骨髓移植后的感染预防措施
移植后，免疫系统需要数月甚至数年才能重建，因此要限制接触病菌。以下是MedlinePlus和NCI对这段时期的说法。
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
移植会摧毁并重新建立您的免疫系统，而重建需要很长时间。MedlinePlus建议，移植后长达一年或更久，都要小心不要感染，包括避开人群和管理访客。移植后出现发烧、寒战、出汗或任何感染迹象，无论白天黑夜，都要立刻打电话给您的医疗团队。
本页面写给正在从骨髓移植或干细胞移植中恢复的人，以及照顾他们的人。内容包括需要采取行动的警示信号、为什么预防措施很重要，以及在家里是怎样做的。
何时需要更早就医
**如果体温达到或超过100.4°F (38°C)，或出现寒战或出汗，请不分昼夜，立刻打电话给您的移植团队。**MedlinePlus将它们列为可能的感染迹象。CDC说，癌症治疗期间体温达到或超过100.4°F (38°C)，要立刻打电话给您的医生。请参阅CDC的癌症治疗期间发烧页面。如果很快联系不上任何人，请去急诊室，并说明您做过移植。
**体温正常不是等待的理由。**移植后，只要有任何感染迹象，即使没有发烧，也请不分昼夜，立刻打电话给您的医疗团队。这包括寒战、喉咙痛、口腔溃疡、排尿时灼痛、咳嗽加重，以及静脉输液或导管部位发红、肿胀或有渗出物。
**如果您在静息时或做简单的事情时呼吸困难，或头痛非常严重或一直不消失，请立刻联系您的移植团队。**MedlinePlus把这两种情况都列为需要报告的症状。
如果您出现以下情况，请拨打911或前往最近的急诊室：
- 呼吸困难在加重
- 黑色或柏油样大便，或呕吐物中带血或像咖啡渣
- 大量出血
- 突然意识混乱，或者很难叫醒
出现以下任何一种情况，也请立刻联系您的移植团队：
- 腹泻不止或带血
- 严重恶心或呕吐，或吃不下、喝不下
- 极度虚弱
- 腹痛
- 新出现的皮疹或水疱
- 皮肤或眼睛发黄
遇到这些情况，不要等到下一次预约的门诊。移植后，小小的信号也可能意味着严重的麻烦。
体内到底发生了什么
移植不只是一个手术。在新的干细胞输入之前，高剂量治疗会清除骨髓。NCI将感染风险升高列为这种移植前治疗造成的问题之一。
然后重建开始，而且很慢。NCI认为，自体移植（用您自己的干细胞）的免疫恢复需要几个月。异体或同基因移植（用供者的细胞）则需要一到两年。在这段时间的大部分时候，即使您觉得还不错，您的防御能力也仍低于正常。
这些预防措施，不取决于您感觉有多不舒服。它们取决于您此刻实际有多少保护。
在家里的预防措施是什么样的
MedlinePlus给移植患者的出院指导很实用，没有渲染。它的主要说明是，移植后长达一年或更久，都要小心不要感染。围绕这一点，有一套习惯：
- 经常用肥皂和水洗手：外出后、接触体液后、换尿布后、处理食物前、用过电话后、做完家务后，以及上厕所后。
- 远离人群。
- 请感冒的访客戴口罩，或者不要来访。
- 不要吃或喝可能没煮熟或已变质的东西。确保您的水是安全的。
- 如果您有中心静脉导管或PICC管，请学会如何护理。
- 如果您养猫，请把它养在室内。请别人每天清理猫砂盆。避免粗野的玩耍，因为抓伤和咬伤可能感染。
口腔护理也很重要。MedlinePlus建议每天用软毛牙刷刷牙和牙龈两到三次，每次两到三分钟。它还建议每天用盐和小苏打溶液漱口四次，并且不要用含酒精的漱口水。
医院不会就此撒手不管
回家并不意味着结束。NCI介绍，如果没有出现问题，在接受供者干细胞大约100天后回家。之后每周要去医院两三次，以便密切监测。长期来看，NCI说您需要有一位熟悉干细胞移植患者的医生为您随访。
保持活动是恢复的一部分，并不与恢复相对立。MedlinePlus建议根据您的精力散步，并慢慢增加行走的距离。它还建议摄入足够的蛋白质和热量，使体重保持稳定。
这一切不会永远持续。这是一段附带规矩的时间，由您自己的免疫系统重建的速度决定。这就是为什么具体的日期要由您的移植团队告诉您，而不是由网页告诉您。