HPV 检测异常：接下来该问什么
HPV 检测异常可能意味着什么、为什么随访很重要，以及关于巴氏涂片结果、阴道镜检查和时间安排可以问什么。
HPV 检测异常表示发现了高危型 HPV。这并不表示患了宫颈癌，但随访的时间很重要。
简短的回答
HPV 检测异常表示在您的宫颈上发现了高危型 HPV。这并不表示您患了宫颈癌。大多数结果异常的人并没有癌症。现在最重要的是弄清楚您需要哪种随访，以及最晚什么时候做。
本页是健康教育内容。它不是医疗建议，也不建议做任何检查或治疗。
为什么这很重要
HPV 非常常见。CDC 说，免疫系统通常会在两年内清除 HPV，不会造成任何问题。筛查的目的，是找出少数持续存在的感染。这些感染可能慢慢引起细胞变化。如果多年无人关注，这些变化最终可能发展成癌症。大多数异常结果是 HPV 感染或早期细胞变化。这是需要监测或治疗的情况，本身不是癌症。
您的结果实际上说明了什么
单独的 HPV 检测有两种可能的结果。阴性表示没有发现高危型 HPV。阳性表示发现了高危型。这就需要做后续检查。
巴氏涂片的结果则不同。它可能是正常的。也可能是不满意，意思是样本不够好，无法判读。这种检查需要在两到四个月内重做。也可能是异常的。异常结果从继续监测到尽快治疗不等，取决于变化有多严重。巴氏涂片异常表示您的细胞看起来不完全正常。它本身并不能说明这种异常有多严重。
接下来怎么做取决于结果的组合
现代指南不会对所有异常结果一视同仁。它们会综合考虑您的 HPV 结果、巴氏涂片结果、既往结果和年龄。适合某一种组合的下一步，并不适合另一种组合。根据您的组合，您的团队可能建议：
- 在 1 年或 3 年后重复 HPV 检测或联合检测
- 直接做阴道镜检查
- 如果您的细胞显示较高级别的变化，现在就治疗
您自己的病史和情况可能改变间隔时间和所做的处理，所以请问问您的情况与通常的模式有什么不同。
因此，适用于您的间隔时间，是写在您的结果通知上的那个，而不是从某个页面上照搬来的。请向开这项检查的临床医生问清日期，并要求写下来。
阴道镜检查包括什么
阴道镜检查要用阴道镜。这是一种带有明亮光源和放大镜片的仪器。它让医务人员可以近距离观察您的宫颈，寻找异常区域。医务人员也可能做活检，以便更仔细地检查细胞。对于高级别的变化，NCI 说，LEEP 或激光治疗等锥切手术，可以在异常组织变成癌症之前将其切除。
实用的准备方法
请问问您的医疗团队：
- 您的结果是 HPV 阳性、巴氏涂片异常，还是两者都有。是这个组合决定了方案。
- 如果您以前做过检查，既往结果是什么。您的病史会改变判断。
- 下一步是重复检查、阴道镜检查，还是治疗。
- 具体需要什么时候做，以及由谁来安排。
可以问的问题
- 就我的具体结果、年龄和筛查史来说，这意味着什么？
- 出了 HPV 结果之后，现在必须做什么、什么可以等、出现什么情况应该提前打电话？
- 我的随访时间有书面计划吗？
- 关于我的 HPV 结果，非上班时间该联系谁？我应该准备好什么？
需要记住的事
不要因为感觉良好就跳过随访。大多数检测呈阳性的人并没有癌症，但您的医务人员建议做随访步骤，是为了能及早监测或治疗这些变化。
这与其他医疗如何相关
HPV 结果与您整体的宫颈筛查时间表、疫苗接种史和阴道镜检查计划相关。相关页面：癌症筛查的结肠镜检查准备问题、肺部筛查结节随访问题。
什么时候需要尽快求助
您的阴道镜检查或治疗科室会给您单独的出院须知，上面有他们自己的联系电话。请以那些为先。如果手边没有，请参考下面的列表。
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如果术后出现以下任何情况，请拨打911或前往急诊室：
- 出血在一小时或更短时间内浸透一片卫生巾，而且持续不止
- 排出大血块
- 感到快要昏倒、头晕或气短
这种速度的出血，不能等诊所回电话。
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如果阴道镜检查、宫颈活检或切除术后出现以下任何情况，请立刻联系您的医疗团队（MedlinePlus）：
- 出血比月经量还多
- 发烧或其他感染迹象
- 分泌物有臭味
- 腹部或盆腔新出现疼痛
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如果术后出血持续超过两周，请立刻联系您的医疗团队。 另外，如果您被告知要做的后续检查在给定日期之前还没有预约上，请在一两天内联系。