Nốt ruồi thay đổi có phải là dấu hiệu của ung thư không?

Trang này dành cho bất kỳ ai có nốt ruồi hoặc đốm trên da dường như đang thay đổi. Trang giải thích những điều cần chú ý, nơi cần kiểm tra và cần đi khám nhanh đến mức nào.

Thay đổi mới là tín hiệu, không phải kích thước

Hầu hết các hướng dẫn về nốt ruồi được nhớ như một quy tắc về kích thước. Đó không hẳn là điều NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh) nói.

Nguyên tắc của NHS là nốt ruồi bình thường thường không thay đổi theo thời gian. Một nốt ruồi thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc có thể là u hắc tố (melanoma), loại ung thư da nghiêm trọng nhất. Vì vậy, câu hỏi cần đặt ra về một đốm trên da không phải là "nó có to không?" mà là "nó có đang thay đổi không?"

Đó cũng là lý do đây là một triệu chứng mà việc chờ xem là bản năng sai. Chờ đợi sẽ tạo ra thêm thay đổi, và đó chính là dấu hiệu bạn đã có rồi.

U hắc tố so với nốt ruồi bình thường

NHS đặt hai loại cạnh nhau, điều này hữu ích hơn một danh sách kiểm tra.

• Hình dạng. Nốt ruồi bình thường thường tròn với các cạnh nhẵn. U hắc tố thường có hình dạng không đều, đôi khi có hai nửa hình dạng khác nhau và các cạnh lởm chởm.
• Màu sắc. Nốt ruồi bình thường thường chỉ có một màu. U hắc tố thường pha trộn hai màu trở lên.
• Kích thước. Nốt ruồi bình thường thường có chiều rộng bằng đầu cây bút chì hoặc nhỏ hơn. U hắc tố có xu hướng lớn hơn, thường rộng hơn 6mm, mặc dù có thể nhỏ hơn khi được phát hiện sớm.
• Diễn biến. Nốt ruồi bình thường thường giữ nguyên. Một nốt ruồi thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc có thể là u hắc tố.

Nốt ruồi ngứa, chảy máu hoặc đóng vảy

Ngoài hình dạng và màu sắc, NHS còn liệt kê các dấu hiệu khác cần chú ý: nốt ruồi sưng và đau, chảy máu, ngứa hoặc đóng vảy.

American Cancer Society (Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ) cũng liệt kê các dấu hiệu cảnh báo của những loại ung thư da phổ biến hơn: một đốm hoặc cục u mới đang lớn lên hoặc thay đổi hình dạng hay màu sắc, một vết loét chảy máu và không lành sau vài tuần, và một mảng đỏ sần sùi hoặc có vảy có thể đóng vảy hoặc chảy máu. Hiệp hội khuyên nên đi khám nhân viên y tế về bất kỳ khối u mới hoặc đang thay đổi nào, hoặc một vết loét không lành.

Những nơi người ta quên kiểm tra

U hắc tố có xu hướng xuất hiện trên vùng da tiếp xúc nhiều với ánh nắng. Tuy nhiên, NHS lưu ý rằng các loại hiếm hơn có thể ảnh hưởng đến mắt, lòng bàn chân, lòng bàn tay và bộ phận sinh dục.

Điều đó quan trọng vì đó là những nơi không ai kiểm tra. Một đốm sẫm màu mới ở lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay, hoặc một đường sẫm màu mới chạy dọc móng tay, cũng đáng cho bác sĩ xem, với cùng lý do như bất kỳ nốt ruồi nào đang thay đổi.

Hãy dùng gương để xem lưng, hoặc nhờ người khác xem giúp.

Chụp ảnh sao cho hữu ích

Bác sĩ chỉ nhìn thấy nốt ruồi của bạn một lần. Một bức ảnh cho phép họ nhìn thấy nó lần thứ hai.

Đặt một cây thước, một đồng xu hoặc một móng tay bên cạnh đốm da để làm mốc tỷ lệ. Hãy chụp dưới ánh sáng ban ngày nếu có thể, và giữ máy ảnh vững ở khoảng cách chừng một gang tay. Lưu lại ngày chụp. Vài tuần sau, hãy chụp tấm tiếp theo từ cùng một góc.

Nếu bạn có những bức ảnh kỳ nghỉ cũ tình cờ chụp đúng vùng da đó, hãy mang theo cả những bức ảnh ấy.

Điều gì xảy ra tại buổi khám

NHS cho biết bác sĩ có thể hỏi về sức khỏe, các triệu chứng của bạn và thời gian bạn dành dưới ánh nắng, đồng thời sẽ xem vùng da bị ảnh hưởng. Họ có thể xin chụp một bức ảnh để gửi cho bác sĩ da liễu (bác sĩ chuyên về da).

Sau đó bạn có thể được giới thiệu đi làm thêm các xét nghiệm. NHS cẩn thận nói thêm rằng việc được giới thiệu không có nghĩa là bạn bị ung thư. Trang chuẩn bị cho các cuộc hẹn (bằng tiếng Anh) của chúng tôi nêu những thứ khác đáng mang theo.

Khi nào nên tìm sự giúp đỡ sớm hơn

• Hãy gọi cho bác sĩ chăm sóc ban đầu hoặc đội ngũ chăm sóc của bạn ngay trong ngày nếu một nốt ruồi hoặc đốm da đang chảy máu và không cầm được, hoặc đã sưng, đau và rỉ dịch.
• Hãy gọi cho bác sĩ chăm sóc ban đầu hoặc đội ngũ chăm sóc của bạn trong vòng một hoặc hai ngày để đặt lịch hẹn nếu một nốt ruồi đã thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc, nếu nó có các cạnh không đều hoặc có hai màu trở lên, hoặc nếu một vết loét hay mảng da đã chảy máu, đóng vảy hoặc đóng mày mà không lành sau vài tuần. Điều tương tự áp dụng cho một đốm sẫm màu mới ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân, và một đường sẫm màu mới chạy dọc móng tay.

Nguồn

• NHS — Triệu chứng của ung thư da u hắc tố
• NHS — Triệu chứng của ung thư da không phải u hắc tố
• National Cancer Institute — Triệu chứng của ung thư
• American Cancer Society — Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư da u hắc tố
• American Cancer Society — Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy