Quản lý táo bón do hóa trị hoặc thuốc giảm đau

Khi nào nên tìm kiếm sự giúp đỡ sớm hơn

• Gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu bạn bị đau bụng dữ dội kèm theo nôn mửa và không thể đi ngoài hay thở được. NCI mô tả tắc phân — phân cứng làm tắc đại tràng hoặc trực tràng — là nguy hiểm đến tính mạng và cho biết cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Gọi cho đội chăm sóc trong ngày nếu bạn đi đại tiện dưới ba lần trong một tuần, hoặc bạn đang nôn, hoặc cơn đau bụng tăng lên thay vì giảm đi. NCI nêu chính xác những lý do này để thông báo cho đội chăm sóc.
• Gọi đội ngũ chăm sóc trong vòng một hoặc hai ngày nếu phân cứng đến mức bạn phải rặn hoặc thuốc nhuận tràng được kê đơn không còn hiệu quả nữa.

Không nên tự thêm thuốc nhuận tràng trong lúc chờ đợi, và không dùng thuốc đặt hoặc thụt tháo trừ khi bác sĩ khuyến nghị. NCI cảnh báo rằng ở một số người ung thư, thuốc này có thể dẫn đến chảy máu, nhiễm trùng hoặc các tác dụng phụ có hại khác.

Điều gì thực sự đang xảy ra

NCI mô tả cơ chế rất đơn giản: táo bón là sự di chuyển chậm của phân qua ruột già. Phân càng để lâu thì nó càng khô và cứng hơn — đó là lý do tại sao vấn đề sẽ trở nên nghiêm trọng hơn nếu để yên.

Chi tiết đó giải thích tại sao chờ đợi hiếm khi giúp ích. Thời gian đứng về phía vấn đề, không phải của bạn.

Tại sao nó xảy ra trong quá trình điều trị

NCI liệt kê một số nguyên nhân gây ra, và hầu hết mọi người trong quá trình điều trị đều có nhiều hơn một nguyên nhân tại nơi làm việc.

• Một số loại ung thư ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng ruột, bao gồm ung thư đại tràng, trực tràng, buồng trứng và u não.
• hóa trị. NCI cho biết táo bón là tác dụng phụ phổ biến của một số loại hóa trị.
• Thuốc, bao gồm thuốc giảm đau opioid, thuốc chống lo âu và thuốc chống buồn nôn.
• Thay đổi lối sống trong quá trình điều trị — giảm hoạt động và thay đổi chế độ ăn.

Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc giảm đau opioid và thuốc chống nôn cùng ngày hóa trị, bạn có ba nguyên nhân chồng chéo lên nhau. Điều này đáng để nói thẳng với đội ngũ của bạn, vì nó thay đổi kế hoạch từ phản ứng sang phòng ngừa.

Những gì NCI gợi ý

Uống nước. Uống 8 cốc nước hoặc chất lỏng trong suốt mỗi ngày có thể giúp bạn giữ đủ nước. NCI lưu ý rằng cà phê và nước ép mận khô có thể giúp ích, cũng như đồ uống nóng.

Hoạt động. Cố gắng vận động mỗi ngày, và hỏi đội ngũ y tế về các bài tập bạn có thể thực hiện. NCI đề cập đến đi bộ, đạp xe và yoga, đồng thời bao gồm các bài tập nhẹ trên giường hoặc ghế cho những người không thể tập thêm.

Thói quen. Ăn cùng một giờ mỗi ngày và ghi lại việc đi ngoài của bạn. Ghi chép nghe có vẻ khó chịu cho đến khi bạn được hỏi tại phòng khám đã đi đại tiện bao lâu và không thể nhớ được.

Chất xơ — kèm theo cảnh báo. Đây là loại khiến người ta gặp khó khăn. Lời khuyên của NCI là hãy trao đổi với bác sĩ về chất xơ, vì thực phẩm giàu chất xơ và thực phẩm bổ sung chất xơ có thể làm táo bón nặng hơn ở một số người.

Điều đó đi ngược lại mọi lời khuyên sức khỏe chung, và đó chính là lý do tại sao nó nên được nói chuyện với đội ngũ của bạn thay vì ở lối đi siêu thị.

Thuốc men

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhuận tràng. NCI mô tả các loại chính: thẩm thấu, giúp hút nước vào ruột; thuốc làm mềm phân; và thuốc nhuận tràng kích thích.

Hướng dẫn đi kèm với tất cả đều rõ ràng: chỉ sử dụng thuốc và phương pháp điều trị táo bón mà bác sĩ của bạn khuyến nghị.

Có lý do cho sự cứng như vậy. NCI chỉ nhắc đến viên đặt và thụt tháo, nói không nên dùng trừ khi bác sĩ khuyên dùng, vì ở một số người ung thư, chúng có thể dẫn đến chảy máu, nhiễm trùng hoặc các tác dụng phụ có hại khác. Hãy hỏi trước.

Chuẩn bị trước

Sự chuyển đổi hữu ích nhất là chuyển từ điều trị táo bón sang phòng ngừa nó. Nếu bạn bắt đầu dùng opioid, hãy hỏi tại buổi hẹn đó về kế hoạch đi tiêu của bạn thay vì chờ đến ngày thứ tư.

Giữ lại hồ sơ NCI gợi ý. Mang theo nó. Và hãy sử dụng hướng dẫn leo thang ở đầu trang này làm ngưỡng để bạn có thể quyết định trước khi nào gọi điện thay vì phải thương lượng với chính mình vào nửa đêm.