Thực phẩm bổ sung thảo dược và tương tác với thuốc điều trị ung thư

"Tự nhiên" không có nghĩa là không có rủi ro

Thảo dược, chiết xuất thực vật và vitamin liều cao thường được bán như những thứ nhẹ nhàng. Dù sao chúng cũng đến từ thực vật. Nhưng các hợp chất hoạt tính của chúng vẫn là hóa chất. Chúng có thể thay đổi cách cơ thể xử lý các loại thuốc khác, kể cả thuốc ung thư. Một số làm thay đổi tốc độ cơ thể thải thuốc. Một số khác ảnh hưởng đến việc thuốc tác động lên ung thư tốt đến đâu. "Tự nhiên" không cho biết một chất có an toàn khi dùng cùng hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích hay xạ trị hay không.

St. John's wort

St. John's wort thường được dùng khi tâm trạng thấp. Các nghiên cứu cho thấy những người dùng nó cùng với thuốc điều trị ung thư có nồng độ thuốc trong máu thấp hơn. Khi nồng độ thuốc giảm, thuốc có thể kém hiệu quả hơn. St. John's wort cũng tương tác với các thuốc điều trị trầm cảm. Nó có thể đẩy serotonin lên mức không an toàn. Hãy cho đội ngũ ung thư biết nếu quý vị đang dùng hoặc dự định dùng.

Chất chống oxy hóa liều cao trong lúc xạ trị hoặc hóa trị

Chất chống oxy hóa được bán để tăng cường sức khỏe nói chung. Một số người dùng chúng với hy vọng bảo vệ các tế bào khỏe mạnh trong lúc điều trị. Trong một số trường hợp, nghiên cứu lại thấy điều ngược lại. Một nghiên cứu theo dõi những người sống sót sau ung thư vú đã mãn kinh. Nghiên cứu thấy nguy cơ tử vong cao hơn, và cơ hội không bị ung thư lại thấp hơn, khi dùng thực phẩm bổ sung chống oxy hóa trong lúc hóa trị và xạ trị. Trong một số thử nghiệm về ung thư đầu và cổ, thực phẩm bổ sung vitamin E được liên kết với nguy cơ ung thư tái phát cao hơn. NCI cho biết cần có thêm nghiên cứu về vấn đề này. Mối lo này liên quan đến thực phẩm bổ sung. Hãy hỏi bác sĩ ung thư của quý vị trước khi dùng thực phẩm bổ sung chống oxy hóa trong lúc đang điều trị.

Chiết xuất trà xanh

NCI cho biết các rủi ro và tác dụng phụ đến từ việc uống một lượng lớn trà xanh, hơn 8 tách mỗi ngày. NCI cũng cho biết trong những trường hợp hiếm, chiết xuất trà xanh dạng viên đã gây tổn thương gan. Bộ phận Sản phẩm Ung thư của FDA (Division of Drug Oncology Products) khuyến nghị người tham gia thử nghiệm dùng chiết xuất cùng với thức ăn. Bộ phận này cũng khuyến nghị cân nhắc xét nghiệm chức năng gan trong lúc điều trị. Có một báo cáo ca bệnh về một người đàn ông bị ung thư thận di căn. Các triệu chứng của ông khó kiểm soát hơn khi ông uống trà xanh, và cải thiện sau khi ông ngừng uống. Hãy cho đội ngũ chăm sóc biết về bất kỳ sản phẩm trà xanh cô đặc nào quý vị dùng.

Bưởi

Bưởi và nước ép bưởi có thể làm thay đổi lượng thuốc vào máu. Hướng thay đổi không phải lúc nào cũng giống nhau. Một thử nghiệm nhỏ cho thấy ở những người uống nước ép bưởi, lượng thuốc ung thư etoposide đi vào máu ít hơn. Các nghiên cứu về imatinib, sunitinib và nilotinib lại cho thấy điều ngược lại. Ở đó, nước ép bưởi làm tăng lượng thuốc vào máu. Tác động phụ thuộc vào từng loại thuốc. Hãy hỏi dược sĩ xem bưởi có quan trọng đối với đúng các loại thuốc của quý vị hay không.

Nghệ và các thực phẩm bổ sung khác

Nghệ, curcumin và nhiều sản phẩm thảo dược khác được dùng rộng rãi và bán để tăng cường sức khỏe. Bản tóm tắt của NCI mà trang này dựa vào không đề cập đến chúng. Đừng cho rằng một loại thực phẩm bổ sung là vô hại chỉ vì còn biết rất ít về nó. Hãy hỏi dược sĩ.

Một quy tắc bao trùm tất cả

Quý vị không cần nhớ mọi tương tác có thể xảy ra. Điều quan trọng là cho dược sĩ ung thư biết mọi thứ quý vị dùng. Điều đó có nghĩa là mọi loại thảo dược, vitamin, thực phẩm bổ sung và sản phẩm không cần toa, không chỉ thuốc kê toa. Hãy mang các lọ thuốc hoặc một danh sách viết tay đến lần khám tới, và hỏi trước khi bắt đầu bất cứ thứ gì mới.

Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn

• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị dùng St. John's wort cùng với thuốc chống trầm cảm và trở nên kích động hoặc lú lẫn, kèm tim đập nhanh, co giật hoặc giật cơ, run rẩy, tiêu chảy và thân nhiệt tăng lên. Nhóm triệu chứng đó có thể là hội chứng serotonin, và MedlinePlus lưu ý rằng nó có thể bắt đầu trong vòng vài phút đến vài giờ sau một liều thuốc. Đừng tự lái xe.
• Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong cùng ngày nếu lòng trắng mắt hoặc da của quý vị bị vàng, nước tiểu sẫm màu, hoặc quý vị thấy buồn nôn và đau ở dưới sườn bên phải trong lúc dùng chiết xuất trà xanh hoặc bất kỳ viên thảo dược nào. Da hoặc mắt vàng và nước tiểu sẫm màu là dấu hiệu của vàng da (MedlinePlus). Đừng dùng thêm liều nào nữa. Hãy gọi cho đội ngũ trước.
• Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu quý vị nhận ra mình đã dùng một loại thảo dược, chất chống oxy hóa liều cao hoặc thực phẩm bổ sung khác trong suốt thời gian điều trị mà chưa nói với ai. Có thể không có vấn đề gì, nhưng đội ngũ của quý vị có thể muốn xem xét sản phẩm đó trước chu kỳ tiếp theo.

Nguồn

• National Cancer Institute — Cancer Therapy Interactions With Foods and Dietary Supplements (PDQ), Patient Version
• MedlinePlus — Serotonin syndrome
• MedlinePlus — Jaundice
• NIH NCCIH — Green Tea