Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

FOLFOX so với FOLFIRI: Cách so sánh

FOLFOX và FOLFIRI là các phác đồ hóa trị kết hợp thường được so sánh trong ung thư đại trực tràng và ung thư đường tiêu hóa.

FOLFOX và FOLFIRI cùng dùng cách điều trị dựa trên fluorouracil nhưng khác nhau ở thuốc đi kèm. Việc so sánh thường xoay quanh điều trị trước đó, tác dụng phụ và mục tiêu điều trị ung thư.

Câu trả lời ngắn gọn

FOLFOX và FOLFIRI đều dùng cách điều trị dựa trên fluorouracil. Chúng khác nhau ở thuốc đi kèm. Việc so sánh thường xoay quanh điều trị trước đó, tác dụng phụ và mục tiêu điều trị ung thư.

Tên các phác đồ có thể trông như một mớ chữ cái. Chúng thường ghép các chữ cái đầu của thuốc, thời gian dùng và đôi khi cả thứ tự điều trị. Hãy dùng trang về phác đồ theo cách này: hiểu tên đó có nghĩa là gì, rồi hỏi phiên bản của đội ngũ chăm sóc áp dụng cho quý vị như thế nào.

Vì sao phác đồ này có thể được bàn đến

Phác đồ này có thể được nhắc đến trong ung thư đại trực tràng, các ung thư đường tiêu hóa khác hoặc khi lập kế hoạch cho bệnh di căn.

Cùng một tên phác đồ có thể được dùng trong những tình huống khác nhau. Liều lượng hoặc lịch dùng cũng có thể khác nhau. Đừng dùng trang này để tự tính liều, đổi thuốc hoặc so sánh mình với kế hoạch của người khác.

Điều gì xảy ra trước khi bắt đầu điều trị

Trước khi một phác đồ bắt đầu, đội ngũ chăm sóc có thể làm những việc sau:

  • Xác nhận giải phẫu bệnh (kết quả phòng xét nghiệm tìm thấy trong mô của quý vị), giai đoạn và các dấu ấn sinh học.
  • Kiểm tra chức năng các cơ quan, chỉ số máu và nguy cơ nhiễm trùng.
  • Xem lại các thuốc, dị ứng và những lo ngại về khả năng sinh sản của quý vị.
  • Quyết định xem đặt cổng truyền (port) hoặc ống PICC có giúp ích không. Đây là một ống mỏng được đặt trong tĩnh mạch để truyền thuốc điều trị.

Một số phác đồ còn đòi hỏi thuốc chống buồn nôn, hướng dẫn về steroid, kế hoạch bù nước, xét nghiệm tim hoặc kiểm tra bệnh thần kinh.

Nên hỏi gì vào ngày đầu tiên

  • Tên của từng thuốc trong phác đồ của tôi là gì?
  • Dự kiến bao nhiêu chu kỳ, và điều gì sẽ làm thay đổi kế hoạch đó?
  • Những tác dụng phụ nào thường gặp, và những tác dụng phụ nào khẩn cấp?
  • Tôi có cần tiêm yếu tố tăng trưởng, truyền máu hoặc các biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng không?
  • Chúng ta sẽ biết phác đồ có hiệu quả hay không bằng cách nào?
  • Điều gì xảy ra nếu tác dụng phụ buộc phải hoãn hoặc đổi liều?

Các tác dụng phụ cần được làm rõ

Hãy hỏi về tổn thương thần kinh, gọi là bệnh thần kinh ngoại biên, với oxaliplatin. Hãy hỏi về tiêu chảy với irinotecan. Cũng hãy hỏi về bơm truyền mang về nhà, chỉ số máu và thứ tự các đợt điều trị.

Đội ngũ chăm sóc của quý vị có thể cho biết tác dụng phụ nào quan trọng nhất đối với phác đồ, liều lượng và tiền sử sức khỏe chính xác của quý vị. Hãy hỏi số điện thoại ngoài giờ và các quy tắc về sốt trước lần truyền đầu tiên.

Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn

Có hai vấn đề gây ra hầu hết các cuộc gọi khẩn cấp với các phác đồ này. Irinotecan có thể gây tiêu chảy nặng, nhanh chóng dẫn đến mất nước. Hóa trị cũng làm giảm bạch cầu của quý vị, nên sốt có thể có nghĩa là nhiễm trùng nghiêm trọng.

  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu quý vị khó thở, đau ngực, rét run không kiểm soát được hoặc ngất. Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, vào bất cứ giờ nào, nếu nhiệt độ của quý vị đạt 100.4°F (38°C) trở lên. Hướng dẫn của CDC rất rõ ràng: sốt trong khi hóa trị là tình trạng cấp cứu y tế. Hãy đến khoa cấp cứu nếu quý vị không liên lạc được ngay với đội ngũ chăm sóc.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị, vào bất cứ giờ nào, nếu quý vị thấy đỏ, sưng hoặc đau quanh cổng truyền hoặc đường ống của bơm truyền (CDC).
  • Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu phân của quý vị đen như hắc ín, hoặc có nhiều máu trong phân (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị đi ngoài phân lỏng nhiều hơn bình thường rất nhiều, có máu hoặc nhầy trong phân, hoặc không giữ được nước trong người. Nhãn thuốc irinotecan cảnh báo rằng tiêu chảy muộn có thể đe dọa tính mạng. CDC cũng liệt kê tiêu chảy và nôn là các dấu hiệu nhiễm trùng cần báo ngay trong khi hóa trị (CDC).
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị thấy chóng mặt khi đứng dậy, miệng rất khô hoặc quý vị đi tiểu rất ít.
  • Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong vòng một hoặc hai ngày nếu tê và ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân là mới xuất hiện hoặc đang nặng hơn.

Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của quý vị trước lần truyền đầu tiên nên uống thuốc chống tiêu chảy nào và khi nào. Sau đó hãy làm đúng như hướng dẫn. Nhãn thuốc irinotecan nói rằng tiêu chảy muộn cần được điều trị kịp thời. Đừng tự uống thuốc hạ sốt. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc trước, vì thuốc có thể che giấu một vấn đề mà họ cần thấy.

So sánh các lựa chọn

Đôi khi các lựa chọn phác đồ mang lại lợi ích tương tự nhưng đánh đổi khác nhau. Hãy hỏi các lựa chọn thay thế là gì, và vì sao kế hoạch này được ưu tiên. Hãy hỏi xem có thử nghiệm lâm sàng nào phù hợp không. Hãy hỏi xem có nên xin ý kiến thứ hai trước không.

Các trang liên quan

Hãy bắt đầu với Hóa trị, Hóa trị được thực hiện như thế nào, Cần mang gì khi đi hóa trị (bằng tiếng Anh) và Bạch cầu thấp trong khi hóa trị (bằng tiếng Anh).

Sources

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt