所有症状和紧急预警信号
成人急性淋巴细胞白血病(ALL)症状的通俗指南,涵盖从低血细胞到称为上腔静脉综合征的紧急情况。
这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。
几乎所有症状都源于健康血细胞的缺乏:疲劳、感染和瘀伤。ALL还可能引起骨痛、脾脏肿大,偶尔还会导致胸部肿块压迫主要静脉,这种急症称为SVC综合征。
简单版
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种生长迅速的癌症。它起源于骨髓的血液形成细胞。其大部分症状源于健康血细胞的短缺。白血病细胞挤压了正常的血细胞生成。
几乎所有症状都是因为白血病细胞挤压了骨髓中的健康血细胞,而不是因为你能摸到的肿瘤。
低血细胞计数带来的症状
- 红细胞低(贫血): 疲劳、虚弱、头晕、皮肤发白和呼吸急促。
- **健康白细胞低:**反复发作或无法清除的感染,常伴随发烧。
- 血小板低: 瘀伤、皮肤上出现小红斑或紫色斑点、流鼻血、牙龈出血和月经量大。
其他常见症状
- 发烧、夜间盗汗、食欲减退和体重减轻。
- 腹部肿胀或胀满,源于肝脏或脾脏大。
- 颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大。
- 骨头或关节疼痛。白血病细胞可能在骨骼表面附近或关节内积累。
较少见:扩散到其他器官
较少情况下,ALL会扩散到血液和骨髓之外。它可以到达大脑、脊髓、胸部、皮肤、眼睛、睾丸、卵巢或肾脏。症状则取决于它去了哪里。
如果......
- 面部、颈部或手臂肿胀,伴有头痛、头晕或呼吸困难。 这可能是上腔静脉综合征(SVC)。胸腺肿大或淋巴结肿块压迫胸部主要静脉。这是危及生命的,需要立即治疗。
- 治疗期间或治疗后发烧,尤其是已知中性粒细胞计数偏低的情况。 这是医疗紧急情况。请立即致电您的护理团队,无论白天或夜晚。如果无法迅速联系到他们,请立即前往急诊室告知您正在接受癌症治疗。参见癌症治疗期间的中性粒细胞减少热 (英文)。
- 止不住的出血,或突然出现严重淤青。
- 新的头痛、呕吐、平衡困难、面部麻木、视力模糊或癫痫发作。 这些信号可能传播到大脑或脊髓。
- 突然的迷糊或严重头晕。
清单上的每个症状都需要在同一时间内帮助,而不是在下一次预定就诊时。如果出现呼吸困难、失控出血、癫痫发作或突发意识混乱,请致电911或直接前往急诊科,并在途中告知您的护理团队。对于单纯的发烧,第一通电话是护理团队,他们通常能直接带您去。
为什么及时评估很重要
ALL生长迅速。一旦怀疑,几乎总是需要血液肿瘤科医生的及时检查。血液科医生是专门治疗血癌的医生。这并不意味着每个决定都是瞬间做出的。但这意味着因非医疗原因而出现的延误是值得避免的。
需要提问的问题
- 我的白细胞计数告诉我们紧急情况吗?
- 有没有迹象显示这已经传到了我的大脑、脊髓或其他器官?
- 哪些症状说明我应该寻求紧急救助?
- 治疗多久开始?