咳嗽一直不好

持续咳嗽或声音嘶哑何时可能是警示信号，以及何时应就医。基于美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）。

持续数周的咳嗽，或一直不好的声音嘶哑，可能是肺癌、咽喉癌或喉癌的信号，不过癌症并不是常见原因。咳嗽超过2到3周应当检查，声音嘶哑2周内没有好转需要立刻就诊。

本页面向咳嗽或声音嘶哑一直不好的人。内容包括：持续咳嗽何时值得检查，哪些癌症可能引起持续咳嗽，以及医生会检查什么。

简单来说

几乎每个人都会偶尔咳嗽。咳嗽有很多原因，癌症并不是常见原因。持续咳嗽，或一直不好的声音嘶哑，可能是值得检查的警示信号，可能与肺癌、咽喉癌或喉癌（声带所在的喉部）有关。

哪些迹象说明咳嗽值得检查

MedlinePlus 说，感冒或流感引起的咳嗽通常不超过2到3周。咳得更久的称为慢性咳嗽。NCI 说，如果咳嗽一直不好或越来越重，请告诉您的医生。NCI 还列出肺癌的这些迹象：胸部不适或疼痛、呼吸困难、喘鸣、咳出的痰里带血、声音嘶哑、不明原因体重下降和疲倦。这些迹象可能由肺癌引起，也可能由其他疾病引起。

哪些癌症会引起持续咳嗽

NCI 说，非小细胞肺癌的迹象包括咳嗽和气短。ACS 说，声音嘶哑或其他声音变化在2周内没有好转，应立刻看医疗人员。ACS 把这列为咽喉癌或喉癌（喉部即声带所在处）的迹象。NCI 说，吸烟是肺癌的主要风险因素。

咳血一定要尽快检查

MedlinePlus 说，任何时候咳出血，即使没有其他症状，都应联系您的医疗人员。肺癌是许多原因之一。其他原因包括感染和支气管炎。不要观望等待。

持续咳嗽的其他原因

MedlinePlus 列出了慢性咳嗽的原因，包括慢性支气管炎、哮喘、过敏、慢阻肺（COPD）、胃酸反流（GERD）和吸烟。癌症不是常见原因。但咳嗽一直不好，仍然需要就医。

医生接下来会检查什么

医生会询问咳嗽持续了多久、有没有咳出东西，以及您的吸烟史。MedlinePlus 列出了咳血时可能做的检查，包括胸部X光、胸部CT扫描和支气管镜检查。支气管镜检查是观察气道的检查。如果做了活检，NCI 说病理医生通常会在10天内把报告送给您的医生。

如果咳嗽仍然继续

如果做完检查后咳嗽仍然继续，请回去找您的医生。问问接下来还应检查什么，以及做CT扫描是否适合您，尤其是您吸烟或曾经吸烟的话。

何时应更早求助

如果您咳出的血不止一丝，请拨打911或前往最近的急诊室。 MedlinePlus 说，如果咳出超过几茶匙的血，或咳血同时伴有胸痛、头晕、发烧或严重气短，要立刻就医。如果您突然气短，或胸痛严重到说不完一句话，也请拨打911。不要自己开车。
如果您咳出的东西里有任何血，哪怕痰里只有一丝，请立刻联系您的医疗团队。 如果您正在化疗或白细胞偏低，体温达到或超过100.4 °F（38 °C）、发冷、新出现咽喉痛或有任何其他感染迹象，也要立刻联系，无论白天黑夜。体温正常不代表可以等。
如果声音嘶哑2周内没有好转，请立刻联系您的医疗团队。 ACS 说，遇到这种情况应立刻看医疗人员。
如果咳嗽已持续超过2到3周或越来越重，请在一两天内联系您的医疗团队。