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适应回肠造口或结肠造口

回肠造口与结肠造口的基础知识、脱水风险、皮肤和造口袋护理、肠梗阻的迹象,以及什么时候要联系您的医疗团队。

回肠造口绕过结肠,结肠造口绕过直肠和肛门。有回肠造口时,需要注意脱水、皮肤护理、更换造口袋和肠梗阻的迹象。请问问您的医疗团队,是否可以找一位伤口、造口和失禁护理护士。

本页面面向癌症手术后刚做了回肠造口或结肠造口的人,以及帮助他们的人。内容包括两种造口有什么不同、造口袋和皮肤护理、脱水、肠梗阻,以及什么时候要求助。

回肠造口与结肠造口

做回肠造口时,小肠末端(回肠)与造口相连。这会绕过结肠、直肠和肛门。做结肠造口时,结肠与造口相连。这会绕过直肠和肛门(来源:MedlinePlus)。

有些造口是暂时的。MedlinePlus说,如果还保留着一部分大肠,需要时间愈合,回肠造口可能是暂时的。如果整个大肠和直肠都已切除,则是永久的。请问问您的外科医生,您做的是哪一种。

针对一种造口的建议,可能不适用于另一种。如果某条小贴士没有说明适用于哪一种,请向您的医疗团队确认。

回肠造口的脱水问题

回肠造口绕过了结肠,所以有脱水的风险。MedlinePlus列出了这些警告信号:

  • 口干
  • 排尿次数变少
  • 感到头晕或虚弱

MedlinePlus建议每天喝6到8杯(1.5到2升)液体,并说要和您的医疗人员谈谈适合您的量。它还说,如果持续腹泻或排出量非常大,要寻求帮助。

回肠造口后的饮食

MedlinePlus说,回肠造口的人可以正常饮食,不过您能耐受什么食物因人而异。它建议您:

  • 把食物嚼细
  • 每天吃5到6顿小餐
  • 一次只尝试一种新食物,以便发现问题

您的医疗团队可能会给您更详细的饮食建议,尤其是在刚开始的时候。请照着做。

手术后的造口

手术后造口会肿胀。MedlinePlus说,它会在接下来的几周里缩小。请经常查看造口及其周围的皮肤。

更换造口袋和皮肤护理

MedlinePlus建议每5到8天更换一次回肠造口袋,如果出现发痒或渗漏,要立刻更换。如果您出汗多、皮肤油性,或排出物是水样的,要更换得更勤。请在早晨,或饭后至少一小时、排出量少的时候更换。

在皮肤护理方面,MedlinePlus说要:

  • 用温和、无香味的肥皂或温水清洗造口和皮肤
  • 贴造口袋之前把皮肤彻底擦干,不要有皱褶
  • 避免在造口附近使用含酒精或含油的产品
  • 用剪刀、电动剃须刀或安全剃刀去除毛发,不要用直刃剃刀

肠梗阻的迹象

MedlinePlus说,如果您排出的大便比平时少,或者肚子肿胀或疼痛,请打电话给您的医生。这些可能是肠梗阻的迹象。

询问造口护士

请问问您的医疗团队,伤口、造口和失禁护理(WOC)护士能否帮助您。这些护士受过造口和皮肤护理的专门培训。他们可以帮助解决造口袋是否合适、渗漏和皮肤问题。

什么时候要尽早求助

  • **如果您呕吐、一点液体都喝不下,或有严重的腹痛,或造口变成暗色、灰色或黑色,请拨打911或前往急诊科。**不要自己开车。
  • **如果您排出的大便比平时少,肚子肿胀或疼痛,或有脱水的迹象(口干、排尿次数变少、头晕或虚弱),请立刻联系您的医疗团队。**持续腹泻或排出量非常大时,也要打电话。
  • **如果造口的大小或颜色改变、出血比平时多、缩进到皮肤水平面以下,或周围的皮肤发红、破损、起疹或疼痛,请在一两天内联系您的医疗团队。**如果造口袋经常渗漏或贴合不好,也要打电话。

MedlinePlus将造口变成紫色、黑色或白色列为需要联系医疗人员的原因。请把这当作紧急情况。

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