỡng nào có thể làm chậm ung thư, chữa khỏi nó, hoặc ngăn nó quay trở lại.
Nhịn ăn trong lúc điều trị
Ở đây mức độ rủi ro thay đổi, và phải tách biệt hai câu hỏi.
Có nghiên cứu. Các thử nghiệm lâm sàng đã kiểm tra những lần nhịn ăn ngắn quanh thời điểm hóa trị, chủ yếu là các nghiên cứu thí điểm nhỏ. Chúng chủ yếu hỏi liệu người ta có xoay xở được việc nhịn ăn hay không và liệu tác dụng phụ có thay đổi không. Chúng tôi không thể xác nhận kết quả thử nghiệm trong các tài liệu NCI mà chúng tôi đã mở, nên hãy coi bất kỳ tuyên bố nào về lợi ích là chưa được chứng minh. NCI nêu rằng không có bằng chứng nào cho thấy bất kỳ xu hướng dinh dưỡng, thực phẩm hay thực phẩm bổ sung nào có thể làm chậm ung thư, chữa khỏi nó, hoặc ngăn nó quay trở lại.
Rủi ro ở phía bên kia thì hoàn toàn không sơ bộ. Suy dinh dưỡng là phổ biến ở những người bị ung thư. Suy dinh dưỡng nghĩa là cơ thể không nhận đủ các chất dinh dưỡng cần thiết. Bản tóm tắt dinh dưỡng dành cho bác sĩ lâm sàng của NCI nói các nghiên cứu đã ghi nhận nó ở 30% đến 85% bệnh nhân. Đó là vì các nghiên cứu bao gồm những ung thư, giai đoạn và định nghĩa rất khác nhau, nên không có con số nào mô tả được từng nhóm riêng.
NCI nói rằng sụt cân có liên quan đến tác dụng phụ nặng hơn và nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. NCI cũng báo cáo rằng khối lượng cơ thấp lúc chẩn đoán có liên quan đến thời gian sống kém hơn ở các khối u đặc. Đó là những mối liên quan thấy trong các nghiên cứu. Chúng không chứng minh rằng sụt cân gây ra tác hại. Nhưng các đội ngũ y tế xem trọng chúng. Nhiều người đang điều trị vốn đã phải vật lộn để ăn, vì buồn nôn, loét miệng, thay đổi vị giác hoặc kiệt sức. Chọn ăn ít hơn trong tình huống đó có thể biến một vấn đề xử lý được thành một vấn đề nghiêm trọng. Và những người bị thu hút nhất bởi nhịn ăn thường là những người ít có khả năng chịu sụt cân nhất.
Quý vị có quan tâm đến nhịn ăn không? Bước tiếp theo hữu ích là nêu việc đó với đội ngũ ung thư của quý vị, hoặc với một chuyên gia dinh dưỡng ung thư. Họ có thể cho quý vị biết cân nặng và khối lượng cơ của quý vị có còn chỗ cho việc đó không. Họ có thể cho biết nó có xung đột với thuốc hoặc lịch dùng steroid của quý vị không. Và họ có thể cho biết có thử nghiệm nào đang mở gần quý vị không.
Điều này không có nghĩa là gì
Điều này không có nghĩa là nghiên cứu về nhịn ăn là vô nghĩa. Đó là một lĩnh vực đang hoạt động và chính đáng, và một số phát hiện có thể đứng vững. Nó cũng không có nghĩa là những lần nhịn ăn ngắn trước một thủ thuật là vấn đề. Những lần đó được đội ngũ của quý vị lên kế hoạch và giám sát.
Điều nó có nghĩa là câu trả lời trung thực hiện nay là "chúng ta chưa biết". Và "chúng ta chưa biết" không phải là lý do để ăn ít đi trong khi cơ thể quý vị đang làm một công việc nặng nhọc.
Kết luận
Không có bằng chứng cho thấy nhịn ăn phòng ngừa ung thư ngoài tác động của nó lên cân nặng cơ thể. Không có bằng chứng cho thấy nó điều trị ung thư, hoặc thay thế bất kỳ phần nào của chăm sóc tiêu chuẩn. Trong lúc điều trị, các nguy cơ của việc ăn quá ít đã được ghi nhận rõ. Các lợi ích vẫn chưa được chứng minh. Giữ sức khỏe cho mình không phải là đầu hàng. Với hầu hết mọi người, đó là phần của kế hoạch giúp phần còn lại có thể thực hiện được.