Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư giai đoạn 4 ở tuổi ba mươi hai
Ung thư di căn ở tuổi hai mươi hoặc ba mươi: khoảng thời gian cho khả năng sinh sản, bảo hiểm và gián đoạn sự nghiệp, hẹn hò, và các dịch vụ AYA nên hỏi đích danh.
Ung thư di căn ở tuổi ba mươi đặt ra những vấn đề mà người lớn tuổi hiếm khi gặp: thời điểm cho khả năng sinh sản, gián đoạn sự nghiệp và bảo hiểm, hẹn hò, và việc trẻ hơn mọi người khác hàng chục năm.
Trang này dành cho những người ở tuổi hai mươi hoặc ba mươi đang sống với ung thư giai đoạn 4 (di căn), nghĩa là ung thư đã lan ra. Trang đề cập đến khả năng sinh sản, công việc, tiền bạc, các mối quan hệ, và sự hỗ trợ được thiết kế cho nhóm tuổi của quý vị.
Ung thư di căn ở tuổi hai mươi hoặc ba mươi
Trong chăm sóc ung thư, "thanh thiếu niên và người trẻ trưởng thành" (AYA) là độ tuổi từ 15 đến 39. NCI dự kiến có khoảng 85,480 ca chẩn đoán trong nhóm này tại Hoa Kỳ trong năm 2025, khoảng 4.2% tất cả các ca ung thư được chẩn đoán. Nhiều dịch vụ có thể không được xây dựng cho nhóm tuổi của quý vị.
Các câu hỏi về y khoa giống như với bất kỳ ai bị bệnh giai đoạn 4. Điều khác biệt là tất cả những gì chẩn đoán này va chạm vào. Đó là khả năng sinh sản chưa được dùng đến, một sự nghiệp đang ở giai đoạn sớm nhất và ít được bảo vệ nhất, và bảo hiểm y tế gắn với công việc. Đó là nợ học phí, và một vòng bạn bè không có điểm tham chiếu nào cho chuyện này. Và đó là cảm giác kỳ lạ khi trẻ hơn mọi người khác trong phòng truyền thuốc hàng chục năm.
Có một cách nhìn nên có sớm. Ung thư tiến triển được mô tả là khó có khả năng chữa khỏi. Nhưng một số ung thư tiến triển có thể được kiểm soát nhiều năm bằng điều trị. Đó không phải là lời hứa, và không áp dụng như nhau cho mọi chẩn đoán. Nhưng nó có ý nghĩa thực tế. Những quyết định đưa ra trong hai tuần đầu, dựa trên giả định rằng thời gian còn lại ngắn, có thể là những quyết định sai, chẳng hạn nghỉ việc, rút hết tiền tiết kiệm, hoặc chấm dứt một mối quan hệ.
Khả năng sinh sản: khoảng thời gian hẹp nhất quý vị sẽ gặp
Hầu hết việc bảo tồn khả năng sinh sản phải được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị ung thư. Điều đó khiến nó cạnh tranh trực tiếp với sự khẩn cấp. Hãy nêu vấn đề này ngay ở cuộc hẹn đầu tiên, bằng lời nói thẳng: "Tôi muốn được giới thiệu đến chuyên gia về khả năng sinh sản trước khi bắt đầu điều trị."
Những lựa chọn có thể có tùy thuộc vào hoàn cảnh của quý vị. Các lựa chọn gồm trữ đông trứng, phôi, tinh trùng hoặc mô buồng trứng, và ức chế buồng trứng trong thời gian điều trị. Một số lựa chọn cần một chu kỳ kích thích; số khác thì không. Việc trì hoãn có an toàn hay không là quyết định của bác sĩ ung bướu và chuyên gia sinh sản cùng nhau. Đây là một câu hỏi cụ thể chứ không phải câu hỏi chung chung.
Có hai điều đáng biết. NCI ghi nhận rằng những người sống sót ít hối tiếc hơn nếu họ đã gặp chuyên gia về khả năng sinh sản, dù họ quyết định thế nào về việc bảo tồn khả năng sinh sản. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị xem việc trì hoãn điều trị để thực hiện các bước bảo tồn sinh sản có an toàn trong trường hợp của quý vị không. Vẫn đáng hỏi ngay cả khi bệnh đã di căn.
Công việc, bảo hiểm và tiền bạc
Đây là nơi một chẩn đoán ở tuổi trẻ gây tổn hại âm thầm nhiều nhất. Sự nghiệp ở tuổi 32 thường còn ít thâm niên, ít tiền tiết kiệm và ít ngày nghỉ bệnh. Bảo hiểm thường gắn với công việc.
Những điểm tựa thực tế:
- EEOC cho biết ung thư được Đạo luật Người khuyết tật Hoa Kỳ (ADA) bảo vệ, kể cả ung thư đang hoạt động. Các điều chỉnh hợp lý có thể gồm thay đổi lịch làm việc, nghỉ phép, làm việc tại nhà, các giờ nghỉ ngơi, và chuyển những việc nhỏ cho người khác.
- EEOC cho biết quý vị không bắt buộc phải tiết lộ chẩn đoán trừ khi quý vị cần một điều chỉnh hợp lý.
- Trước khi quyết định nghỉ việc trong những tuần đầu, hãy xin tư vấn về việc duy trì bảo hiểm, bảo hiểm khuyết tật ngắn hạn và dài hạn, và quyền được nghỉ phép.
- Hãy sớm xin gặp nhân viên công tác xã hội ung thư hoặc người hướng dẫn tài chính, trước khi hóa đơn chất đống.
Hẹn hò, bạn bè, và những người dần xa cách
Tình bạn ở nhóm tuổi này thường là thứ bị tổn thất đầu tiên. Những người ở tuổi ba mươi đang bận rộn với sự nghiệp, đám cưới và con nhỏ. Nhiều người đơn giản là không biết nói gì với một người bạn bị ung thư tiến triển. Có người biến mất. Có người ở lại nhưng tránh hẳn chủ đề này.
Nói thẳng giúp ích hơn là bóng gió: "Tôi thà bạn hỏi còn hơn tránh né." "Cứ mời tôi dù tôi có nói không."
Về chuyện hẹn hò, không có thời điểm đúng để tiết lộ. Mô tả cuộc sống thật của quý vị thường hiệu quả hơn chỉ nói về chẩn đoán, chẳng hạn đang điều trị liên tục, một tuần khá bình thường, mỗi tháng có một giai đoạn khó khăn.
Hãy hỏi đích danh các dịch vụ AYA
Hỗ trợ ung thư tổng quát thường nhắm đến những người lớn hơn quý vị ba mươi tuổi. Hãy hỏi cụ thể xem trung tâm của quý vị có chương trình AYA, người hướng dẫn AYA hay nhóm dành cho người trẻ trưởng thành không.
Trang AYA của NCI liệt kê Cancer and Careers trong số các nhóm hỗ trợ thực tế. Hãy hỏi đội ngũ hoặc nhân viên công tác xã hội của quý vị về các nhóm đồng đẳng khác cho độ tuổi của quý vị.