Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Khó thở và viêm phổi do xạ trị

Nếu quý vị khó thở hơn sau khi xạ trị vùng ngực, đừng để dành chuyện đó cho cuộc hẹn khám định kỳ tiếp theo.

Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.

Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.

Ho khan kèm khó thở ngày càng nặng sau khi xạ trị vùng ngực kết thúc có thể là viêm phổi do xạ trị, một tình trạng có khả năng điều trị được. Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu có bất kỳ tình trạng khó thở mới nào. Hãy gọi 911 nếu đột ngột khó thở nặng, tức ngực như bị đè nặng, hoặc không thể nói hết một câu. Cục máu đông, tràn dịch, nhiễm trùng và tổn thương tim có thể có biểu hiện giống như vậy.

Hãy tìm sự giúp đỡ nhanh nếu quý vị thấy những dấu hiệu này

Trang này dành cho những người đã xạ trị vùng ngực và nhận thấy khó thở. Trang nói về các dấu hiệu cảnh báo, các nguyên nhân có thể có, và những gì có thể giúp ích.

Khó thở mới xuất hiện hoặc nặng hơn sau khi xạ trị vùng ngực không bao giờ là triệu chứng để "chờ xem". Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc ung thư của quý vị, bất kể ngày hay đêm, ngay cả khi có vẻ nhẹ.

Hãy gọi 911, hoặc số khẩn cấp tại địa phương của quý vị, ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây.

  • Khó thở đến đột ngột, nặng, hoặc không đỡ khi nghỉ ngơi.
  • Thở khò khè mới xuất hiện khiến quý vị khó thở.
  • Khó nói hết câu vì quá khó thở.
  • Đau ngực, tức ngực hoặc cảm giác bị đè nặng ở ngực bắt đầu đột ngột, nặng, kéo dài hơn vài phút, hoặc hết rồi lại quay lại.
  • Chóng mặt hoặc yếu khiến quý vị cảm thấy có thể ngất xỉu.
  • Lú lẫn, khó suy nghĩ rõ ràng, hoặc rất khó đánh thức.
  • Ho ra một lượng máu lớn kèm khó thở, hoặc chảy máu nhiều dưới bất kỳ hình thức nào.
  • Nôn ra máu hoặc chất giống bã cà phê, hoặc đi tiêu phân đen như hắc ín.

Nguồn: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.

Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc ung thư của quý vị, bất kể ngày hay đêm, nếu có những dấu hiệu sau. Nếu quý vị đang hóa trị, sốt từ 100.4 °F (38 °C) trở lên, ớn lạnh, hoặc bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào cũng cần gọi ngay như vậy. Nhiệt độ bình thường không phải là lý do để chờ.

  • Khó thở hơn bình thường khi làm các hoạt động thường ngày.
  • Thở khò khè mới xuất hiện nhưng không cản trở việc thở của quý vị.
  • Khó thở khi nói, nhưng quý vị vẫn nói hết được câu.
  • Khó chịu ở ngực nhẹ, thoáng qua rồi hết. Hãy gọi 911 nếu nó quay lại.
  • Ho ra đờm màu vàng, xanh, hoặc lẫn máu.
  • Bồn chồn hoặc lo lắng nhiều hơn cùng với sự thay đổi về nhịp thở.

Vì sao điều này quan trọng sau khi xạ trị vùng ngực

Một nguyên nhân có thể có là viêm phổi do xạ trị: tình trạng viêm mô phổi do tia xạ gây ra. MedlinePlus cho biết tình trạng này có khả năng điều trị được và yêu cầu quý vị báo cho nhà cung cấp dịch vụ y tế nếu nhận thấy.

MedlinePlus mô tả kiểu biểu hiện cần theo dõi. "Sau khi điều trị kết thúc, nếu quý vị nhận thấy ho khan và khó thở ngày càng nặng, đây có thể là tác dụng phụ của xạ trị vào phổi, gọi là viêm phổi do xạ trị. Hãy chắc chắn báo cho nhà cung cấp dịch vụ y tế của quý vị nếu có tình trạng này, vì nó có khả năng điều trị được."

Hai đặc điểm quan trọng nhất: ho khan, và khó thở ngày càng nặng.

Trong hoặc ngay sau đợt xạ trị, cũng hãy theo dõi một kiểu biểu hiện khác. MedlinePlus lưu ý: "Quý vị có thể bị sốt, ho có nhiều đờm hơn, hoặc cảm thấy khó thở hơn." Lời khuyên của họ rất rõ ràng. "Hãy liên hệ nhà cung cấp dịch vụ y tế của quý vị nếu quý vị bị đau không hết, sốt, nôn hoặc tiêu chảy nặng, ho, hoặc da bị phồng rộp."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ đưa ra lời khuyên tương tự cho các tác dụng phụ của xạ trị nói chung. "Nếu quý vị nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy nói với bác sĩ ngay để có thể kiểm soát chúng."

Xạ trị vùng ngực thường gây ra những gì

Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, hay NCI, liệt kê các tác dụng phụ có thể có của xạ trị vùng ngực như sau.

  • Mệt mỏi.
  • Rụng tóc.
  • Thay đổi ở da.
  • Các vấn đề ở cổ họng, chẳng hạn như khó nuốt.
  • Ho.
  • Khó thở.

NCI cho biết các tế bào khỏe mạnh bị tia xạ làm tổn thương thường hồi phục trong vòng vài tháng sau khi điều trị kết thúc. Nhưng NCI cảnh báo rằng các tác dụng phụ khác có thể xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Những tác dụng này được gọi là tác dụng muộn. Lời khuyên của NCI rất đơn giản. "Hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá của quý vị nên theo dõi những tác dụng muộn nào."

Xạ trị không phải là nguyên nhân duy nhất có thể có

Phần tóm tắt của NCI về các hội chứng tim phổi, tức các biến chứng về tim và phổi, liệt kê nhiều nguyên nhân gây khó thở ở người bị ung thư.

  • Khối u chặn đường thở.
  • Dịch quanh phổi hoặc quanh tim.
  • Cục máu đông.
  • Nhiễm trùng.
  • Tổn thương phổi do tia xạ.
  • Cơ tim bị yếu đi do hóa trị.

Nguyên nhân quyết định cách điều trị. Đó là lý do đội ngũ chăm sóc của quý vị cần đánh giá chứ không đoán.

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn sau xạ trị. NCI mô tả đây là một biến chứng hiếm gặp. Tình trạng này xảy ra ở 0.8% đến 2.9% phụ nữ xạ trị ung thư vú. NCI cho biết bệnh nhân thường được điều trị bằng corticosteroid.

Viêm phổi liên quan đến liệu pháp miễn dịch. Nếu quý vị cũng đã dùng thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch, một loại liệu pháp miễn dịch, NCI nêu rằng viêm phổi liên quan đến các thuốc này "không phổ biến nhưng có thể nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng." Tình trạng này có thể bắt đầu từ vài ngày đến hơn một năm sau điều trị.

Cách đánh giá và điều trị

NCI liệt kê các công cụ sau để tìm nguyên nhân.

  • Khám sức khỏe.
  • Tiền sử sức khỏe.
  • Đánh giá chức năng.
  • Chụp X-quang ngực.
  • Chụp CT.
  • Công thức máu.
  • Đo độ bão hòa oxy.

NCI cho biết cách điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân. Hãy hỏi bác sĩ xạ trị ung thư của quý vị họ sẽ dùng gì cho viêm phổi do xạ trị.

Điều gì giúp quý vị thở dễ hơn trong lúc này

Những bước này không điều trị nguyên nhân gốc. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, hay ACS, liệt kê chúng như những cách làm dịu cảm giác khó thở.

  • Ngồi thẳng, hoặc nâng phần thân trên bằng cách nâng đầu giường hoặc dùng gối.
  • Thử thở chúm môi: hít sâu bằng mũi và thở ra từ từ qua đôi môi chúm lại.
  • Nới lỏng quần áo chật. Thử thư giãn hoặc làm việc khác để phân tán, chẳng hạn nghe nhạc hoặc đọc sách.
  • Tránh hút thuốc, khói thuốc thụ động và các chất gây dị ứng như bụi và lông thú cưng.
  • Hỏi bác sĩ về các thuốc điều trị chính triệu chứng này.

Những chỗ bằng chứng còn mỏng

Những nguồn của liên bang và các tổ chức ung thư dành cho bệnh nhân này để ngỏ một số câu hỏi. Họ không đưa ra khoảng thời gian khởi phát chính xác của viêm phổi do xạ trị. Họ không đưa ra liều hay thời gian dùng steroid. NCI chỉ nói rằng các tác dụng muộn "có thể xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm kể từ khi xạ trị kết thúc." Hãy hỏi bác sĩ xạ trị ung thư của quý vị họ dự kiến khoảng thời gian nào, dựa trên liều và thể tích phổi mà quý vị đã nhận.

Nguồn

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt