Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Xạ trị IMRT: Điều có thể mong đợi từng ngày
Xạ trị điều biến liều (IMRT) là gì, và một ngày điều trị điển hình cùng một đợt điều trị kéo dài nhiều tuần thực sự gồm những gì.
IMRT là một hình thức xạ trị chùm tia ngoài chính xác, điều chỉnh chùm tia cho khớp với khối u đồng thời hạn chế tổn hại cho nhiều mô khỏe mạnh lân cận hơn. Nhiều đợt điều trị kéo dài năm ngày mỗi tuần trong năm đến tám tuần, và mỗi lần đến thường kéo dài từ 30 phút đến một giờ, phần lớn thời gian là để xác định vị trí. Bản thân việc chiếu xạ chỉ mất vài phút.
IMRT là gì
Xạ trị điều biến liều, hay IMRT, là một loại xạ trị chùm tia ngoài chính xác. Một máy do máy tính điều khiển, gọi là máy gia tốc tuyến tính, phát tia xạ từ bên ngoài cơ thể. Thay vì một chùm tia đồng đều, máy thay đổi cường độ trên nhiều vùng nhỏ. Nhờ vậy liều xạ có thể khớp sát với hình dạng ba chiều của khối u. Liều mạnh được đưa đến nơi cần, và ít tia xạ đến các mô khỏe mạnh lân cận hơn so với các kỹ thuật xạ trị cũ.
Trước khi bắt đầu điều trị: mô phỏng
Trước lần điều trị đầu tiên, quý vị sẽ có một cuộc hẹn lập kế hoạch gọi là mô phỏng. Buổi này gồm chụp hình ảnh. Đội ngũ cũng có thể làm một khuôn hoặc mặt nạ riêng cho quý vị, hoặc đánh dấu da bằng những chấm mực nhỏ. Những việc này xác định chính xác tư thế quý vị sẽ nằm trong mỗi buổi điều trị, và giúp lên kế hoạch tạo hình chùm tia. Kế hoạch cần thời gian để chuẩn bị và kiểm tra. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị khi nào là buổi điều trị đầu tiên.
Một ngày điều trị điển hình
Theo NCI, hầu hết các lần đến kéo dài từ 30 phút đến một giờ. Phần lớn thời gian đó dùng để đặt quý vị vào đúng tư thế. Bản thân việc chiếu xạ chỉ mất vài phút.
Trong lúc điều trị, quý vị nằm yên trên bàn trong khi máy di chuyển quanh quý vị để phát tia xạ từ nhiều góc khác nhau. Vì lý do an toàn, quý vị sẽ ở một mình trong phòng điều trị. Các kỹ thuật viên xạ trị theo dõi quý vị qua màn hình TV hoặc qua cửa sổ, và họ có thể nói chuyện với quý vị qua loa.
Toàn bộ đợt điều trị kéo dài bao lâu
Hầu hết mọi người điều trị mỗi ngày một lần, từ thứ Hai đến thứ Sáu. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết các đợt điều trị thường kéo dài 5 đến 8 tuần. Số buổi chính xác tùy thuộc vào loại ung thư, vị trí và kích thước của ung thư, cùng với sức khỏe tổng thể và mục tiêu điều trị của quý vị. Bác sĩ xạ trị ung thư sẽ giải thích kế hoạch được xây dựng cho hoàn cảnh của quý vị.
Điều có thể mong đợi trong suốt đợt điều trị
Quý vị không cảm thấy tia xạ trong mỗi buổi, và không có cơn đau nào được dự kiến do chính việc điều trị. Quý vị có thể nghe tiếng lách cách và tiếng vo vo từ máy. Quý vị không thể cảm thấy, nghe, nhìn hay ngửi thấy bản thân tia xạ. Hãy nói với kỹ thuật viên nếu quý vị thấy buồn nôn hoặc khó chịu. Tác dụng phụ, khi xảy ra, thường tích tụ dần khi việc điều trị tiếp diễn chứ không xuất hiện cùng lúc. Tác dụng phụ phụ thuộc vào những mô khỏe mạnh nào nằm gần khối u được điều trị. Đội ngũ xạ trị ung thư của quý vị sẽ cho quý vị biết điều cần mong đợi ở vùng điều trị của quý vị, và cách xử lý.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
Mục nào áp dụng tùy thuộc vào vùng được điều trị. Hãy nhờ đội ngũ xạ trị ung thư của quý vị đánh dấu những mục phù hợp với kế hoạch của quý vị, và xin số điện thoại ngoài giờ làm việc trước buổi điều trị đầu tiên.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong cùng ngày nếu da ở vùng được điều trị bị phồng rộp, bong tróc hở, rỉ dịch hoặc trở nên đau. NCI cho biết hãy báo các thay đổi trên da để được điều trị kịp thời.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, cả ngày lẫn đêm, nếu quý vị đồng thời đang hóa trị và nhiệt độ của quý vị đạt 100.4°F (38°C) hoặc cao hơn. Theo CDC, sốt khi đang hóa trị là tình trạng cấp cứu y tế. Sốt có thể là dấu hiệu duy nhất của nhiễm trùng, và CDC cho biết nhiễm trùng trong thời gian hóa trị có thể đe dọa tính mạng. Nếu quý vị không thể liên lạc nhanh với đội ngũ, hãy đến khoa cấp cứu hoặc gọi 911. Hãy nói khi đến nơi rằng quý vị đang hóa trị.
- Nếu quý vị đang hóa trị, hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, cả ngày lẫn đêm, khi bị ớn lạnh, đau họng hoặc ho mới xuất hiện, loét miệng, nóng rát khi đi tiểu, hoặc đỏ ở chỗ đặt ống thông hoặc cổng truyền. Hãy làm vậy ngay cả khi nhiệt độ của quý vị bình thường. Nhiệt độ bình thường không phải là lý do để chờ.
- Nếu quý vị chỉ đang xạ trị, hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu nhiệt độ của quý vị đạt 100.4°F (38°C) hoặc cao hơn, hoặc quý vị thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như ớn lạnh, da bị rách trông như bị nhiễm trùng, hoặc nóng rát khi đi tiểu.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong cùng ngày nếu đau miệng hoặc đau họng khiến quý vị không ăn hoặc uống được, hoặc nếu tiêu chảy hay nóng rát khi đi tiểu khiến quý vị không thể uống đủ nước.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong vòng một hoặc hai ngày nếu bất kỳ tác dụng phụ nào ở vùng điều trị của quý vị cứ nặng thêm. Đừng chờ đến cuộc hẹn tái khám hằng tuần tiếp theo.
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu quý vị khó thở, đau ngực hoặc đột nhiên lú lẫn, hoặc nếu quý vị nôn ra máu hoặc chảy máu nhiều. Cũng hãy gọi 911 nếu đi ngoài phân đen hoặc như hắc ín. Đừng tự lái xe.