Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Vì sao sushi, phô mai mềm và quầy đồ nguội bị cấm
Các hạn chế ăn uống trong thời gian hóa trị là vì vi trùng, không phải vì dinh dưỡng. MedlinePlus liệt kê những thực phẩm cụ thể cần tránh và nhiệt độ nấu cần đạt.
Điều trị ung thư có thể làm suy yếu hệ miễn dịch, nên những thực phẩm có thể mang vi trùng trở nên rủi ro hơn bình thường. MedlinePlus khuyên tránh cá sống như sushi và sashimi, nhuyễn thể sống, phô mai mềm và phô mai chưa tiệt trùng, trứng lòng đào và giá sống, và đưa ra nhiệt độ nấu cụ thể.
Trang này dành cho những người đang hóa trị hoặc đang điều trị khác làm suy yếu hệ miễn dịch. Trang giải thích những thực phẩm sống và có nguy cơ nào cần tránh, nhiệt độ nấu an toàn, và việc cần làm nếu quý vị lỡ ăn phải.
Đây là quy tắc về vi trùng, không phải chế độ ăn kiêng
Những hạn chế được đưa cho quý vị khi bắt đầu hóa trị hay bị nhầm là lời khuyên về dinh dưỡng. Không phải vậy. Không ai nói sushi là không tốt cho sức khỏe.
FDA nêu rõ lý do. Các liệu pháp điều trị ung thư như xạ trị, hóa trị và các loại thuốc khác có thể làm suy yếu hệ miễn dịch. Điều đó khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng hơn, chẳng hạn các bệnh do thực phẩm. Ung thư lan đến tủy xương làm suy yếu chức năng miễn dịch trực tiếp.
Vì vậy những thực phẩm trong danh sách cần tránh là những thứ có nhiều khả năng mang vi trùng còn sống nhất. Bình thường hệ miễn dịch của quý vị xử lý chúng một cách êm ả. Trong thời gian điều trị, có thể không như vậy.
Danh sách cụ thể
Hướng dẫn của MedlinePlus về ăn uống an toàn trong thời gian điều trị ung thư nêu tên các món cụ thể.
Đạm sống
- Không ăn cá sống, như sushi hoặc sashimi, hàu sống, hoặc bất kỳ loại nhuyễn thể sống nào khác
- Tránh trứng lòng đào, lòng đỏ và lòng trắng phải được nấu chín đông
- Không ăn đậu hũ chưa nấu
Sữa và chế phẩm từ sữa
- Tránh các loại phô mai mềm như Brie, Camembert và các loại phô mai có vân xanh
- Tránh các loại phô mai tươi kiểu Mexico, gồm queso blanco fresco và cotija
- Chỉ dùng các sản phẩm từ sữa đã tiệt trùng
Những thứ khác cần tránh
- Giá và mầm rau sống như mầm cỏ linh lăng và giá đỗ xanh
- Mật ong nguyên chất chưa xử lý, và kẹo bánh có nhân kem
- Sốt salsa tươi và nước sốt trộn salad bảo quản lạnh mua ở cửa hàng tạp hóa
- Nước ép chưa tiệt trùng
Quầy đồ nguội xuất hiện hai lần trong danh sách này là có lý do. Những món đó ăn liền. Nhiều bàn tay đã chạm vào. Và chúng để ở nhiệt độ tủ lạnh. Đó chính xác là tình huống mà hướng dẫn này được xây dựng để đề phòng.
Nấu, rửa và nhiệt độ
MedlinePlus đưa ra những con số đáng ghi vào một tấm thẻ. Hãy dán thẻ đó vào bên trong cánh tủ bếp.
- Thịt gia cầm và các món nấu trong khay: 165 °F (74 °C)
- Thịt bò, cừu, heo và nai: 160 °F (71 °C)
- Đậu hũ: nấu ít nhất 5 phút
Với rau quả tươi, chỉ dẫn rất đơn giản. Rửa tất cả trái cây, rau và rau thơm tươi sống dưới vòi nước lạnh đang chảy.
Một cái nhiệt kế thực phẩm rẻ tiền loại bỏ việc phỏng đoán ở hai mục đầu. Đoán độ chín bằng mắt chính là kiểu ước chừng mà hướng dẫn này muốn thay thế.
Nấu chín đúng cách là chủ đề chính. Phần lớn những gì bị cấm khi còn sống đều ổn sau khi đã được nhiệt xử lý xong.
Ăn ngoài mà không phải bỏ hẳn
MedlinePlus không yêu cầu quý vị ngừng đi ăn ngoài. Hướng dẫn yêu cầu quý vị chọn khác đi.
Lời khuyên là tránh quầy salad tự chọn, tiệc buffet, hàng rong, tiệc mỗi người mang một món và các tiệm đồ nguội. Hãy yêu cầu món được chế biến tươi tại chỗ. Dùng sốt salsa và gia vị đóng gói từng phần thay vì hộp dùng chung.
Điểm chung là thức ăn để ngoài lâu, bị chạm vào hết lần này đến lần khác, hoặc dùng chung. Một món nấu theo yêu cầu và mang thẳng ra bàn rất khác một khay để dưới đèn sưởi cả tiếng đồng hồ.
Điều này kéo dài bao lâu?
Điều đó tùy ở quý vị. Đây là câu hỏi nên mang đến phòng khám. Các cách điều trị khác nhau có mức rủi ro khác nhau. Sự hồi phục miễn dịch cũng khác nhau rất nhiều giữa từng người và từng phác đồ.
Hãy hỏi thẳng đội ngũ chăm sóc muốn quý vị nghiêm ngặt đến mức nào. Hãy hỏi quy tắc có chặt hơn trong một số giai đoạn của chu kỳ điều trị hay không. Và hãy hỏi khi nào có thể nới lỏng. Hướng dẫn viết cho mọi người phải thận trọng. Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể cho quý vị biết quý vị đang ở đâu trong các hướng dẫn đó.
Nếu có chuyện không ổn
Việc ăn phải thứ trong danh sách cần tránh vẫn xảy ra. Một miếng bánh có nhân phô mai mềm. Một chiếc bánh mì kẹp do người không biết làm. Hoảng sợ không giúp ích cho ai.
Hãy theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng và báo ngay. CDC cho biết nhiễm trùng trong thời gian điều trị ung thư có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. CDC khuyên hãy gọi bác sĩ của quý vị ngay khi nhiệt độ từ 100.4 °F (38 °C) trở lên, kể cả giữa đêm, vì sốt có thể là dấu hiệu nhiễm trùng duy nhất. CDC cũng khuyên đo nhiệt độ bất cứ khi nào quý vị thấy nóng, bừng mặt, ớn lạnh hoặc không khỏe. Nếu quý vị đến phòng cấp cứu, hãy nói rằng quý vị đang hóa trị.
Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị. Đừng chờ xem đêm nay diễn ra thế nào. Đừng uống thuốc hạ sốt trước khi quý vị đã nói chuyện với đội ngũ chăm sóc.