Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
U não và tủy sống ở trẻ em
Giải thích bằng ngôn ngữ đơn giản về các khối u não và hệ thần kinh trung ương ở trẻ em — nhóm ung thư phổ biến thứ hai ở trẻ em
Khối u não và các khối u khác của hệ thần kinh trung ương (CNS) là nhóm ung thư phổ biến thứ hai ở trẻ em. Có nhiều loại khác nhau, và việc điều trị có thể gồm phẫu thuật, xạ trị và hóa trị tùy theo loại và vị trí của khối u.
Phiên bản đơn giản
Theo ACS, u não và tủy sống là loại ung thư phổ biến thứ hai ở trẻ em. Khối u bắt đầu từ não được gọi là u não nguyên phát. Cách điều trị và tiên lượng khác nhau rất nhiều tùy theo loại khối u. Biết chính xác chẩn đoán quan trọng không kém việc biết đó là u não.
Các loại thường gặp ở trẻ em
U nguyên bào tủy (medulloblastoma) bắt đầu từ tiểu não. ACS cho biết loại này thường phát triển nhanh và có thể lan sang các phần khác của não, tủy sống hoặc dịch tủy sống. ACS nêu u thần kinh đệm (glioma) là nhóm phổ biến nhất ở trẻ em. U màng não thất (ependymoma) thường mọc ở phần phía sau hộp sọ, gần thân não.
U thần kinh đệm lan tỏa nội tại cầu não, thường gọi là DIPG, là một loại u thần kinh đệm ở thân não. ACS cho biết do vị trí khối u mọc, phẫu thuật không phải là lựa chọn tốt. U sọ hầu (craniopharyngioma) mọc rất gần tuyến yên, các dây thần kinh thị giác và các mạch máu nuôi não.
Các dấu hiệu cần chú ý
Các dấu hiệu phụ thuộc vào vị trí khối u và độ tuổi của con quý vị. ACS liệt kê các dấu hiệu sau:
- Đau đầu, kể cả đau đầu khi thức dậy.
- Buồn nôn hoặc nôn.
- Mắt lác hoặc nhìn mờ.
- Các vấn đề về thăng bằng.
- Co giật.
- Học kém, mệt mỏi hoặc thay đổi tính cách ở trẻ lớn hơn.
- Dễ cáu gắt, chán ăn, khó nuốt hoặc chậm phát triển ở trẻ nhỏ.
Hãy đưa con đi khám bác sĩ sớm nếu các dấu hiệu không hết hoặc nặng hơn. ACS nêu đau đầu kéo dài hơn 4 tuần là lý do cần đi khám. Nhiều dấu hiệu xuất hiện cùng lúc, hoặc đau đầu ngày càng nặng, cũng cần được khám sớm.
Bác sĩ chẩn đoán như thế nào
Chụp MRI thường là xét nghiệm chính. Phương pháp này cho thấy chi tiết não và tủy sống. ACS cho biết cần sinh thiết, tức là lấy một ít mô khối u, để xác nhận khối u. Bác sĩ cũng xét nghiệm các tế bào khối u để tìm thay đổi gen. Những kết quả này giúp xác định loại hoặc dưới loại chính xác của khối u.
Cách điều trị
ACS liệt kê phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và điều trị nhắm trúng đích là các cách điều trị chính. Thông thường, bước đầu tiên là bác sĩ phẫu thuật thần kinh cắt bỏ càng nhiều khối u càng tốt, đồng thời hạn chế tổn hại đến chức năng bình thường của não. Trẻ dưới 3 tuổi thường không được xạ trị vì ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển của não. Các em chủ yếu được điều trị bằng phẫu thuật và hóa trị. Tùy theo các thay đổi gen trong khối u, có thể dùng điều trị nhắm trúng đích.
Thử nghiệm lâm sàng và các trung tâm chuyên khoa
ACS cho biết trẻ bị u não và gia đình có những nhu cầu đặc biệt, và các trung tâm ung thư nhi đồng đáp ứng tốt nhất những nhu cầu đó. Hãy hỏi xem có thử nghiệm lâm sàng nào phù hợp với đúng loại khối u của con quý vị hay không.
Cuộc sống sau điều trị
ACS lưu ý rằng một số trẻ gặp khó khăn về hoạt động bình thường và việc học sau điều trị, và những khó khăn này thường có thể được cải thiện nhờ hỗ trợ. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của con quý vị về các dịch vụ hỗ trợ từ sớm, thay vì chờ xem các vấn đề có tự xuất hiện hay không.
Khi nào cần gọi bác sĩ ngay
Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay, hoặc gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của con quý vị, nếu con bị đau đầu dữ dội đột ngột, nôn nhiều lần, co giật, đột nhiên khó đi hoặc khó nói, hoặc thay đổi nhanh về mức độ tỉnh táo. Đây có thể là dấu hiệu áp lực đang tăng lên bên trong hộp sọ. Tình trạng đó cần được đánh giá khẩn cấp, không phải chờ xem thử.
Nên hỏi gì với đội ngũ chăm sóc của con quý vị
- Loại khối u chính xác là gì, và các đặc điểm di truyền của khối u là gì, nếu đã biết?
- Dự định phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị gì, và vì sao?
- Có thử nghiệm lâm sàng nào phù hợp không?
- Việc theo dõi lâu dài sẽ như thế nào?
Điều trị có thể ảnh hưởng đến việc học, sự tăng trưởng và sự phát triển, vì vậy hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của con quý vị sẽ theo dõi những gì theo thời gian.
Nguồn
- American Cancer Society — Key Statistics for Brain and Spinal Cord Tumors in Children
- American Cancer Society — Signs and Symptoms of Brain Tumors in Children
- American Cancer Society — Tests for Brain and Spinal Cord Tumors in Children
- American Cancer Society — Treating Brain Tumors in Children
- American Cancer Society — Treating Specific Types of Childhood Brain and Spinal Cord Tumors