癌症中的出血和瘀伤（血小板减少症）
对癌症治疗期间出血和瘀伤的通俗解释
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
一些癌症治疗，如化疗和靶向治疗，可能降低血小板的数量。血小板是帮助血液凝固的细胞。血小板偏低时，您可能容易瘀伤或出血，并在皮肤上看到细小的紫色或红色斑点。这被称为血小板减少症。请把这些变化告诉您的医疗团队，遇到严重出血请立刻联系。
本页面面向在癌症治疗中更容易瘀伤或出血的人，以及照护他们的人。内容解释为什么会发生这种情况、您可以做些什么，以及何时求助。
为什么会出血和瘀伤
一些癌症治疗，如化疗和靶向治疗，可能增加出血和瘀伤的风险。这些治疗可能降低血液中血小板的数量。血小板是帮助血液凝固并止血的细胞。
当您的血小板计数偏低时，您可能会大量出血或瘀伤，或者非常容易出血或瘀伤。您的皮肤上也可能出现细小的紫色或红色斑点。这种状况称为血小板减少症。
如果您注意到这些变化中的任何一种，请告诉您的医生或护士。
管理出血和瘀伤的方法
如果您出血和瘀伤的风险增加，以下步骤可能有帮助：
- 避免某些药物。 许多非处方药含有阿司匹林或布洛芬，可能增加您的出血风险。有疑问时，请查看标签。向您的医疗团队索取应避免的药物和产品清单。如果您的血小板计数偏低，也可能建议您限制或避免饮酒。
- 格外注意预防出血。 用非常柔软的牙刷轻柔地刷牙。即使在室内也要穿鞋。对尖锐物品要格外小心，并使用电动剃须刀而不是剃刀。使用乳液和润唇膏，防止皮肤和嘴唇干燥皲裂。如果您便秘或发现直肠出血，请告诉您的医生或护士。
- 处理出血或瘀伤。 如果开始出血，用干净的布用力按压该部位，并持续按压直到止血。如果出现瘀伤，在该部位敷冰。
请提前问问您的团队，出血后应该等多久才能止住，再决定是联系他们还是去急诊室。提前知道属于自己的这个时间，比临时做决定更容易。
何时需要帮助
有些出血需要尽快得到帮助。请用这份清单来决定该联系谁、要多快联系。
- 如果出现以下情况，请拨打911或前往急诊科： 您剧烈头痛、视力有变化、意识混乱，或感觉非常困倦。这些可能是头部出血的征兆。不要自己开车。
- 如果出现以下情况，请拨打911或前往急诊科： 出血量大，用力按压也止不住，或者您在呕血。不要自己开车。
- 如果出现以下情况，请拨打911或前往急诊科： 您的大便发黑、像柏油一样黏稠，大便中有大量血，或者在出血时感到头晕或头重脚轻。这可能意味着胃肠道出血（MedlinePlus）。不要自己开车。
- 如果您发现大便中有血，请立刻联系您的医疗团队。 请参阅 MedlinePlus。
- 如果您的体温达到或超过100.4 °F (38 °C)，请立刻联系您的医生。 根据美国疾控中心（CDC），化疗期间发烧是医疗紧急情况。请立刻联系，不要等到下次预约（CDC）。
- 如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 出血几分钟后仍未止住，或者口腔或鼻子出血。
- 如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 您的尿液发红或发粉。
- 如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 不在月经期却有阴道出血。
- 如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 您的月经量比平时多，或持续时间比平时长。
- 如果出现以下情况，请在一两天内联系您的医疗团队： 您发现没有受伤却出现新的瘀伤，或皮肤上出现细小的紫色或红色斑点。