Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Ung thư vú thể viêm: Triệu chứng và chẩn đoán
Ung thư vú thể viêm thường không có khối u: đỏ nhanh, sưng và da sần như vỏ cam. Thường bị nhầm với viêm vú, nên cần được đánh giá khẩn cấp.
Ung thư vú thể viêm thường không gây ra khối u. Đỏ, sưng và da sần như vỏ cam xuất hiện trong vài tuần và thường bị nhầm với nhiễm trùng. Cần được chuyên gia đánh giá khẩn cấp.
Trang này dành cho bất kỳ ai nhận thấy những thay đổi nhanh ở một bên vú, chẳng hạn đỏ hoặc sưng. Trang giải thích các dấu hiệu của ung thư vú thể viêm, vì sao nó hay bị bỏ sót, và cách chẩn đoán cũng như điều trị.
Khi nào nên tìm sự giúp đỡ sớm hơn
Ung thư vú thể viêm được xác định một phần bởi tốc độ: nó xuất hiện trong vài tuần đến vài tháng và giống như nhiễm trùng.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu vú đỏ kèm theo nhiệt độ rất cao và run rẩy, lú lẫn, thở nhanh, hoặc da nổi vết đốm. Không tự lái xe.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong ngày nếu da của một bên vú chuyển sang màu hồng, đỏ tím, hoặc trông như bị bầm, hoặc lõm xuống như vỏ cam.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong ngày nếu một bên vú nhanh chóng trở nên lớn hơn, nặng hơn, cứng hơn, nóng hơn hoặc đau hơn trong vài tuần.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong ngày nếu núm vú mới bị thụt vào trong, hoặc hạch bạch huyết sưng ở dưới nách hay gần xương đòn.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong ngày nếu tình trạng đỏ vẫn kéo dài hoặc nặng hơn sau khi dùng kháng sinh. Hãy hỏi về chụp hình ảnh và sinh thiết da thay vì một đợt kháng sinh thứ hai.
Khi quý vị gọi, hãy mở đầu bằng diễn tiến theo thời gian: hai tuần trước bầu vú trông thế nào so với hôm nay.
Những dấu hiệu quan trọng
Ung thư vú thể viêm thường không báo hiệu bằng một khối u. Đó là điều quan trọng nhất cần biết về nó, vì hầu hết chúng ta đã được dạy là phải kiểm tra xem có khối u không.
Thay vào đó, trong vài tuần đến vài tháng, một bên vú thay đổi.
- Da chuyển sang màu hồng, đỏ, đỏ tím, hoặc trông như bị bầm, thường ở một phần ba hoặc hơn của bầu vú.
- Vú sưng, nặng, nóng hoặc cứng, đôi khi lớn hơn rõ rệt so với bên kia.
- Da trông lõm hoặc sần như vỏ cam, gọi là peau d'orange.
- Đau âm ỉ, đau khi chạm vào, hoặc cảm giác nóng rát.
- Núm vú bẹt xuống, thụt vào trong, hoặc bị kéo lệch sang một bên.
- Hạch bạch huyết sưng ở dưới nách hoặc gần xương đòn.
Không phải ai cũng có tất cả những dấu hiệu này. Tốc độ thay đổi là sợi dây nối chúng lại với nhau. Một bầu vú trông và cảm giác khác so với tháng trước chính là tín hiệu.
Vì sao nó hay bị bỏ sót
Những triệu chứng này có thể trông giống nhiễm trùng vú như viêm vú. NCI cho biết các triệu chứng của ung thư vú thể viêm xuất hiện nhanh và có thể bị nhầm với nhiễm trùng hoặc chấn thương. ACS cho biết bác sĩ có thể nghi ngờ nhiễm trùng trước tiên và kê kháng sinh. Các triệu chứng kéo dài hoặc nặng hơn cần được xét nghiệm thêm.
Đừng chờ qua nhiều đợt kháng sinh liên tiếp. Quý vị có thể nói một cách hợp lý: "Tôi hiểu đây có thể là viêm vú, nhưng tôi muốn loại trừ ung thư vú thể viêm. Chúng ta có thể sắp xếp chụp hình ảnh và sinh thiết da không?"
Có thêm hai điều khiến nó khó bị phát hiện. NCI cho biết bệnh này phổ biến hơn, và được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn, ở phụ nữ da đen. Và một lần chụp nhũ ảnh bình thường gần đây có thể khiến quý vị yên tâm sai lầm, vì NCI cho biết loại ung thư này thường không thể thấy được trên nhũ ảnh.
Cách chẩn đoán
NCI liệt kê khám thực thể, chụp hình ảnh như siêu âm và MRI, và sinh thiết vú hoặc da để xác nhận ung thư. ACS mô tả các tế bào ung thư chặn các mạch bạch huyết trong da, gây ra tình trạng đỏ và sưng.
NCI cho biết ung thư vú thể viêm đã ở giai đoạn III hoặc giai đoạn IV khi được chẩn đoán. Các xét nghiệm xác định giai đoạn kiểm tra xem bệnh đã lan chưa.
Điều trị
ACS cho biết bệnh giai đoạn III thường được điều trị bằng hóa trị trước, sau đó là cắt bỏ vú và xạ trị. Giai đoạn IV được điều trị bằng liệu pháp thuốc (toàn thân) được chọn theo đặc điểm của ung thư. NCI lưu ý các khối u này thường âm tính với thụ thể nội tiết tố.
Đội ngũ của quý vị sẽ giải thích kế hoạch cho trường hợp của quý vị. Hãy hỏi mỗi bước nhằm mục đích gì.
Điều cần ghi nhớ
Ung thư vú thể viêm hiếm gặp và tiến triển mạnh. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị xem tiên lượng của quý vị có ý nghĩa gì đối với quý vị.
Hãy hỏi về các thử nghiệm lâm sàng. Hãy xin một bản sao báo cáo giải phẫu bệnh của quý vị. Nếu quý vị vẫn đang ở giai đoạn cố làm cho người ta xem trọng mình, hãy giữ các ảnh chụp bầu vú có ghi ngày. Chúng ghi lại mọi thứ đã thay đổi nhanh như thế nào, và khó bị gạt bỏ.