Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Khối u ở tinh hoàn có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Một khối u không đau và cơn đau dữ dội đột ngột là hai vấn đề khác nhau, với hai mốc thời gian khác nhau. Đây là những gì các cơ quan y tế Hoa Kỳ và Anh nói về từng vấn đề, và kết quả mà việc siêu âm sẽ làm rõ.
Đây là thông tin giáo dục chung — không thể cho bạn biết phải làm gì trong trường hợp của riêng bạn.
Hướng dẫn và các dấu hiệu cần liên hệ khẩn cấp khác nhau tùy theo phương pháp điều trị và nhóm chăm sóc. Nếu bạn đang điều trị, hãy làm theo hướng dẫn mà nhóm điều trị ung thư đã đưa ra và liên hệ với họ khi có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc triệu chứng nặng hơn. Nếu bạn nghĩ mình có thể đang gặp tình trạng cấp cứu y tế, hãy gọi số cấp cứu tại địa phương.
Nếu bạn sờ thấy một khối u, hãy gọi ngay cho bác sĩ chăm sóc ban đầu của bạn. Nếu tinh hoàn đau dữ dội đột ngột, hãy đến phòng cấp cứu ngay bây giờ. Đây là hai vấn đề riêng biệt, và siêu âm thường làm rõ khối u.
Trang này dành cho bất kỳ ai vừa phát hiện một khối u hoặc một thay đổi ở tinh hoàn. Trang giải thích những triệu chứng nào là trường hợp cấp cứu, khối u thường hóa ra là gì, và nên chờ đợi những xét nghiệm nào.
Hai vấn đề, hai mốc thời gian
Kết quả tìm kiếm thường xuyên nhầm lẫn hai vấn đề này, nên tách chúng ra ngay từ đầu sẽ hữu ích.
Một khối u mà bạn sờ thấy, không đau, là lý do để gọi cho bác sĩ chăm sóc ban đầu của bạn. MedlinePlus, trang web sức khỏe của Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, cho biết hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế của bạn nếu bạn sờ thấy một khối u ở bìu.
Đau dữ dội đột ngột ở một bên tinh hoàn thì không phải là lý do để chờ một cuộc hẹn. Hãy đến phòng cấp cứu (ER) ngay bây giờ, hoặc gọi 911. Đó là những vấn đề khác nhau với nguyên nhân khác nhau, và xử lý vấn đề này như vấn đề kia sẽ làm mất thời gian theo cả hai hướng.
Cơn đau không thể chờ đợi
NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia của Anh) liệt kê những tình huống này là trường hợp cấp cứu. Ở Hoa Kỳ, điều đó có nghĩa là hãy đến ER ngay bây giờ, hoặc gọi 911, nếu bạn có:
- đau dữ dội, đột ngột ở tinh hoàn.
- đau tinh hoàn kèm theo cảm giác buồn nôn, nôn, hoặc đau bụng.
- đau tinh hoàn kéo dài hơn một giờ, hoặc vẫn tiếp tục khi bạn nghỉ ngơi.
NHS cho biết đây có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng cần điều trị tại bệnh viện càng sớm càng tốt. Mối lo thường gặp là xoắn tinh hoàn, tức là một sự xoắn làm cắt đứt nguồn cung cấp máu. MedlinePlus cho biết phẫu thuật trong vòng 6 giờ có thể cứu được phần lớn tinh hoàn. Cơ quan này khuyên nên đến ER thay vì cơ sở chăm sóc khẩn cấp (urgent care), phòng khi cần phẫu thuật ngay lập tức.
NHS bổ sung một lưu ý thực tế: đừng tự lái xe đến ER. Hãy nhờ người khác chở bạn, hoặc gọi 911 để gọi xe cứu thương, và mang theo mọi loại thuốc bạn đang dùng.
NHS nói gì về một khối u
Đối với mọi trường hợp không phải đau đột ngột, danh sách của NHS là danh sách nên đi khám bác sĩ. Ở Hoa Kỳ, điều đó có nghĩa là gọi cho bác sĩ chăm sóc ban đầu của bạn:
- một khối u ở tinh hoàn của bạn.
- tinh hoàn sưng.
- thay đổi hình dạng tinh hoàn.
- thay đổi cảm giác ở tinh hoàn.
- một bên tinh hoàn đã to hơn bên kia.
- đau âm ỉ hoặc khó chịu không hết.
Cách diễn đạt của NHS đáng được nhắc lại. Các khối u và chỗ sưng thường không do nguyên nhân nghiêm trọng gây ra, nhưng bạn luôn nên đi kiểm tra. NHS cũng cảnh báo không nên cố tự chẩn đoán nguyên nhân.
Những lời giải thích lành tính thường gặp
NHS nêu ngay hai nguyên nhân:
- tích tụ dịch, gọi là u nang hoặc tràn dịch màng tinh hoàn (hydrocele)
- giãn các tĩnh mạch trong tinh hoàn, gọi là giãn tĩnh mạch thừng tinh (varicocele) Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường có cảm giác như một túi giun nhỏ và có thể đau âm ỉ nhiều hơn khi đứng.
Ngoài ra còn có nhiễm trùng và viêm ở phía sau tinh hoàn, một cú va đập cũ khi chơi thể thao, và thoát vị ở bẹn. Nhiều trường hợp không cần điều trị gì cả. NHS cho biết bạn có thể không cần điều trị nếu khối u không gây vấn đề gì và không tệ đi.
Ung thư tinh hoàn có cảm giác như thế nào
NCI liệt kê những triệu chứng sau, và cho biết chúng có thể do ung thư tinh hoàn hoặc do các bệnh lý khác gây ra:
- một khối u hoặc chỗ sưng không đau ở một trong hai tinh hoàn.
- thay đổi cảm giác ở tinh hoàn.
- đau âm ỉ ở vùng bụng dưới hoặc bẹn.
- tích tụ dịch đột ngột trong bìu.
- đau hoặc khó chịu ở tinh hoàn hoặc ở bìu.
Đau nằm trong danh sách đó, nhưng không đau mới là biểu hiện kinh điển. Một khối u cứng mà không đau thì không phải là dấu hiệu đáng yên tâm, và đó là điều hữu ích nhất cần biết ở đây.
Siêu âm thường giải đáp được câu hỏi
NHS cho biết bác sĩ có thể quan sát và sờ tinh hoàn của bạn, chiếu đèn pin xuyên qua bìu để kiểm tra xem có tích tụ dịch không, và giới thiệu bạn đi siêu âm.
Siêu âm nhanh và không đau. Kỹ thuật này dùng gel và một đầu dò cầm tay, không dùng kim tiêm. Siêu âm cho thấy khối u là đặc hay chứa dịch, và điều đó giải đáp phần lớn câu hỏi chỉ trong một buổi hẹn.
Từ giờ đến lúc đó, việc kiểm tra cùng một chỗ hai mươi lần mỗi ngày sẽ không bổ sung thêm thông tin nào. Hãy tìm hiểu điều gì là bình thường đối với bạn, bao gồm cả dây mềm phía sau mỗi tinh hoàn thường bị nhầm là khối u. Ung thư được chẩn đoán như thế nào giải thích những bước tiếp theo nếu kết quả siêu âm phát hiện một khối đặc.