Tác dụng phụ của hóa trị bắt đầu khi nào? Mốc thời gian theo từng ngày

Trang này dành cho những người sắp bắt đầu hóa trị và muốn biết tác dụng phụ thường xuất hiện khi nào trong mỗi chu kỳ.

Câu trả lời ngắn gọn

Tác dụng phụ của hóa trị thường diễn ra theo một chu kỳ gắn với lịch truyền thuốc của bạn. Buồn nôn có thể bắt đầu trong vòng 24 giờ, hoặc xuất hiện sau đó 1 đến 7 ngày. Mệt mỏi là tác dụng phụ phổ biến nhất. Sau đó số lượng tế bào máu giảm xuống mức thấp nhất, gọi là nadir, rồi tăng trở lại trước chu kỳ tiếp theo của bạn. Các khoảng ngày dưới đây là một mô hình thường gặp, không phải quy luật. Hãy hỏi đội ngũ của bạn về thời điểm phù hợp với các loại thuốc của riêng bạn.

Mốc thời gian của chu kỳ hóa trị

[ Ngày 1: Truyền thuốc ] ➔ [ Ngày 1-7: Có thể buồn nôn ] ➔ [ Khoảng ngày 7-10: Nguy cơ nhiễm trùng (Nadir) ] ➔ [ Giai đoạn nghỉ: Hồi phục ]

Ngày 1 (ngày truyền thuốc)

• Điều xảy ra: bạn được dùng thuốc tiền mê (pre-meds, là thuốc dùng trước hóa trị để phòng phản ứng và buồn nôn) và hóa trị.
• Cảm giác thường gặp: mệt mỏi. Buồn nôn và nôn cấp tính có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị. Hãy hỏi đội ngũ của bạn mỗi loại thuốc tiền mê dùng để làm gì và có thể gây ra những tác dụng phụ nào.

Ngày 1 đến 7 (buồn nôn muộn)

• Điều xảy ra: buồn nôn và nôn muộn có thể xảy ra từ 1 đến 7 ngày sau điều trị.
• Cảm giác thường gặp: buồn nôn và mệt mỏi. Hãy báo cho đội ngũ của bạn nếu thuốc chống buồn nôn không có tác dụng.

Khoảng ngày 7 đến 10 (giai đoạn nadir)

• Điều xảy ra: hóa trị làm chậm hoạt động của tủy xương trong một thời gian. Số lượng tế bào máu của bạn, đặc biệt là bạch cầu, xuống mức thấp nhất, tức nadir. American Cancer Society cho biết nadir xảy ra vào khoảng 7 đến 10 ngày sau hóa trị; thời điểm thực tế tùy thuộc vào các loại thuốc bạn đang dùng.
• Điều đáng lo chính: nguy cơ nhiễm trùng cao nhất ở giai đoạn này. Hãy hỏi đội ngũ của bạn nên thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào, chẳng hạn rửa tay và tránh nơi đông người. Hãy đo nhiệt độ nếu bạn thấy ớn lạnh hoặc không khỏe.

Giai đoạn nghỉ (hồi phục)

• Điều xảy ra: hóa trị thường được thực hiện theo chu kỳ, với một giai đoạn nghỉ sau điều trị. Giai đoạn nghỉ cho cơ thể bạn cơ hội hồi phục và tạo ra các tế bào khỏe mạnh mới.

Rụng tóc bắt đầu khi nào?

Không phải thuốc hóa trị nào cũng gây rụng tóc. American Cancer Society cho biết với hóa trị được thực hiện mỗi 2 đến 3 tuần, rụng tóc thường bắt đầu khoảng 2 đến 3 tuần sau chu kỳ đầu tiên. Một số người bị đau, nóng rát hoặc ngứa ran da đầu. National Cancer Institute cho biết tóc thường mọc lại sau 2 đến 3 tháng kể từ khi kết thúc điều trị. Sau xạ trị, tóc thường mất 3 đến 6 tháng để mọc lại.

Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn

Giai đoạn nadir là phần của chu kỳ mà một nhiễm trùng nhỏ có thể trở nên nghiêm trọng rất nhanh. Đừng chờ đến lần khám tiếp theo.

• Hãy gọi bác sĩ ngay nếu bạn có nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên, hoặc cảm thấy ớn lạnh và run, trong khi đang hóa trị. CDC cho biết sốt trong khi điều trị hóa trị là tình trạng cấp cứu y tế, và khuyên bạn gọi ngay lập tức khi ở mức nhiệt độ đó — vào bất kỳ giờ nào. Nếu bạn không liên lạc được với ai và cảm thấy không khỏe, hãy đến khoa cấp cứu và báo với nhân viên rằng bạn đang hóa trị.
• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn khó thở, đau ngực, lú lẫn, hoặc cảm thấy sắp ngất. Không tự lái xe.
• Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của bạn nếu bạn không thể giữ chất lỏng trong dạ dày, đã nhiều giờ không đi tiểu, hoặc thấy chóng mặt khi đứng dậy.
• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn bị chảy máu không cầm được.
• Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của bạn nếu bạn thấy vết bầm mới, hoặc có máu trong nước tiểu hoặc phân.
• Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn trong vòng một hoặc hai ngày nếu mệt mỏi, táo bón hoặc đau miệng nặng hơn so với chu kỳ trước của bạn.

Hãy hỏi đội ngũ của bạn trước khi dùng bất kỳ thuốc hạ sốt nào, chẳng hạn acetaminophen. Thuốc có thể che giấu cơn sốt mà họ cần biết.

Nguồn

• CDC — Fever and Cancer Treatment
• American Cancer Society — Low White Blood Cell Counts (Neutropenia)
• National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
• National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
• National Cancer Institute — Hair Loss (Alopecia) and Cancer Treatment
• National Cancer Institute — Nausea and Vomiting (PDQ)
• American Cancer Society — Coping With Hair Loss