阑尾癌的治疗：要问的问题
一份通俗易懂的阑尾癌治疗讨论指南，包括治疗目标、专科医生、治疗顺序和临床试验。
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
治疗根据肿瘤类型、大小、分级、位置和扩散情况而个体化。手术对许多病例是核心；在特定情况下，可能考虑范围更广的腹腔治疗或全身治疗。最有用的交流，从治疗目标和促使医生提出建议的具体病情特点开始。
本页面面向阑尾癌患者及其家人，帮助大家准备谈论治疗。内容包括手术、包括HIPEC在内的化疗、副作用，以及哪些症状不能等。
简短回答
阑尾癌起源于阑尾的细胞。阑尾是连在大肠上的一个小囊袋。它很罕见，往往是意外发现的，而不是通过有计划的癌症筛查找到的。治疗通常以手术为中心。对于已在腹腔内扩散的疾病，有时会加用化疗。
这种癌症通常是怎样发现的
很多人是在因怀疑阑尾炎而切除阑尾之后，才知道自己得了阑尾癌。也有些人是在因其他原因做影像检查时，发现了肿瘤。这与大多数癌症不同，大多数癌症的检查通常是出于某种具体的担心才开始的。如果您的癌症就是这样发现的，觉得这个诊断来得毫无征兆，是完全正常的。请让您的医疗团队带您了解，目前对您这个具体肿瘤已经知道了什么。
两种主要类型
阑尾肿瘤一般分为两大类。上皮性肿瘤包括黏液型。神经内分泌肿瘤由产生激素的细胞生长而来。这两类的表现可能很不相同，治疗也不同。请明确问您的医疗团队，您是哪一种。不要以为一般的阑尾癌信息可以直接适用于您的情况。
手术：主要治疗
手术是主要的治疗。通常包括切除阑尾，往往还要切除附近的组织。这可能包括部分肠道、结肠，或腹部的内膜，即腹膜。这取决于癌症生长或扩散到了什么程度。您的外科医生会解释具体切除什么、为什么。这是根据影像检查，以及（如果您已做过阑尾切除术）早先手术所显示的情况来决定的。
针对已在腹腔内扩散的癌症的化疗
阑尾癌，尤其是黏液型，可能在腹腔内扩散。出现这种情况时，化疗就成了方案的一部分。一种专门的方法是HIPEC，即腹腔热灌注化疗。在手术过程中，把加热的化疗药物直接送入腹腔。这是比通过静脉给药的标准化疗更复杂的手术。NCI建议去看阑尾癌治疗方面的专家。请问问是否正在考虑为您做HIPEC。如果是，请问通常的康复过程是怎样的。
为什么这种癌症的罕见性对您的治疗很重要
NCI说，过去认为阑尾癌在美国每年每一百万人中约有1到2人患病。最近的研究提示它正在变得更常见。但它仍然非常罕见。因此，听取第二种意见会有帮助，最好是去经常治疗阑尾癌的中心。如果正在考虑HIPEC，这一点就更重要。请问问您当地的医疗团队，他们通常会遇到多少类似您的病例。
值得了解的副作用
肠道或腹部内膜的手术是大手术。请问问您的医疗团队，您具体的手术和化疗有哪些风险、康复过程和副作用。
哪些症状不能等
如果您正在化疗，无论是HIPEC之后还是通过静脉，CDC说，发热是医疗紧急情况。体温达到或超过100.4°F（38°C）时，请立刻打电话给您的医生。请不分昼夜，马上联系您的医疗团队。如果几分钟内联系不上任何人，请前往急诊科，并在前台告诉他们您正在化疗（CDC）。
如果出现严重的腹痛，或呕吐止不住，请立刻联系您的医疗团队。出现肠梗阻的迹象，例如不能排气或排便，同时腹痛加重，也是一样。遇到紧急情况，请拨打911或前往急诊室。如果您没有在化疗，体温达到或超过100.4°F（38°C）的发热，也要立刻打电话。
向您的医疗团队提问
- 我的肿瘤是上皮性的还是神经内分泌性的？这会如何改变我的治疗？
- 究竟切除了什么，或者需要切除什么？为什么？
- 我适合做HIPEC吗？康复过程会涉及什么？
- 哪些症状应该立刻打电话，而不是等到下次预约？