Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Điều gì xảy ra giữa lúc chẩn đoán và điều trị?
Tại sao điều trị có thể mất vài tuần để bắt đầu: các bác sĩ, phòng thí nghiệm và công ty bảo hiểm thực sự làm gì trong thời gian chờ đợi giữa chẩn đoán và điều trị lần đầu.
Khoảng thời gian từ khi chẩn đoán đến khi bắt đầu điều trị thường tràn ngập công việc phía sau hậu trường: xét nghiệm nhuộm đặc biệt, phân tích phân tử, cấp phép trước bảo hiểm, đặt cổng, kiểm tra răng và lên kế hoạch điều trị.
Trả lời ngay lập tức
Khoảng thời gian chờ đợi giữa chẩn đoán ung thư và ngày điều trị đầu tiên có thể cảm thấy kéo dài. Đây không phải là khoảng thời gian trống rỗng. Các bác sĩ giải phẫu bệnh đang tiến hành các xét nghiệm trên mô sinh thiết của bạn. Các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đang hoàn thành các lần phân giai đoạn scan. Nhân viên bảo hiểm đang xử lý các phê duyệt. Các đội phẫu thuật đang lên lịch các bước chuẩn bị, như đặt cổng hoặc một buổi lập bản đồ xạ trị.
Những cột mốc hậu trường
Trong khi bạn chờ ở nhà, đội ngũ chăm sóc của bạn sẽ cùng nhau thực hiện các bước cần thiết cho việc chăm sóc ung thư an toàn.
1. Giải trình tự phân tử & gen
Các bác sĩ giải phẫu bệnh tiến hành các xét nghiệm đặc biệt trên mô sinh thiết. Bao gồm giải trình tự thế hệ mới và FISH, giúp đọc gen và phát hiện các thay đổi trong đó. Việc phát hiện một thay đổi như BRAF, HER2, BRCA hoặc KRAS có thể quyết định liệu thuốc nhắm mục tiêu hay liệu liệu pháp miễn dịch có hiệu quả hay không. Công việc xét nghiệm này cần thời gian.
2. Bảo hiểm được phê duyệt trước
Thuốc ung thư, chụp PET và phẫu thuật thường cần được phê duyệt trước. Điều đó có nghĩa là công ty bảo hiểm phải phê duyệt việc chăm sóc trước khi thực hiện. Nhân viên phòng khám gửi ghi chú, kết quả giải phẫu bệnh và hướng dẫn hỗ trợ yêu cầu.
3. Kiểm tra y tế & kiểm tra an toàn
Trước khi bắt đầu điều trị chuyên sâu, bác sĩ sẽ kiểm tra xem các cơ quan chính của bạn có thể tiếp nhận thuốc một cách an toàn hay không.
- Siêu âm tim / MUGA: kiểm tra nhịp tim trước khi dùng các loại thuốc như doxorubicin hoặc trastuzumab.
- Làm sạch răng: cần thiết trước khi dùng thuốc nhắm vào xương và xạ trị, để giảm nguy cơ các vấn đề về hàm.
- Xét nghiệm máu: kiểm tra gan, thận và tủy xương.
4. Đặt tiếp xúc mạch máu
Nếu hóa trị đi vào tĩnh mạch, bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ can thiệp hình ảnh có thể đặt port-a-cath (cổng) dưới da. Nó giúp tránh các tĩnh mạch nhỏ ở cánh tay khỏi kim tiêm lặp đi lặp lại.
5. Mô phỏng & Lập kế hoạch bức xạ
Xạ trị bắt đầu bằng một phiên mô phỏng. Chụp CT sẽ lập bản đồ sát khu vực mục tiêu. Các nhà vật lý sau đó điều chỉnh góc chùm tia để liều đến khối u và giữ lại mô khỏe mạnh.
Đối phó với lo lắng chờ đợi
Cảm giác bồn chồn, lo lắng hoặc sợ hãi trong lúc chờ đợi là điều bình thường. Những người trong các nhóm hỗ trợ trực tuyến thường gọi đây là một trong những giai đoạn chăm sóc khó khăn nhất.
Các bước thực tế cần thực hiện trong thời gian chờ:
- Chọn một điểm liên hệ: gọi cho điều dưỡng điều phối viên mỗi tuần một lần. Hỏi xem các xét nghiệm và phê duyệt đang chờ xử lý có đúng tiến độ hay không.
- Chuẩn bị nhà cửa: dự trữ các bữa ăn mềm, đồ uống và vật dụng an ủi, và chuẩn bị một chỗ duy nhất cho thuốc của bạn.
- Thu thập giấy tờ: giữ báo cáo phẫu thuật, kết quả giải phẫu bệnh và kết quả xét nghiệm máu trong một tập hồ sơ.