Viêm da do xạ trị: Các câu hỏi về chăm sóc da

Xạ trị thường khiến da ở vùng được điều trị bị đỏ, khô, đau hoặc bong tróc. Bác sĩ gọi tình trạng này là viêm da do xạ trị. Trang này đi qua việc chăm sóc da hằng ngày trong khi điều trị, từ rửa da đến chống nắng, và những câu hỏi nên hỏi đội ngũ xạ trị của quý vị.

Hãy hỏi trước khi thoa bất cứ thứ gì lên da

Thói quen hữu ích nhất trong khi xạ trị là kiểm tra trước. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) nói hãy "hỏi đội ngũ chăm sóc ung thư của quý vị trước khi dùng bất kỳ sản phẩm chăm sóc da nào trên vùng da đó trong khi điều trị và trong vài tuần sau đó," và danh sách của ACS rất dài: "phấn, kem, nước hoa, chất khử mùi, dầu dưỡng thể, thuốc mỡ, lotion, sản phẩm tẩy lông hoặc các bài thuốc tại nhà." Điều đó bao gồm cả những thứ quý vị đã dùng nhiều năm mà không gặp vấn đề gì.

Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (NCI) nêu cùng một ý từ hướng ngược lại. NCI nói hãy tránh các sản phẩm có cồn hoặc hương liệu. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị nên dùng sản phẩm nào.

Rửa vùng được điều trị

Quý vị không cần phải để yên vùng da đó. Hãy rửa, nhưng nhẹ nhàng. ACS: "Chỉ dùng nước ấm vừa và xà phòng dịu nhẹ. Để nước chảy qua vùng được điều trị nhưng đừng chà xát." NCI bổ sung: "Tắm vòi sen hoặc tắm bồn ngắn bằng nước ấm, không phải nước nóng," và "dùng xà phòng dịu nhẹ, êm với da." Hãy thấm cho khô thay vì chà xát.

Hãy bảo vệ các vết mực khi rửa. ACS nói hãy "tránh chà mất các vết mực cần thiết cho việc xạ trị của quý vị."

Khi nào thoa kem hoặc lotion

Lời khuyên của NCI là thoa kem dưỡng da hoặc thuốc mỡ "sau khi lau khô người khi tắm xong nhưng lúc da vẫn còn hơi ẩm." Hãy hỏi đội ngũ của quý vị có nên thoa gì trong những giờ trước buổi xạ trị hay không. Một số trung tâm muốn vùng da sạch và không có sản phẩm nào khi đến bên máy.

Chất khử mùi, cạo lông và tẩy lông

NCI viết rằng nếu quý vị đang xạ trị, quý vị nên hỏi về các sản phẩm cho da, "như phấn hoặc chất chống tiết mồ hôi, mà quý vị nên tránh dùng trước khi điều trị." Hãy hỏi về đúng sản phẩm quý vị đang có, và về những giờ ngay trước buổi xạ trị.

Về cạo lông, hướng dẫn của NCI là cạo ít thường xuyên hơn, hoặc ngừng, nếu da đang đau rát. Hãy dùng dao cạo điện thay vì dao cạo thường. ACS nói hãy hỏi đội ngũ chăm sóc trước khi cạo vùng được điều trị.

Quần áo

ACS: "Tránh quần áo chật, có bề mặt thô ráp hoặc cứng." NCI gợi ý mặc áo dài tay và quần rộng khi ra ngoài.

Nhiệt, lạnh, băng dính và gãi

ACS: "Không chườm nóng hoặc lạnh lên vùng điều trị khi chưa trao đổi với đội ngũ chăm sóc ung thư của quý vị. Điều này bao gồm túi chườm nóng, đèn sưởi và túi chườm đá." NCI cũng nói như vậy về túi chườm nóng, túi chườm đá và băng dán. ACS còn nói không được chà, cọ, gãi hoặc dán băng dính lên vùng da đã điều trị.

Bảo vệ vùng da đã điều trị khỏi ánh nắng

Việc chống nắng rất quan trọng với vùng da đã điều trị. ACS khuyến nghị "kem chống nắng phổ rộng có chỉ số SPF ít nhất là 30." Hãy hỏi đội ngũ của quý vị nên dùng sản phẩm nào. Chỉ dẫn của ACS về giai đoạn sau điều trị rất ngắn: "Hãy tiếp tục bảo vệ thêm này ngay cả sau khi xạ trị kết thúc." NCI gợi ý mặc áo dài tay và quần rộng, đội mũ rộng vành, và dùng son dưỡng môi có chống nắng.

Việc cần làm nếu da hở hoặc rỉ dịch

Mục tiêu của NCI ở đây là kiểm soát nhiễm trùng: "cố gắng giữ vùng da sạch và khô để không bị nhiễm trùng." NCI nói y tá của quý vị có thể kê các loại băng đặc biệt, thuốc kháng sinh, hoặc cả hai. Đó là quyết định kê toa chứ không phải thứ mua ở hiệu thuốc, vì vậy hãy hỏi trước nên gọi cho ai vào ban đêm.

Những câu hỏi dành cho đội ngũ xạ trị

• Quý vị muốn tôi dùng loại kem hoặc thuốc mỡ nào, và bao lâu một lần?
• Tôi có nên thoa gì trước buổi xạ trị không, hay chỉ thoa sau?
• Chất khử mùi của tôi có được phép dùng không, và quý vị có loại nào ưa dùng hơn không?
• Tôi có thể cạo lông vùng này không, và cạo bằng gì?
• Tôi có thể dùng kem chống nắng trên vùng da đã điều trị không, và dùng sản phẩm nào?
• Nếu da hở hoặc rỉ dịch, tôi làm gì vào buổi tối hôm đó, và gọi số nào?
• Sau buổi xạ trị cuối cùng bao lâu thì những quy tắc này không còn áp dụng?

Chỉ dẫn nền của NCI bao quát mọi điều quý vị chưa chắc chắn: "Hãy cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị biết nếu quý vị nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trên da để được điều trị kịp thời."

Các trang liên quan

Để biết phản ứng trên da trông như thế nào khi diễn tiến, xem Viêm da do xạ trị và quản lý chăm sóc da và Tổng quan về tác dụng phụ.

Nguồn

• National Cancer Institute, Skin and Nail Changes during Cancer Treatment
• American Cancer Society, Radiation Therapy Effects on Different Parts of the Body
• American Cancer Society, Radiation Therapy: What It Is and What to Expect